乳腺微小癌麥默通活檢56例分析

鐘才能，周冬仙，張鵬彥 (暨南大學第二臨床學院深圳市人民醫院甲乳外科，廣東 深圳 518020)

Robert于1971年首次提出了乳腺微小癌(MBC)概念［1］，指的是乳腺原位癌或者浸潤性癌癌腫直徑未超過1.0 cm者［2］;乳腺微小癌為女性乳腺常見的惡性腫瘤，發病率和死亡率均較高，近年來我國的乳腺微小癌發病率呈不斷增高趨勢，做到早期診斷和早期治療可明顯降低患者死亡率，及提高生存率及生活質量。筆者回顧性分析了56例乳腺微小癌在超聲指導下麥默通活檢的臨床資料，旨在探討麥默通活檢在MBC診斷及治療中的應用價值，現將具體情況報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料:56例研究對象均為我院外科于2008年1月～2012年6月期間收治的乳腺微小癌患者，年齡為30～69歲，平均52.3歲;左側乳腺微小癌23例，右側乳腺微小癌22例;病程為3 d～2年;月經初潮年齡為14～19歲，56例均已婚已生育，哺乳者51例，未哺乳者5例。全部病例均行麥默通活檢檢查，45例行乳腺放射線檢查。

1.2 臨床表現:56例乳腺微小癌患者中，2例有乳腺癌家族史，3例有惡性腫瘤家族史(母親分別患有肝癌、肺癌者各1例，姑姑患有直腸癌1例);主要臨床表現為無痛性的乳腺腫塊者51例，乳頭溢液者4例，乳頭潰爛并伴有腫物者1例;乳腺放射線檢查顯示有沙粒樣鈣化、血管豐富的不規則腫塊影等。

1.3 麥默通活檢方法:全部患者采取仰臥位，在B型超聲下行腫塊定位，并于皮膚表面準確標記出位置，常規消毒后鋪巾，局部浸潤麻醉采用1%利多卡因;穿刺皮膚處行3～4 cm切口切……