注射胰島素的準備工作

注射胰島素，說簡單也簡單，不過就是每天按照固定的量給自己打一針。不過與注射胰島素相關的好多準備工作，即使再簡單，也是一點不能馬虎的。

醫囑

胰島素的注射劑量以及劑型等，對于不同的糖友，醫生會根據病情選擇最適合糖友的胰島素治療方案。

不過，據臨床研究發現，在注射胰島素治療的糖友群中普遍存在三大問題：一是糖友隨意調整胰島素劑量，經常擅自多打、少打或不打胰島素，導致血糖波動較大。二是一次性針頭多次重復使用，有的糖友一個針頭甚至用上半個月，結果導致糖友注射疼痛、皮下脂肪增生和產生硬塊、胰島素劑量不準確以及增加感染和斷針的發生幾率。三是糖友注射部位不規范，不遵醫囑，隨意亂打。這些問題都嚴重影響糖友的治療效果和生活質量。

所以，安全的應用胰島素來控制血糖時，第一個需要準備的就是一份專業的醫生給出的醫囑，并且堅定的執行這份醫囑。不過胰島素的用量和用法也不是一成不變的，如果碰到特殊情況時，就需要與醫生聊聊，得到一份新的醫囑。

保存

很多糖友習慣在自家冰箱里放置很多胰島素備用。一般來講，富余1~2支胰島素足夠，不提倡備存很多。存放時間長了，經常開拉冰箱門，可能會因為溫度的變化導致胰島素效價降低，發揮不了其應有的降糖作用。

未開封的胰島素應放在2~8℃環境中長期保存。需要放到冰箱中的是“多余”的胰島素(包括沒有開封的瓶裝胰島素和胰島素筆芯)，比如一下子買了十支，在冷藏的溫度下，只要不超過有效期，可保持有效的生物效應。

已開封的胰島素注射液可以室溫保存，在溫度不超過30℃的情況下，可保存28天左右。應注意，不能將裝上筆芯的胰島素筆放入冷藏箱，反復放入取出。因為如果針頭未取下，胰島素藥液在熱脹冷縮過程中會吸入空氣，形成氣泡，造成注射量不準。因此，每次胰島素注射完成后，只需將針頭取下，室溫保存即可。

還需要注意的是，乘坐飛機時，胰島素制劑也不要放在行李中托運，因為飛機行李艙的溫度常在冰點以下，可能導致胰島素制劑結冰失效。已經冷凍結冰的胰島素制劑，不能解凍后再使用。此外，胰島素也很怕熱，即使在冬天，胰島素也不能暴露在陽光直接照射之下。

預熱

從冰箱里面拿出來胰島素之后，并不能立刻注射，應在先“預熱”一下。因為如果使藥液溫度接近體溫，就會讓糖友在注射時不那么敏感，身體和精神都放松下來，能幫助糖友對疼痛的感覺有所減輕。可采用簡單的物理加熱方法，如把放藥液的瓶子放在溫水里泡一會兒，或者用保溫箱，甚至還可以用食物加熱器。

但要注意，藥液溫度不可超過人體的溫度，通常在25~28℃即可。另外要注意的是，運動后不能立刻注射，因為此時身體溫度高，而冷的液體更敏感，注射時會更痛。

預熱藥液還有一個方法——用手捂。為了避免從冰箱冷藏室里拿出的胰島素的涼藥液給糖友帶來痛苦，可用手先將藥液捂一會兒，再抽取藥液然后再注射，這樣做不僅會緩解糖友的緊張情緒和肌肉的緊張度也會減輕痛感。另外糖友在打針時進針后不要看針頭，可以和身旁的人聊聊天，或者深呼吸，放松全身。

器具

注射胰島素血藥準備的工具很多，單單是注射用的器具就有好幾種，糖友可以根據自己的情況，選擇最合適的注射用具。

胰島素注射器：是專門用來注射胰島素的注射器，由針帽、注射針、針筒、推進器兒部分組成。一種注射器在針筒上直接標有單位（U），因此，需要注射幾個單位胰島素，只要按針筒上所標記的幾個單位注射即可，這種注射器的針頭多經過特殊處理，因而注射時不感到疼痛，而且注射后皮膚上的針眼的痕跡很小。另一種仍以毫升為單位，針筒上標有“m”或“c”的標志，一般情況下，每0.1ml為4單位胰島素，每次注射前需要準確換算。例如：醫生要求早飯前半小時注射正規胰島素8個單位，那注射時要抽取0.2毫升。

胰島素注射筆：是一種形同鋼筆一樣的專用注射裝置，有針頭、注射筆和專用胰島素組成、胰島素注射筆簡化了注射過程，病人易掌握，尤其適用于視力不佳的病人，這種裝置可隨身攜帶，因此旅行，出差時更為方便。

胰島素高壓注射器：是一種利用高壓而將胰島素迅速注射到皮下的裝置，對懼怕針頭而又需注射胰島素的病人是一較好的選擇，便這種裝置價格昂貴，且瘦弱的病人在高壓而皮膚青腫，而且拆洗安裝過程過于復雜。

胰島素泵：是一個形狀、大小如同BP機，通過一條與人體相連的軟管向體內持續輸注胰島素的裝置。它模擬人體健康胰腺分泌胰島素的生理模式。內裝有一個放短效胰島素的儲藥器，外有一個顯示屏及一些按鈕，用于設置泵的程序，驅動馬達緩慢地推動胰島素從儲藥器經輸注導管進入皮下。

消毒

消毒步驟也是保證糖友身體健康的重要步驟，一般消毒液選用75%的酒精，或者碘伏均可，只是有一點要注意：因為用碘可能會影響胰島素的效果，所以使用碘伏消毒之后要用酒精脫碘。

還要注意，要在酒精揮發后再注射胰島素。皮膚消毒用的酒精沒干就注射，酒精會從針眼帶到皮下，引起疼痛；用手輕輕捏起注射部位皮膚，并引起輕微疼痛后再注射。這樣既方便注射，又能分散扎針引起的疼痛感；注射時進針要快。進針時要果斷迅速，進針越慢，痛感越強。注射部位的肌肉應放松；定期更換針頭。胰島素筆的針頭很細，多次重復使用后，會導致針頭變鈍或出現倒勾，引起注射疼痛。

收尾

注射完之后，上述用到的工具或者藥品都要妥善保存，并且用過的針頭和廢棄物要妥善處理。另外，每次注射部位都應輪換，可以在這次注射結束之后安排下注射部位，作為這次注射的首位，也可以在下次注射之前進行劃定，作為下次注射的開始。

可按照以下原則進行部位輪換：選左右對稱的部位輪流注射，如先選左右上臂，并左右對稱輪換注射。待輪換完后，再換左右腹部。要想延長不同的部位間輪換周期，要注意在同一注射部位內的區域輪換。最好先在要注射的部位劃許多線條，每條線上可注射4~7次，兩次注射點的相距最好是2厘米，沿注射線順序作皮下注射，這樣每個注射點可以在間隔相當長的時間以后才接受第二次注射。避免在一個月內重復使用同一注射點，還可以采用對稱部位輪換的方法注射。對稱部位輪換是注射部位的左右輪換，可以采用兩種方法進行：一種是按照左邊一周右邊一周的方法進行，或者一次左邊，一次右邊，部位對稱輪換。