人工輸液號牌在中心注射室的應用

王秀萍 藺秀香

人工輸液號牌在中心注射室的應用

王秀萍 藺秀香

通過人工輸液號牌的應用改善門診中心注射室差錯率高滿意度低的現狀。使用人工輸液號牌后，輸液護理差錯發生率為0，患者對護理工作滿意度由未使用輸液號牌前的96%上升到98%以上。

人工輸液號牌;中心注射室

中心注射室是醫院的窗口，平均每天承擔著來自醫院各門診科室患者白天的輸液任務約350余人次，其中老人與小兒占85%以上。輸液患者無床號、環境嘈雜、秩序混亂，重名、諧音現象時有發生，無形中增加了護理查對難度與隱患。為了進一步落實輸液安全管理模式，減少護患糾紛，2012年2月山東省青島市第八人民醫院在原有的輸液流程中推出一項新的管理舉措-人工輸液號牌的應用。這一新的護理措施使患者雙重身份識別制度的全面貫徹執行得到了更好的詮釋，有效避免了差錯事故的發生，現將應用情況報告如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 醫院宣傳科根據本科室要求，制作出規格為5×9 cm的長方形塑料輸液號牌，號牌的正反面均印有醒目的阿拉伯數字編號，頂端打孔并穿上鮮艷、美觀、舒適的松緊扣，使患者便于套在手腕上，攜帶方便避免遺失。成人和小兒輸液區各制作200個(1-200號)號牌，其中小兒輸液號牌為白底紅字；成人輸液號牌為藍底白字。

1.2使用方法 輸液患者交藥時，收藥護士核對藥品無誤后即發放給患者一個與輸液瓶號一致的輸液號牌；注射護士根據輸液瓶號叫號，經核對患者輸液號牌、姓名一致后方可注射，穿刺成功后再收回輸液號牌；使用后的輸液號牌由相關護士及時擦拭消毒、查對、交接、備用。

2 結果

使用輸液號牌后，護理差錯發生率明顯降低，患者對護理工作滿意度明顯提高，2012年2月至2012年12月，輸液護理差錯發生率為0；患者對護理工作滿意度由未使用輸液號牌前的96%上升到98%以上。

3 討論

3.1有利于輸液安全管理 患者持牌注射，既對患者及家屬起到告知和自我保護的作用，更對護士起到監督作用，減少了護士粗心大意引起的環節差錯，有利于護士嚴格執行輸液對號對名雙重查對制度，避免了護理糾紛的發生，為患者安全輸液增加了一道有力屏障。

3.2提高了護士工作效率 輸液室工作量大，機械性操作易使護理人員產生消極情緒，導致思維混亂。一號一名雙重身份查對，有效杜絕了患者重名、諧音的輸液隱患，減輕了護理人員心理壓力，提高了護理工作效率。

3.3優化輸液流程，提高了患者滿意度

3.3.1小兒輸液區高峰期人員嘈雜，哭鬧的患兒易使家屬心煩意亂、顧此失彼導致差錯的發生。使用輸液號牌，實行對號對名雙重核對后輸液，從根本上避免了患兒家屬聽錯而盲目作答現象，杜絕了錯輸液體的事件發生。此外，輸液號牌上的數字淺顯易懂，大而醒目，對于成人輸液區中耳聾、耳背、眼花的老年人使用更為方便。對患者及家屬起到了告知、自我保護的作用，對護士也有監督作用，使患者也參與到了安全監督的環節中[1]。

3.3.2輸液號牌的使用，便于各輸液區的患者根據自己的輸液號按順序注射，避免了在輸液窗口圍觀、等候現象，解決了以往秩序混亂的局面，保證輸液工作持續有序進行，患者滿意度逐步提高。

3.4節支、增效 相對于一套造價大約6萬余元的電子叫號系統，輸液號牌的使用既經濟又實惠。一張號牌的造價僅為兩角錢，全科400張輸液號牌總共花費80元，且可長期重復使用，真正達到了經濟效益、社會效益的雙豐收。

中心注射室病種多樣、人員繁雜是不可避免的伴隨形勢。工作量大，工作流程重復性強，極易使護士產生疲勞感，僅靠強調責任心而不采取切實有效的方法，差錯事故還是有可能發生[2]。輸液號牌作為患者身份識別的輔助手段，它的應用不但提高了查對效果，還提高了護理工作的安全系數，是本院中心注射室輸液管理模式上的一次創新，有效提升了本科室輸液安全管理水平。

[1] 彭慧,李曉婷.護理標示在外科ICU的應用.齊齊哈爾醫學院學報,2009,30(4):487.

[2] 陳幼菊.護理警示標示在病區安全操作中的運用.臨床合理用藥,2009,4(2):76.

266100 山東省青島市第八人民醫院