抗氧化劑硫辛酸對糖尿病周圍神經病變的療效及安全性分析

楊雪 范慧潔 王慧君 董其涓

糖尿病周圍神經病變在糖尿病中是最常見的一種慢性并發癥，早期癥狀主要表現為神經纖維脫髓鞘以及軸突變性，在臨床上的癥狀主要表現為持續性的疼痛、感覺減退和麻木等，發病率較高。糖尿病周圍神經病變的癥狀出現較早，產生的危害大，患者如果得不到及時有效地治療，會對其生活質量和身體健康造成極大的影響［1，2］。臨床治療方法較多，但是達不到理想的臨床治療療效，給予糖尿病周圍神經病變患者積極有效地治療，能夠減輕患者的痛苦，消除或者改善患者的臨床癥狀。現就本院收治的108例糖尿病周圍神經病變的患者分別使用抗氧化劑硫辛酸和前列地爾、甲鈷胺進行對比治療，報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 本院在2010年02月至2012年12月收治108例糖尿病周圍神經病變的患者，所有的患者都符合糖尿病周圍神經病變的相關診斷標準，對于其他疾病導致的神經損害患者進行排除。其中男64例，女44例，患者的年齡在50～80歲，患者糖尿病的平均病程為(12.0±8.6)年，糖化血紅蛋白水平，糖尿病周圍神經病變的平均病程為(2.0±1.0)年。隨機分為64例觀察組和44例對照組患者，兩組患者在性別和年齡等基本資料上沒有明顯的差異性，差異不具有統計學意義(P＞0.05)，對兩組治療方法的臨床療效進行對比觀察。

1.2 方法

1.2.1 兩組患者均在給予常規治療基礎上，對照組患者給予前列地爾、甲鈷胺治療:使用10 μg前列地爾注射液加入到250 ml氯化鈉注射液中，靜脈點滴，1次/d，甲鈷胺注射液 1 mg 1次/d靜脈推注，持續治療2周;觀察組患者在對照組治療的基礎上給予抗氧化劑硫辛酸治療，使用600 mg硫辛酸加入到250 ml氯化鈉注射液中，靜脈點滴，1次/d，一個治療療程為3周。所有的患者都沒有出現不良反應。

1.2.2 對兩組治療方法的臨床療效進行判定，主要分為顯效、有效和無效。顯效指的是患者經過治療臨床癥狀消失或者得到明顯改善;有效指臨床癥狀得到了減輕;無效指患者的臨床癥狀沒有得到改善甚至加重。

1.3 統計學方法 選用軟件SPSS 16.0對觀察的數據進行統計學處理，使用χ2對計數資料進行檢驗，使用t對計量資料進行檢驗，P＜0.05則表示差異具有統計學意義。

2 結果

經過治療，對照組44例中，顯效14例，有效16例，無效14例，總有效率為68.18%;觀察組64例中，顯效34例，有效24例，無效6例，總有效率為90.63%。所有的患者都沒有出現不良反應。兩組患者在臨床療效上的差異有統計學意義(P＜0.01)，具有臨床價值。

3 討論

硫辛酸是效果最強的抗氧化劑之一，通過對多元醇道路的阻斷，減少了山梨醇蓄積，避免神經纖維萎縮、水腫和傳導減慢等的發生，能夠通過對脂質過氧化的抑制各類自由基進行清除，減少了對周圍神經造成的損害，增加了機體抗氧化的能力。抗氧化劑硫辛酸能夠對糖尿病周圍神經病變患者的臨床癥狀進行有效地改善，作為一種新型的臨床治療方法取得的臨床療效較為理想［3］。通過上述結果顯示:經過治療，對照組臨床療效的總有效率為68.18﹪，觀察組患者治療療效的總有效率為90.63%，兩組患者在臨床療效上的差異有統計學意義(P＜0.05);兩組患者在神經傳導速度的提高上差異有統計學意義(P＜0.01);所有的患者都沒有出現不良反應。抗氧化劑硫辛酸對糖尿病周圍神經病變取得的臨床療效顯著，是一種安全有效地臨床治療方法，值得在臨床上廣泛應用和推廣。

［1］崔麗英.硫辛酸治療糖尿病周圍神經病變的體會.中國醫藥指南，2011，27(26):282-283.

［2］孔凡常，王光玲.硫辛酸治療2型糖尿病周圍神經病變療效觀察.中國社區醫師(醫學專業)，2011，33(32):291-292.

［3］焦秀敏，呂肖鋒，張星光.α-硫辛酸治療糖尿病周圍神經病變療效觀察.中國糖尿病雜志，2009，11(09):186-187.