宮外孕手術患者的心理特點及護理

劉俊

宮外孕手術患者的心理特點及護理

劉俊

宮外孕手術;心理特點;護理

1 一般資料

2006年1月至2011年12月，河南省鎮平縣婦幼保健院收治宮外孕86例，年齡在20～42歲之間，期中23～35歲發病率較高，患者妊娠部位均為輸卵管，破裂5例，出血性休克3例，全部手術治療，均身心康復。

2 心理特點及護理

2.1術前護理要點 宮外孕患者一般發病較急，多數患者毫無心理準備，當得知自己因宮外孕而致宮腔出血時，精神極度緊張和恐懼，害怕出血多危及生命，擔心手術切除輸卵管后生育困難。憂心重重，痛哭流涕。針對患者此時的心理狀況，護士在做手術準備的同時，對患者及家屬進行心理溝通，講解疾病的發病原理和手術方式，介紹主管醫師、護士的精湛技術；取得家屬的理解和信賴，提高患者對疾病的認識和戰勝疾病的信心，使患者得以積極配合，為手術順利實施贏得有利時機。

2.2手術中護理要點 護士送患者入手術室，同時詳細介紹其主刀醫生、麻醉師的技術資質，使之對手術成功充滿信心。在進入手術后要進行的每一項操作前告知患者其目的、方法及步驟。教會患者擺正體位及術中注意事項，必要時握住患者的手，安撫患者，使之有一種踏實感。醫護人員要做到步履輕盈、語音輕柔和諧，營造一個溫馨安靜的氛圍；并主動與患者溝通，把自己介紹給患者，消除患者的陌生感。在手術操作時，動作要輕柔迅速準確，做到無器械碰撞聲，避免刺激患者。對術中神志清醒的患者告知其手術步驟進展情況。術中不但要觀察患者的生命體征，還應注意觀察患者的情緒變化，若過度緊張的表情，應給予安慰。術中一旦有病情變化或意外，醫護人員要沉著冷靜，有條不紊的進行搶救處置；切記驚慌失措，以免給患者造成心理壓力。

2.3術后護理要點 手術結束時，對清醒或剛從麻醉中清醒過來的患者，醫生護士應以和藹可親的語氣和患者交流，并告知其手術效果，護送患者回病房時囑患者安心休息，交待術后注意事項，防止術后并發癥。告訴患者其責任醫生和護士，會給制定出一套適合其自身情況的治療方案和康復措施。手術護士也會再次訪視。讓患者感受到處處受到關心和愛護，使其心情愉快、踏實，利于早日康復。

2.4體會 通過對86例宮外孕手術患者的心理特點及護理，我們體會到:①護理人員不但應有嫻熟的護理操作技能和熟練掌握本病的臨床特點，更要掌握患者的心理特點，對患者做到及時有效的心理疏導和護理，在宮外孕患者的救治中起到了重要的作用。②護理人員在整個手術過程中，要有高尚的職業道德及高度的責任感，制定出切實可行的護理搶救措施，保證實施，并把愛心、關心貫穿始終。只有根據患者的心理特點加強人文護理，才能提高護理質量，確保手術順利成功實施和患者早日康復。

474250 河南省鎮平縣婦幼保健院

宮外孕是婦科常見急腹癥之一，一經確診，采取手術治療是最直接有效的方法。對患者來說，入院就手術，有很多顧慮和擔心。此時，應在有限的時間里，對急診患者進行良好的心理護理和感情交流，提高患者接受手術的心理承受能力，對手術順利進行起到關鍵性作用。