關于臨床護理告知對防范護理糾紛的研究

王翠連

關于臨床護理告知對防范護理糾紛的研究

王翠連

目的探討臨床護理告知對防范護理糾紛的作用。方法選取2011年9月～2012年9月被睢寧縣李集衛生院收治的96例住院患者實行臨床護理告知。結果本組96例住院患者均取得良好的護理效果，無1例護理糾紛發生。結論臨床護理告知，對建立良好護患關系，提高護理效果，減少護理糾紛具有重要作用，值得在臨床推廣應用。

臨床護理告知；護理糾紛；防范

臨床護理告知是指護理人員在進行護理時，對患者病情及治療方案等內容以發生順序與輕重緩急進行合理組合并告知，對患者實施系統的健康教育。臨床護理告知能夠促使護理人員尊重患者，與患者建立良好關系，有效提高護理質量，減少護理糾紛。現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料選取2011年9月～2012年9月我院收治的96例住院患者，其中男56例，女40例，患者年齡23～56歲，平均34.5歲。

1.2 方法本組96例住院患者，在護理工作中，均進行系統的臨床護理告知，探討臨床護理告知的內容、方式以及重要意義。

2 結果

本組96例住院患者均取得良好的護理效果，無1例護理糾紛發生。

3 討論

醫療活動時，醫療機構、醫務人員應如實告知患者具體病情和醫療的措施與風險等。如果醫務人員未履行告知義務，侵犯患者的知情權，醫務人員不僅要承擔民事和行政責任，甚至是刑事責任[1]。因此，醫護人員必須加強學習法律知識，培訓告知程序，掌握專業知識與熟練操作程序。同時，加強護理人員的溝通能力及告知技巧。保護患者的隱私，滿足其需要，提高患者信任度。臨床護理告知在護理健康教育中有著重要的作用，在醫療活動中，護理人員把住院的注意事項、疾病知識、護理操作、出院后應該注意的事項等各方面內容以口頭、書面等形式為患者、家屬詳細說明。建立良好的醫患關系，表現以患者為主的護理服務本質，滿足患者及家屬的知情權，加強監督醫務人員的治療及護理活動，提高醫療效果。

3.1 臨床護理告知的主要內容①住院告知的主要程序有：告知患者住院與探視陪護制度、病區的環境和科室人員等。②疾病護理告知的主要程序包括：告知疾病知識、診治方案、護理措施。③護理操作告知的主要程序有：進行護理操作之前，告知患者護理模式、操作程序以及注意事項。④出院告知的主要程序有：告知患者康復需要注意的事項，用藥方法，注意飲食休息，鍛煉方式等[2]。

3.2 臨床護理告知的主要方式口頭告知，病情簡單，風險不高的常規性措施進行口頭告知，優點是簡單且通俗易懂，而缺點是沒有法律效力；書面告知，針對特殊且危險的護理操作，包括入院告知書、腫瘤化療風險知情同意書等。優點是有法律效力，缺點是患者、家屬理解有歧義。

3.3 臨床護理告知的重要意義進行臨床護理告知能夠體現患者權利，住院患者不了解自己病情和醫護人員，也不了解治療和護理措施、注意事項等。通過實施告知，患者及家屬可以了解相關疾病治療護理信息，使患者理解醫護人員的工作，積極配合治療護理，充分體現患者知情權、選擇權；告知程序能夠體現現代護理理念，護理人員主動與患者溝通時，要結合患者身體情況、個性習慣、家庭、文化、社會背景、康復期望、自理能力等方面進行評估，及時發現可能存在的健康問題。明確護理目標，制定有效的護理措施，解決患者的護理問題；告知程序的實施，能夠有效降低護理糾紛的發生，護患關系得到改善。在護理過程中，也可能出現無法預測的各種醫療意外，如患者發生藥物過敏，造成身體傷害。通過實施告知，護患間的信息傳遞與反饋更加充分，防止由于缺乏溝通，而發生醫療糾紛。告知程序不僅有科學性和可操作性，防止出現盲目性。使患者的知情權得到滿足，滿意度得到提高，患者和家屬更加理解、信任并支持護理工作，有效避免發生護理糾紛；實施告知程序能夠促進護理人員提高綜合素質，在告知中，護理人員主動指導患者進行健康教育，患者都會提出和自身疾病相關的各種問題。因此，護理人員必須具備豐富的專業知識，掌握操作技能，同時還應了解其他的學科知識，如心理學、法律學、溝通技巧等，提高自身能力水平，才能更好的服務患者，達到降低護理糾紛的目的[3]。

總而言之，通過實施臨床護理告知，護理質量與安全以及患者的知情權均得到了保障，有效防范了護理糾紛的發生。

[1] 韓淑惠,張麗.臨床護理告知的作用及意義[J].華北國防醫藥,2010,6(S1)：520-521.

[2] 陳瓊,張曉晴,王娟.臨床常見護理糾紛原因分析及對策[J].中國當代醫藥,2011,15(01)：369-370.

[3] 張倩.實施臨床護理告知,有效提高護理質量[J].白求恩軍醫學院學報,2009,6(01)：35-36.

R47

A

1673-5846（2013）01-0168-02

睢寧縣李集衛生院，江蘇徐州 221221