談精神病患者心理調(diào)節(jié)

戴麗君

談精神病患者心理調(diào)節(jié)

戴麗君

目的研究對精神病患者進行心理護理可以取得的效果。方法根據(jù)精神病患者的實際情況開展合理的心理調(diào)節(jié)措施。結(jié)果全部患者的心理情況得到有效的控制，其身體、情緒以及動作都有極大的改善，同時還可以降低癥狀發(fā)生，有助于患者早日痊愈出院。結(jié)論通過進行心理調(diào)節(jié)，對患者產(chǎn)生影響，取得一定的效果。

精神患者；心理；調(diào)節(jié)

伴隨著社會發(fā)展速度不斷增快以及人們的生活工作壓力也隨之提高，致使越來越多的人在精神方面出現(xiàn)了問題[1]。但呈現(xiàn)的癥狀各種各樣，醫(yī)護人員對其進行心理調(diào)節(jié)時，應(yīng)該按照患者的實際情況制訂較全面的方案，確保患者可以得到有效的護理。

1 對多次入院治療患者的心理調(diào)節(jié)

患者的住院治療時間在3～6個月，其脾氣反復(fù)無常，護士對患者的心理調(diào)節(jié)作用巨大。第一次入院進行治療的患者均會恐懼療效不理想，需要開展再次治療，而已經(jīng)多次住院的患者早已產(chǎn)生絕望的情緒。患者出現(xiàn)此情況對其家庭以及社會造成的影響很大，護士應(yīng)不斷鼓勵患者，幫助其樹立起對抗疾病的信心，積極配合治療。同時，護士應(yīng)告訴患者要有信心，不要自卑自棄，使其對生活充滿信心，主動配合醫(yī)生進行的治療。最后，護士還可與患者的家屬一起幫助其處理各種問題，令其感受到家庭的溫暖，不忽視患者，充分了解患者的具體心理情況，使患者早日康復(fù)。做好科普宣傳工作，采用集體聽課，交談討論等方式，幫助患者了解病情，有助于接受暗示，鼓勵，相互支持，克服消極情緒、孤獨和隔離感，培養(yǎng)社會生活方面的生活適應(yīng)能力，積極鼓勵患者參與正常的娛樂活動以及進行體育鍛煉，可達到勞娛結(jié)合的效果[2]。加深患者的印象，不僅是一種可以進行輔助性治療的方法，同時還將患者集中的注意力有效分開的一種方法。

2 表現(xiàn)為猜疑、冷漠以及抑郁患者的心理調(diào)節(jié)

此情況的患者在臨床上很容易產(chǎn)生抑郁與喜怒無常的癥狀，其大部分時間喜歡獨居，不喜歡講話，漠視附近的人群，并且其思維反應(yīng)不靈敏，胃口很小。

2.1 對情緒進行調(diào)節(jié)患者的情緒穩(wěn)定性很差，其喜怒無常以及喜歡隱秘地觀察附近的事物。所以，護士應(yīng)該按照患者的實際情況，使用有效的措施對其的情緒進行調(diào)節(jié)[3]。護士可以根據(jù)患者的興趣和其建立起溝通的橋梁，幫助其克服變化多端的情緒，使其早日痊愈出院；護士可在患者家屬的協(xié)助下，對其開展誘導(dǎo)，使其解除疑慮，解決實際問題，并且樹立起對抗疾病的自信心。

2.2 調(diào)整環(huán)境多數(shù)患者獨居一處，低頭不語，或猜疑等，在安排住室上，不可若干名患者同住，避免互相影響，令病情惡化。病房需要清靜，護士不可在患者前議論他人，防止患者出現(xiàn)懷疑情緒，進一步令其妄想癥更為嚴重。此外，護士應(yīng)該提供給患者一個舒適的環(huán)境，幫助其緩解心理問題；同時還可以借助環(huán)境對患者進行刺激，使其的主觀能動性得到鍛煉。

3 表現(xiàn)為沖動、興奮以及具有極強破壞力患者的心理調(diào)節(jié)

該類患者在臨床上的癥狀以興奮不安為主，其在醫(yī)護人員護理過程中的配合性極低，使護理面臨的難度很大。因為環(huán)境的改變，患者易產(chǎn)生恐懼心理，甚至部分患者因受病態(tài)心理造成的影響，其認為醫(yī)院就是監(jiān)獄等。所以，護理人員應(yīng)該從感知覺上協(xié)助患者改變對醫(yī)院的看法消除器不安情緒。

3.1 對患者的病態(tài)心理開展調(diào)整大部分患者會不承認自己的疾病，入院時會恐懼焦躁，尤其面對不熟悉的環(huán)境，護士應(yīng)該給患者提供關(guān)心以及幫助，積極對其進行誘導(dǎo)[4]。護士應(yīng)該根據(jù)患者實際表現(xiàn)出來的癥狀科學(xué)評估其心理情況，應(yīng)用合適的措施對其開展思想開導(dǎo)。若患者處于過度興奮的狀態(tài)，護士應(yīng)該降低溝通，防止患者的興奮度加大。護士需要給患者補充大量的飲食，避免其出現(xiàn)衰竭現(xiàn)象。

3.2 對情緒進行調(diào)節(jié)該種患者在臨床上顯示的癥狀以沖動和破壞力極強為主，所以護士應(yīng)該具備很強的責(zé)任感，并對其情緒進行調(diào)節(jié)，消除沖動的情緒，安慰患者，處理一切能給患者構(gòu)成威脅的因素，確保患者的心情愉悅以及有充足的休息時間。另外，護士還應(yīng)該教導(dǎo)患者愛護公物，不要隨便產(chǎn)生破壞物品與傷人的現(xiàn)象。

3.3 合理對環(huán)境進行調(diào)整護士應(yīng)先為患者選擇醫(yī)院的重癥病室作為病房，目的在于克服其對醫(yī)院產(chǎn)生的害怕情緒，并且盡可能適應(yīng)新環(huán)境。病房需要保持清凈，濕度溫度適中，空氣流通。使患者不排斥環(huán)境與環(huán)境保持著和諧的關(guān)系，消除其恐懼不安的情緒。

4 表現(xiàn)為呆滯以及行為退縮患者的心理調(diào)節(jié)

此類患者因為受到妄想癥的影響，其大多數(shù)會臥床休息，很少下床活動，生活慵懶，最基本的生活無法自理。此外，患者的雙眼無神或者緊閉，忽略附近所有事物，可意識無障礙。

4.1 對日常生活進行調(diào)節(jié)護士應(yīng)將患者的日常生活計劃得井井有序，早上幫助其洗漱，保證新陳代謝所需的營養(yǎng)，及時清除二便或汗液污染的床單、衣、褥等。協(xié)助剪指、趾甲，使患者感到舒適。避免噪音和不良氣味的刺激，加重病情。

4.2 對情緒開展調(diào)節(jié)護士應(yīng)該注意個人的言辭，偏激詞匯能直接影響患者病情的好壞。防止給患者造成錯誤的影響。若患者獲得了很小的成效，護士應(yīng)該積極獎勵，充分引起其應(yīng)激能力。

4.3 對環(huán)境實行調(diào)節(jié)護士需要給患者選擇重癥病室為病房，并且確保房間的氣流通暢，環(huán)境優(yōu)雅，定期更換被褥，床鋪維持在沒有折痕的狀態(tài)中。護士應(yīng)該按時協(xié)助患者翻身，避免其出現(xiàn)褥瘡，同時完成口腔護理工作，避免產(chǎn)生并發(fā)癥。

5 體會

我院醫(yī)護人員經(jīng)對精神病患者開展有效的心理調(diào)節(jié)，獲得令人滿意的效果。一方面不斷對患者的心理情況進行合理的改善，另一方面指導(dǎo)患者樹立樂觀的心態(tài)，使患者更快痊愈。另外，醫(yī)護人員還使用多種合理的心理護理，對患者各方面情況進行調(diào)節(jié)，降低了癥狀產(chǎn)生率，有助于患者正常的生活。

[1] 李月美,劉允芹.精神科護士工作壓力源分析及對策[J].齊魯護理雜志,2005,11(11)：1623-1624

[2] 楊麗黎,.馮金娥,樓青青.健康教育協(xié)調(diào)員在醫(yī)院服務(wù)中的作用[J].中華護理雜志,2004,10(07)：522.

[3] 高誠,李鳳玲.健康教育對精神分裂癥患者自我管理能力的影響[J].國際護理學(xué)雜志,2008,10(27)：92-93

[4] 劉明珠.淺談怎樣做好精神病人的心理護理[J].中華中西醫(yī)學(xué)雜志,2008,25(10)：107-108.

R395.4

A

1673-5846(2013)09-0362-02

吉林省腦科醫(yī)院神經(jīng)科一療區(qū)，吉林四平 136000