我院醫學裝備的信息化管理

濱州醫學院附屬醫院 醫保處，山東 濱州 256603

我院醫學裝備的信息化管理

趙長俊，王洪福，劉秀秀

濱州醫學院附屬醫院 醫保處，山東 濱州 256603

針對醫院固定資產管理的專業性和特殊性，本文闡述了我院醫學裝備信息管理系統的升級使用，探討了一些值得思考的問題。

醫院信息系統；醫學裝備管理；設備信息化管理系統

0 前言

我院是山東魯北地區唯一的一所三級甲等醫院。醫院實際開放床位1696張，現有醫護員工2232人，資產總額12.2億元，是衛生部臨床路徑試點醫院。我院擁有醫學裝備2萬余臺（件），其中，FLASH雙源CT、ECT、磁共振（MR）、直線加速器、DSA（數字減影血管造影機）等萬元以上大型醫學裝備2000余臺（件），總價值逾3億元。如何科學、有效地購好、管好、用好醫學裝備，充分發揮其效益，杜絕閑置浪費及資產流失，一直是醫院領導十分關注的問題。

我院信息化建設近幾年發展迅速，在醫療、教學、科研等工作中逐步實現了信息化，信息管理系統已成為我院不可或缺的“神經系統”。依靠信息軟件這一載體，醫院資產管理也經歷了傳統資產管理、基于財務的資產信息管理以及基于PDA的無線資產信息管理的3種模式。

1 基于財務的資產信息管理模式

我院在20世紀90年代之前，一直采用傳統的手工記賬管理模式。該模式計提折舊的核算時間長、工作重復量大、效率低、準確率差、隨意性強等弊端越來越明顯地顯現出來。為此， 2000年，隨著我院醫院信息系統（HIS）的實施，基于財務的醫學裝備信息管理系統上線運行。該系統的主要特點是以當時條件下的資產財務管理為主，即以賬為主，物與卡要與賬相符，做到賬、卡、物統一。該軟件對資產科學管理起了非常大的作用，只要一點鼠標，系統就會快速地完成所有部門和單位的折舊計提核算，并能生成各類匯總表，有效提高了固定資產財務核算的準確性和核算速度。

2 基于掌上電腦（PDA）的無線資產信息管理模式

基于財務的資產管理系統已運行10余年，庫房管理基本實現了信息化，根據工作需要，也多次進行升級，但一些缺陷也暴露出來：① 軟件系統安裝在財務部門，其他部門不能實時查看，賬務與實物管理脫節，導致賬、物不符，甚至混亂，不能準確完成數據統計和公平開展成本核算；② 申請審批需通過手工完成，工作效率低、審批過程緩慢，出現滯后現象。管理部門需要完成的醫學裝備采購、管理、日常維護及預防性維護、計量管理等任務及在以上過程中形成的審批流程等大量檔案資料沒有很好集成，不能與管理部門無縫連接，遠遠不能滿足現代化醫院管理的需要。

為此，我院于2010年規劃上線新的醫學裝備信息管理系統，與HIS無縫連接，達到數據資源共享。新系統除了原有的資產管理功能外，還增加或完善了資產庫房管理、在用管理、三證效期管理、效益分析、質量管理、計量管理、租賃管理、歸檔管理、條形碼管理、PDA固定資產清查、網上采購及審批管理以及科務管理等功能模塊。新管理系統有效地解決了醫學裝備管理中信息流和資產實物流的對應，簡化了作業、規范了工作流程、提高了工作效率。

（1）系統可生成條形碼，通過二維條形碼，借助醫院物聯網網絡，管理人員手持PDA對全院資產進行無線實時清查、盤點，使資產賬實相符率由過去的80%升至99.5%。

（2）采用了射頻識別（Radio Frequency Identification，RFID）技術，在設備上安裝定位傳感器，通過RFID可對資產進行實時定位與追蹤監測，使醫院設備、材料流失現象大幅減少，具有非常好的經濟效益。

3 對醫學裝備信息管理系統的幾點思考

3.1 醫學裝備管理需要信息管理軟件的支撐

從信息的觀點出發,一個系統內事物之間的相互作用可以看作是信息的獲取、分析處理、存儲、傳輸、應用和反饋的過程，這個過程形成一個循環,稱為信息循環，是信息運動的一種基本形式[1]。醫學裝備信息化管理也是一個信息循環，是醫學裝備管理的發展趨勢。通過醫學裝備管理信息化，不僅提高醫院的資產管理服務水平，也為醫院的發展和決策提供準確的信息。

3.2 醫學裝備管理需要量身定做信息管理軟件

我院醫學裝備信息管理系統規劃上線時，確定了以“把握全面，著眼長遠；總體規劃，分步實施；多元并舉，創新發展”為原則，和“高起點、高標準、高效率”為定位標準，在HIS建設的總體框架下進行資產系統總體規劃和設計。但經過實踐證明，醫學裝備信息管理系統更需要量身定做，實用的才是最好的。當時，我院計劃采用基于RFID的資產無線定位管理模式對全院全部資產進行定位管理。經過醫院研究論證，盡管管理理念很新，但成本太高，一個定位傳感器幾百元，而醫院CT、MRI、LA、DSA等大型設備固定在具體房間，不需要定位追蹤，最終還是調整了這一方案，即僅將醫院價值高、易丟失或醫務人員常帶出醫院的設備和材料進行定位，用較低的成本提高了資產的管理水平。

3.3 醫學裝備管理的核心還是以人為本

醫學裝備信息管理系統僅是一個管理工具，資產管理的核心還是人的管理。醫院借醫學裝備信息管理系統，通過制定科學的制度、職責與流程，依靠全院醫護員工，才能從根本上提高醫院資產管理的水平。

醫學裝備管理也要與國家政策和法規相一致，隨著上級部門政策法規的制定與更新，醫學裝備信息管理系統也要進行相應的升級。2012年，國家對固定資產進行了重新的界定，并修訂了新的六類固定資產分類編碼，我院也進行相應的修訂，并完善規范資產名稱，適應了上級部門對醫院發展的管理。

總之，醫學裝備管理的核心是人的管理。資產管理部門必須深刻認識并充分調動醫護員工的資產管理工作積極性，才能提高醫學裝備管理水平，做到精細化全過程管理。

[1] 梁銘會,郭陸莊．我國醫院醫學裝備的建設和管理[J]．中國醫院建筑與裝備,2008,(3):45-52．

[2] 趙長俊,王洪福,劉泉源．醫療設備使用注意事項淺談[J]．中國醫療設備,2010,25(8):77-80．

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[6] 李賢威,曹陽,趙惠軍．醫療設備信息化管理現狀與趨勢[J]．中國醫學裝備,2011,(7):44-46．

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[8] 李霖,劉子泉,姬瑛倩,等．武警部隊醫院醫療設備信息化管理探討[J]．武警醫學院學報,2011,(12):1001-1003．

Information Management of Medical Equipment in Our Hospital

ZHAO Chang-jun, WANG Hong-fu，LIU Xiu-xiu
Medicare Department, Binzhou Medical University Hospital, Binzhou Shandong 256603, China

In view of the specialty and particularity in management of medical equipment in hospitals, Binzhou Medical University Hospital is cited in this paper as an example to show how medical equipment information management system is updated and utilized. And some issues of medical equipment information management system are raised.

hospital information system; medical equipment management; medical equipment information management system

R197.324；R197.39

C

10.3969/j.issn.1674-1633.2013.05.036

1674-1633(2013)05-0103-02

2012-10-04

2013-03-20

作者郵箱：zcj2008@126．com