β細(xì)胞死亡和I型糖尿病演變的代謝和自身免疫反應(yīng)整合模型
I型糖尿病的演變過程以環(huán)境、代謝和免疫系統(tǒng)等因素的復(fù)雜相互作用為主要特征,還牽涉導(dǎo)致胰腺β細(xì)胞死亡的退行性通路(degenerative pathway)和與之相反的保護(hù)性通路(protective pathway)。這2條通路的相互作用可能是控制疾病結(jié)果的關(guān)鍵,但目前尚無整合這兩者的模型。芬蘭科學(xué)家建立了一個(gè)常微分方程(ordinary differential equation)模型。該模型整合了I型糖尿病早期的代謝變化和免疫系統(tǒng)反應(yīng)。他們假設(shè),基于調(diào)節(jié)程度的不同,自身免疫可能在對(duì)應(yīng)激原的初始反應(yīng)中起保護(hù)作用;并且推斷,β細(xì)胞的損傷和丟失源于以下2個(gè)途徑:退行性損失(degenerative loss)和自身免疫誘導(dǎo)性損失(autoimmune-induced loss)。這2個(gè)途徑相互競(jìng)爭(zhēng),導(dǎo)致退行性損失的終止,并進(jìn)一步消除應(yīng)激原的傷害信號(hào)及自身免疫反應(yīng),最終阻止β細(xì)胞的損失。該模型與臨床觀察資料和動(dòng)物實(shí)驗(yàn)研究結(jié)果有較好的吻合,并且為探究自身免疫反應(yīng)的水平和持續(xù)時(shí)間如何決定β細(xì)胞的損失率提供了研究手段。
PLoS One, 2012, 7(12): e51909(鄭媛媛)