《獸醫(yī)臨床診斷學(xué)》教學(xué)體會(huì)與教學(xué)改革的探索

郝景鋒，苗麗娟，吳 斌，崔永鎮(zhèn)，趙 權(quán)

（1.吉林農(nóng)業(yè)科技學(xué)院動(dòng)物醫(yī)學(xué)學(xué)院，吉林 吉林132101；2.中國(guó)農(nóng)業(yè)科學(xué)院哈爾濱獸醫(yī)研究所，黑龍江 哈爾濱150030；3.吉林農(nóng)業(yè)大學(xué)動(dòng)物科技學(xué)院，吉林 長(zhǎng)春130118）

《獸醫(yī)臨床診斷學(xué)》是研究診斷動(dòng)物疾病的方法和理論的學(xué)科，主要是運(yùn)用獸醫(yī)學(xué)的基本理論、基本知識(shí)和基本技能對(duì)疾病進(jìn)行診斷的一門學(xué)科。是獸醫(yī)專業(yè)的一門重要的專業(yè)基礎(chǔ)課，是基礎(chǔ)課程向?qū)I(yè)課過(guò)渡的橋梁，又是臨床學(xué)科的入門課，在臨床獸醫(yī)學(xué)中占有非常重要的地位，內(nèi)科、外科和產(chǎn)科都需要診斷學(xué)中提供的方法和知識(shí)。惟有正確的診斷疾病，才能判斷病畜的預(yù)后并進(jìn)而采取有效地防治措施，制定合理的飼養(yǎng)管理方案，已達(dá)到防治動(dòng)物疾病、保護(hù)動(dòng)物健康、促進(jìn)養(yǎng)殖業(yè)發(fā)展的最終目的。

1 獸醫(yī)臨床診斷學(xué)課程教學(xué)內(nèi)容要隨服務(wù)內(nèi)容變化而有所改變

目前，各農(nóng)業(yè)院校動(dòng)物醫(yī)學(xué)專業(yè)選用的《獸醫(yī)臨床診斷學(xué)》教材樣式復(fù)雜，各不統(tǒng)一，既有“面向21世紀(jì)教材”，也有各種全國(guó)院校規(guī)劃教材，也有多所院校合編教材，還有本校自編教材，特點(diǎn)不一［1］。為適應(yīng)新形勢(shì)發(fā)展的需要，本門課程教學(xué)內(nèi)容要重點(diǎn)處理好以下6個(gè)方面的關(guān)系，即理論與應(yīng)用的關(guān)系：以應(yīng)用為主，理論為輔，體現(xiàn)實(shí)踐性；深度與廣度的關(guān)系：廣度優(yōu)先，拓寬知識(shí)面，增加信息量；難度與易度的關(guān)系：易度優(yōu)先，不刻意追求理論性、系統(tǒng)性、學(xué)科性；傳統(tǒng)與創(chuàng)新的關(guān)系：陳舊布新，反映新知識(shí)和新技術(shù)；知識(shí)傳授與技能培養(yǎng)的關(guān)系：以培養(yǎng)技能為重，體現(xiàn)能力本位的教育思想［2］。

2 獸醫(yī)臨床診斷學(xué)教學(xué)方法要隨當(dāng)今服務(wù)對(duì)象有所變革

2.1 課程理論教學(xué)方法的改革

2.1.1 教師應(yīng)是“雙師型”教師 《獸醫(yī)臨床診斷學(xué)》是一門實(shí)踐性很強(qiáng)的獸醫(yī)專業(yè)基礎(chǔ)課，要求本課程任課教師必須具備豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)和極強(qiáng)的動(dòng)手能力，因此在選擇教師時(shí)應(yīng)選擇有豐富臨床經(jīng)驗(yàn)的“雙師型”教師，而且教師應(yīng)具備執(zhí)業(yè)獸醫(yī)師資格。只有操作指導(dǎo)到位，才能更真實(shí)的獲得病史材料，為臨床診療打下堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。

2.1.2 多媒體教學(xué)代替板書教學(xué) 以往本課程的教學(xué)以板書為主，有時(shí)簡(jiǎn)單輔以教學(xué)掛圖，隨著疾病發(fā)生那個(gè)特點(diǎn)的變化、現(xiàn)場(chǎng)病例的減少、伴隨疾病的非典型癥狀的出現(xiàn)以及癥狀和病理變化的抽象性，應(yīng)大力提倡多媒體教學(xué)，多媒體教學(xué)輔以大量的圖片、視頻、音頻、動(dòng)畫等素材，使復(fù)雜、抽象難于理解和掌握的問(wèn)題形象化、生動(dòng)化，更易掌握，比如牛、犬的肺診區(qū)劃定，應(yīng)用動(dòng)畫，形象生動(dòng)，學(xué)生掌握起來(lái)更容易；比如各種動(dòng)物第一、第二心音 的聽(tīng)取，對(duì)學(xué)生來(lái)講是難點(diǎn)，通過(guò)音頻大家先感受其音效的差異再實(shí)施聽(tīng)診，可取得良好的效果。

2.1.3 師生角色的互換 傳統(tǒng)教學(xué)時(shí)往往以老師講授為主，學(xué)生參與較少，隨著當(dāng)今學(xué)科的發(fā)展和知識(shí)的不斷豐富，現(xiàn)實(shí)要求我們學(xué)生應(yīng)更多地參與教學(xué)當(dāng)中，我們的作法是：對(duì)于部分內(nèi)容學(xué)生講，老師總結(jié)，增強(qiáng)學(xué)生學(xué)習(xí)的主動(dòng)性。

2.1.4 病例教學(xué)［3］的應(yīng)用 要求學(xué)生深入生產(chǎn)一線。

2.1.5 實(shí)行“記者招待會(huì)”式教學(xué)，增強(qiáng)學(xué)生學(xué)習(xí)主動(dòng)性 所謂“記者招待會(huì)”式［4］教學(xué)就是抽出一定時(shí)間，由學(xué)生就相關(guān)內(nèi)容展開(kāi)提問(wèn)，老師解答，這樣可以使師生雙方獲益良多，這樣做可以使學(xué)生增加學(xué)習(xí)主動(dòng)性，知識(shí)含量會(huì)大大增加。

2.1.6 積極開(kāi)展大學(xué)生創(chuàng)新活動(dòng)，培養(yǎng)大學(xué)生創(chuàng)新精神

2.1.7 以科研促進(jìn)教學(xué)，增加學(xué)生學(xué)習(xí)興趣 以科研促進(jìn)教學(xué)，可以增加學(xué)生的動(dòng)手機(jī)會(huì)，培養(yǎng)學(xué)生的吃苦耐勞精神，可以培養(yǎng)學(xué)生的團(tuán)隊(duì)意識(shí)和奉獻(xiàn)精神，更重要的是培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新能力，為學(xué)生以后準(zhǔn)備畢業(yè)論文和讀研做好充分的準(zhǔn)備。

2.1.8 以執(zhí)業(yè)獸醫(yī)師考試為契機(jī)，促進(jìn)學(xué)生學(xué)習(xí)；建立QQ群［5］，增加師生溝通機(jī)會(huì)。

2.1.9 學(xué)校教育和社會(huì)需求相結(jié)合，培養(yǎng)綜合型人才 動(dòng)物醫(yī)學(xué)專業(yè)與當(dāng)?shù)匦竽翗I(yè)發(fā)展聯(lián)系緊密，學(xué)院多次深入生產(chǎn)一線，了解當(dāng)?shù)貙櫸镝t(yī)院、雞場(chǎng)、豬場(chǎng)、牛場(chǎng)、生物制品廠以及其他經(jīng)濟(jì)動(dòng)物養(yǎng)殖場(chǎng)所對(duì)于人才的需求，他們需要什么樣的人才，需要掌握哪方面的技能，學(xué)院組織討論在教學(xué)時(shí)適當(dāng)增減相應(yīng)內(nèi)容，多次派老師或長(zhǎng)期脫產(chǎn)，或短期培訓(xùn)，不斷充實(shí)、完善課程內(nèi)容，緊跟社會(huì)需求，不斷完善服務(wù)社會(huì)的本領(lǐng)，培養(yǎng)既懂理論，又會(huì)管理，而且還會(huì)操作的綜合型人才。

2.2 課程實(shí)驗(yàn)教學(xué)方法的改革

2.2.1 增加臨床實(shí)驗(yàn)（動(dòng)物品種、試驗(yàn)設(shè)備由傳統(tǒng)到先進(jìn)） 隨著現(xiàn)代臨床技術(shù)的不斷普及，在實(shí)驗(yàn)學(xué)時(shí)有限的情況下，適當(dāng)刪掉相對(duì)傳統(tǒng)過(guò)時(shí)的實(shí)驗(yàn)內(nèi)容，增加較為先進(jìn)的X線檢查技術(shù)與診斷方法、B超診斷技術(shù)、全血分析、全尿分析、電解質(zhì)分析等內(nèi)容，在不同品種動(dòng)物的選擇上，減少馬屬動(dòng)物的比例，增加現(xiàn)在應(yīng)用更多的牛、羊、豬、犬等動(dòng)物的比例，使實(shí)驗(yàn)更具現(xiàn)實(shí)意義，課程更現(xiàn)實(shí)結(jié)合更加緊密，增強(qiáng)學(xué)生的操作本領(lǐng)，為更好地就業(yè)、服務(wù)社會(huì)打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

2.2.2 實(shí)行開(kāi)放式實(shí)驗(yàn)教學(xué) 傳統(tǒng)的實(shí)驗(yàn)教學(xué)模式無(wú)法適應(yīng)創(chuàng)新教育的需求，改革勢(shì)在必行。改變過(guò)去實(shí)驗(yàn)統(tǒng)得過(guò)死，學(xué)生綜合性、設(shè)計(jì)性和研究性實(shí)驗(yàn)不夠和學(xué)生在實(shí)驗(yàn)中處于被動(dòng)地位，缺乏積極性，甚至失去學(xué)習(xí)興趣的現(xiàn)狀。在這種形勢(shì)下，開(kāi)放實(shí)驗(yàn)室，可以在資源有限的條件下，最大限度地提高儀器設(shè)備和實(shí)驗(yàn)動(dòng)物的使用效率，學(xué)生自主選擇感興趣的實(shí)驗(yàn)，學(xué)生有足夠的時(shí)間操作相關(guān)的儀器設(shè)備進(jìn)行實(shí)驗(yàn)，滿足實(shí)驗(yàn)教學(xué)需要，提高實(shí)驗(yàn)教學(xué)質(zhì)量。可以肯定地說(shuō)，沒(méi)有開(kāi)放式實(shí)驗(yàn)教學(xué)，實(shí)驗(yàn)教學(xué)水平就不可能有質(zhì)的突破性的提高［6－7］。開(kāi)放式實(shí)驗(yàn)教學(xué)為學(xué)生提供了發(fā)揮聰明才智和發(fā)展個(gè)性的場(chǎng)所，激發(fā)了學(xué)生對(duì)實(shí)驗(yàn)的興趣，培養(yǎng)了學(xué)生的創(chuàng)新意識(shí)和創(chuàng)新能力，使之能盡早涉及科學(xué)研究，提高綜合素質(zhì)。

2.2.3 開(kāi)展病例分析 采用現(xiàn)場(chǎng)病例分析，使學(xué)生更多地參與疾病診斷，學(xué)生的邏輯思維能力得到鍛煉，專業(yè)知識(shí)得到極大豐富，變抽象記憶為形象生動(dòng)的理解，使學(xué)生掌握起來(lái)更主動(dòng)更扎實(shí)［8－9］。如果沒(méi)有現(xiàn)場(chǎng)病例，可以根據(jù)實(shí)際情況進(jìn)行病例模擬，然后同學(xué)之間互相扮演獸醫(yī)人員和畜主，使大家都有鍛煉機(jī)會(huì)和思維展開(kāi)能力，增加學(xué)習(xí)的興趣和主動(dòng)性。

2.2.4 專業(yè)技能考核，促使學(xué)生多訓(xùn)練，獲得更大收益。

2.2.5 建立有效的考核制度，促使學(xué)生必須參與實(shí)踐。

3 體會(huì)與展望

不僅對(duì)課堂理論授課重點(diǎn)加以強(qiáng)化，而且還應(yīng)特別加強(qiáng)學(xué)生實(shí)踐技能的掌握，無(wú)形中增強(qiáng)了學(xué)生對(duì)于臨床診療技術(shù)的學(xué)習(xí)。獸醫(yī)臨床診療技術(shù)課程教學(xué)改革的實(shí)施，突出了應(yīng)用性、實(shí)踐性，強(qiáng)調(diào)了針對(duì)性，也更加注重靈活性，遵循了臨床獸醫(yī)的教學(xué)規(guī)律，由淺入深，循序漸進(jìn)，既顯現(xiàn)了科學(xué)性與系統(tǒng)性，又體現(xiàn)了廣泛的應(yīng)用性和時(shí)代特征以及其現(xiàn)實(shí)變化。同時(shí)，我們也在授課之余加強(qiáng)自身的學(xué)習(xí)，積極從事科學(xué)研究和臨床診療工作，不斷提高自身理論知識(shí)和業(yè)務(wù)素質(zhì)、業(yè)務(wù)能力轉(zhuǎn)變觀念，從傳統(tǒng)的“教學(xué)”轉(zhuǎn)變?yōu)椤皩W(xué)教”，不斷學(xué)習(xí)，不斷補(bǔ)充，不斷創(chuàng)新并根據(jù)實(shí)際需要對(duì)本課程教學(xué)內(nèi)容進(jìn)行調(diào)整和充實(shí)，不斷轉(zhuǎn)變教學(xué)觀念，突出技能培養(yǎng)，提高教學(xué)質(zhì)量，使學(xué)生在知識(shí)、能力、素質(zhì)3個(gè)方面協(xié)調(diào)發(fā)展，促使我們的教學(xué)要符合社會(huì)發(fā)展需要，符合當(dāng)?shù)匦竽翗I(yè)生產(chǎn)實(shí)際的需要，符合人們對(duì)動(dòng)物性食品安全日益增長(zhǎng)的要求的需要。改革教學(xué)方法及教學(xué)手段、實(shí)施開(kāi)放式教學(xué)，注重學(xué)生能力培養(yǎng)，加強(qiáng)理論與實(shí)踐的結(jié)合，培養(yǎng)“通才”型人才。

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