奶牛狂犬病病例的診斷報(bào)告

劉思當(dāng)，吳好停

（1.山東農(nóng)業(yè)大學(xué)動(dòng)物科技學(xué)院，山東 泰安271018；2.中國(guó)獸醫(yī)藥品監(jiān)察所，北京 海淀100081）

近幾年來(lái)，我們先后診斷過(guò)幾起牛狂犬病病例，多數(shù)為奶牛，也有黃牛，多者死亡十幾頭，少者數(shù)頭，少數(shù)病例有狂犬咬傷史，多數(shù)病例未見(jiàn)狂犬咬傷史。發(fā)病牛幾乎100%死亡，對(duì)患病牛場(chǎng)造成了重大經(jīng)濟(jì)損失，且直接威脅著人類的健康安全，應(yīng)引起人們的高度重視。

1 材料與方法

1.1 發(fā)病情況調(diào)查 2012年3～5月，對(duì)山東濟(jì)寧市某奶牛場(chǎng)飼養(yǎng)奶牛300余頭進(jìn)行了發(fā)病情況調(diào)查，并對(duì)發(fā)病牛的臨床癥狀以及剖檢病變進(jìn)行觀察并記錄。

1.2 病理組織學(xué)觀察 分別取送檢奶牛的小腦、大腦皮層、大腦海馬回等部位的腦組織，10%福爾馬林溶液固定，常規(guī)石蠟切片，H.E.染色，并用含堿性復(fù)紅和美藍(lán)的Seller氏染色液染色，光學(xué)顯微鏡下觀察證實(shí)狂犬病胞漿包涵體（見(jiàn)后插－彩版圖1）。

2 結(jié)果與分析

2.1 發(fā)病情況 山東濟(jì)寧市某奶牛場(chǎng)飼養(yǎng)奶牛300余頭，2012年3～5月份先后有7頭7月齡至一歲的育成牛及3頭產(chǎn)犢1～2月齡的成年牛死于狂犬病，給養(yǎng)牛戶造成了巨大的經(jīng)濟(jì)損失 。

2.2 臨床癥狀 病初表現(xiàn)精神沉郁，飲食欲下降，吞咽障礙，流涎，發(fā)熱不明顯，不時(shí)仰頭哞叫。發(fā)病3d左右出現(xiàn)前腿站立不穩(wěn)、摔倒、間歇性興奮沖撞、起臥不安等癥狀。病程一般4～6d，病至后期嚴(yán)重脫水，行走搖擺，繼而發(fā)生四肢麻痹，臥地不起，最后衰竭死亡，在死前仍表現(xiàn)啞聲吼叫的張口動(dòng)作。有的興奮與沉郁交替出現(xiàn)，最后倒地不起，轉(zhuǎn)入抑制狀態(tài)，最后以麻痹死亡。

2.3 病理學(xué)診斷 畜主自行剖檢未發(fā)現(xiàn)任何肉眼可見(jiàn)的病理變化，懷疑神經(jīng)系統(tǒng)疾病，特送兩個(gè)牛頭前來(lái)學(xué)校診斷。我們對(duì)小腦、大腦皮層、大腦海馬回等部位的腦組織的病理切片觀察，結(jié)果發(fā)現(xiàn)，小腦浦金野細(xì)胞變性腫脹，核淡染或消失，絕大多數(shù)病變細(xì)胞的胞漿內(nèi)見(jiàn)1～3個(gè)圓形或類圓形、1～6μm、紅染的包涵體，大腦海馬回的錐體細(xì)胞也見(jiàn)有同樣的包涵體；腦膜和腦實(shí)質(zhì)血管擴(kuò)張充血、出血，有的血管周圍見(jiàn)少量淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)。切片Seller氏染色液染色，于光學(xué)顯微鏡下觀察，包涵體呈淡紫色，使H.E.紅染的狂犬病胞漿包涵體得到了進(jìn)一步證實(shí)。

3 防治

若發(fā)現(xiàn)牛被可疑動(dòng)物咬傷，應(yīng)對(duì)傷口徹底進(jìn)行消毒處理：傷口擴(kuò)創(chuàng)或針刺、擠壓出血，用肥皂水、75%酒精、5%碘酊等反復(fù)清洗、消毒。24h內(nèi)（越早越好）注射狂犬病疫苗，間隔3～5d注射兩次，每次皮下注射量25～30mL。有條件的可在咬傷后注射狂犬病血清，劑量0.5mL/kg體重。

4 體會(huì)

近年來(lái)，牛的狂犬病病例并不少見(jiàn)，近3年我們就先后診斷牛狂犬病4例，其中3份為奶牛，死亡奶牛19頭，所以，在農(nóng)區(qū)狂犬病是危害養(yǎng)牛業(yè)的重要疫病之一，應(yīng)引起人們的高度重視，有文獻(xiàn)顯示，1985年全球因狂犬病死亡牛就達(dá)10萬(wàn)多頭，年損傷高達(dá)3 000萬(wàn)美元。

多數(shù)病例未曾被狗或其他動(dòng)物咬過(guò)，這就意味著被狂犬咬傷并非牛狂犬病的主要傳播方式，尤其要注意吸血蝙蝠在該病傳播中的作用，如2004年，巴西曾經(jīng)發(fā)生過(guò)嚴(yán)重的吸血蝙蝠傳播狂犬病事件，至少300人遭到襲擊，并造成19人感染狂犬病死亡，在美國(guó)，狂犬病患者也主要與蝙蝠咬傷有關(guān)［3］。另外，病牛因流涎經(jīng)口腔傳播可能是牛狂犬病的重要傳播方式。由于無(wú)咬傷紀(jì)錄，病牛癥狀又不像犬那么明顯，所以，許多牛狂犬病病例未被及時(shí)發(fā)現(xiàn)或被誤診。

牛狂犬病的病理組織學(xué)診斷是最直接、最快速、最確切的診斷方法，檢出率最高的是小腦浦金野氏細(xì)胞，其次是海馬回的錐體細(xì)胞，所以，病理取材一定要包括小腦和海馬回，除用傳統(tǒng)的H.E.染色外，若用熒光抗體腦切片染色，能提供更確切的快速診斷。

［1］ 劉濤，王瑞.狂犬病的流行現(xiàn)狀及防治思考［J］，現(xiàn)代畜牧獸醫(yī)，2006，5.

［2］ 李道飛，李家模.一例水牛狂犬病病例報(bào)告［J］，貴州畜牧獸醫(yī)，2005.29（4）：11.

［3］ 趙麗.世界各國(guó)如何防控狂犬病［J］，中國(guó)動(dòng)物檢疫，2006，23（11）：48－49.