康京麗,范偉興,狄棟棟,張海燕,吳文學,趙德明
(1.中國農業大學動物醫學院,北京 海淀100193;2.中國動物衛生與流行病學中心,山東 青島266032;)
我國布魯菌病的發生至少已有100多年的歷史。1905年我國首次由Boone在重慶報告了兩例布魯菌病患者。1932年和1938年在內蒙古王爺廟發現了109頭牛中有21頭流產,從流產牛胎兒中分離出兩株牛種布魯菌。1938年,日本人北野正次等在吉林白城對羊布魯菌病進行調查,發現羊的感染率高達33%。同年,日本人廣木彥吉在白城發現人布魯菌病患者,這些資料表明,我國解放前就有布魯菌病流行。
建國以來,我國布魯菌病疫情經歷了高發期、基本控制期、快速反彈期。20世紀50~70年代為高發期,部分省份疫情嚴重,在牧區,嚴重地區的人畜感染率達到50%以上。牧區嚴重感染畜群的陽性率最高可達60%~70%。20世紀80~90年代為基本控制期,由于各級政府增加了布魯菌病防控投入,布魯菌病疫情得到有效控制,家畜布魯菌病陽性率維持在0.09%~0.28%之間[1]。2000年以后,布魯菌病疫情快速反彈,2001~2004年間,每年各省份報告檢出布魯菌病陽性牲畜,平均血檢陽性率0.4%,局部地區陽性率超過5%。據不完全統計,2005年,全國共報告畜間布魯菌病疫點351個,報告發病牲畜總數7 768頭;2006年,全國報告畜間布魯菌病疫點1 178個,報告發病牲畜總數為7 123頭[2]。2007年1~7月,全國累計有13個省份發生布魯菌病疫情。2009年,動物布魯菌病發病數比2008年增加了49.12%,2010年1~7月,動物布魯菌病發病數比2009年同期增加了22.79%。由此可見,動物布魯菌病呈逐年上升的趨勢。根據現有檢測結果分析,目前我國布魯菌病疫情總體呈現以下特點[3]:
從地區分布狀況分析,我國家畜布魯菌病分布范圍廣,總體表現“北高-南低”,疫情范圍有逐步擴大的趨勢。東北、西北和華北地區陽性率高,華東、中南地區陽性率次之,南方省份陽性率較低;感染范圍有擴大趨勢;牧區、半農半牧區、農區、城區疫情依次下降。地區分布特點表明,動物布魯菌病的群間傳播、群內傳播均較嚴重,遠距離傳播、局部暴發、地方性流行現象均已出現。
從時間分布狀況分析,我國家畜布魯菌病感染率總體呈逐年上升趨勢,且幅度較大。牛布魯菌病個體陽性率由2007年的3%增長到2009年的5.71%,群體陽性率由2008年的22.40%增長到2009年的60.4%,局部地區群內個體陽性率高達73.33%;羊布魯菌病個體陽性率由2008年的2.1%增長到2009年的4.44%,群體陽性率由2008年的16.67%增長到2009年的32.98%,局部地區群內個體陽性率最高可達100%。
從畜種分布狀況看,除了牛羊疫情較重以外,犬和野生動物中也監測到陽性動物。犬布魯菌病在牧區、農區和城區均呈現不同程度的陽性率,且城市寵物犬呈現陽性率逐年增高的趨勢。近年來鹿、牦牛和野生動物發現有不同程度布魯菌病感染的情況。
從病原分離情況看,我國家畜呈現多種布魯菌并存現象。牛體內不僅存在牛種菌,而且分離到豬種菌及羊種菌;羊體內存在羊種菌和牛種菌;牧區犬體內牛種、羊種、豬種、犬種等布魯菌同時存在。
近年來,通過采取布魯菌病綜合防控措施,我國布魯菌病防控工作取得了一定成效,但是離徹底消滅還有相當大的距離。2007年以前,有條件的地區在發展奶業、養羊業的同時,拿出一定資金,對撲殺陽性牛、羊進行補償。2007年9月,中央財政將因布魯菌病撲殺的奶牛納入補助范圍。農業部先后出臺《動物防疫條件審查辦法》并制定《布魯菌病防治技術規范》,指導各地科學開展防治工作。
各項防控措施對緩解布魯菌病疫情起了一定作用,但疫情持續快速上升的勢頭尚未得到遏制,部分地區,尤其是農牧地區的疫情仍較為嚴重,整體防控形勢十分嚴峻[4]。
2.1 法律法規不完善 隨著我國市場經濟的逐步建立,畜牧業得到了長足的發展,一些地方政府把發展畜牧業作為發展本地經濟的基礎,大力發展畜牧業。但對目前大力發展畜牧業的同時,如何搞好牲畜傳染病防治管理問題,在政策法規及措施方面還沒有具體的規定,還不能完全適應防控工作的需要。如過去牲畜都是國家和集體所有,防治工作很好開展;現在牲畜是一家一戶或個體養殖場,在防治工作管理、防治經費來源、養畜量與防治隊伍比例等方面還存在不少的問題,制約著布魯菌病防治工作的正常開展。由衛生部、農業部聯合在1980年頒布的《防治布魯菌病暫行辦法》,目前來看已遠遠不能適應與當前布魯菌病防控工作需要相適應。急需根據現在布魯菌病防治的實際情況,針對牲畜外購、私自交易行為的申報和檢疫,本地牲畜正常免疫,發生疫情后私自轉賣等諸多環節,制定和完善有關的政策,制定新的防治技術和防治管理辦法,依法實行強制管理,并加大法制宣傳力度,強化監督機制,確保布魯菌病防治工作順利開展。
2.2 防控措施落實不到位 當前,免疫、撲殺、檢疫、診斷等綜合性防控措施執行不力,效果不明顯。布魯菌病沒有納入國家強制免疫計劃,養殖戶不愿意自己出錢購買疫苗,免疫措施不能順利實施。養殖戶免疫未按正確程序進行,疫苗保護率不理想。牛羊等動物的經濟價值逐步升高,撲殺等措施難以實施。家畜流動性大,特別是種畜的異地調運,檢疫監管措施不到位,極易使布魯菌病擴散蔓延。發現病人或患畜,農民不配合檢測,患病動物難以安全處置。利用法定布魯菌病檢測方法,畜群內接種家畜與自然感染家畜布魯菌病檢測均呈陽性,無法進行有效區分,動物的病健分群無法實施,計劃免疫難以實現。
2.3 家畜流動監管難度大 我國自2002年加入WTO后,相繼出臺了一系列扶持畜牧業健康發展的政策,促進了牛羊養殖業、奶業等產業的快速發展,同時不可避免的造成了牲畜大范圍流動,活牛羊買賣頻率增高的現象。隨著國家基礎建設日新月異,公路交通發達,通訊設施便捷,不同程度的為牲畜能夠大范圍流動,長距離調運提供了條件。但是,由于我國布魯菌病快速檢測技術手段缺乏,帶菌牲畜檢疫難度大,在牲畜流動前,無法及時檢測出陽性病畜,非常容易導致布魯菌病疫情跨區域傳播。此外,動物感染后不易發現,隱性帶菌家畜的流通也加快了布魯菌病的傳播。
2.4 防控經費嚴重不足 20世紀80年代,布魯菌病疫情逐步得到控制,一些地方財政開始不同程度的對布魯菌病防控工作縮減開支,有些地區甚至取消了布魯菌病防治經費。目前,我國布魯菌病防控經費遠遠不能適應家畜數量連續快速增長的需要,嚴重制約了布魯菌病監測、免疫、撲殺等防治工作的正常開展,防控經費投入與疫情快速發展相比嚴重偏低。加之,幾乎所有布魯菌病流行區財政困難,市縣兩級財政投入偏少,嚴重制約了免、檢、殺、消、管等各項措施的落實。“疫情重、經濟社會危害大”與獸醫部門“經費少,防疫力量弱”形成鮮明對比[4]。農業部門專項經費嚴重短缺,防控布魯菌病經費根本滿足不了各地布魯菌病監測工作的需要,檢出的病畜、陽性畜得不到徹底撲殺。撲殺病畜措施不堅決,導致病畜外流,造成疫情擴散蔓延。部分地區對病畜圈舍、皮毛等不能按規定嚴格進行消毒、處理,留下疫情隱患,或消毒不徹底,導致疫情反復。經費保障,人員保障、檢測技術保障以及物資保障等不到位,無法及時滿足防控工作需要,為疫情蔓延或反復埋下隱患[5]。
2.5 診斷檢測技術更新緩慢 2000年以前,布魯菌病檢測的常用方法有虎紅平板凝集試驗、試管凝集試驗和補體結合試驗等,技術雖然落后,但是實用性強。2002年,雖然世界動物衛生組織(OIE)推薦使用間接酶聯免疫吸附試驗和競爭酶聯免疫吸附試驗以及免疫熒光偏振試驗等,作為篩檢布魯菌病陽性樣品的方法,但是在大部分地區仍不能很好的應用實施。目前,國內大部分地區仍只能做虎紅平板凝集試驗和試管凝集試驗,難免會造成布魯菌病陽性樣品的漏檢、誤檢。因此,檢測手段先進與否,勢必影響到凈化處理的進行,進而影響布魯菌病防控工作的推進。
當前我國動物布魯菌病疫情出現回升,疫區范圍有逐步擴大的趨勢,局部地區頻頻出現暴發疫情。隨著我國國民經濟發展和人民生活水平進一步提高,人們對畜產品的需求也不斷增加,我國畜牧業結構出現重大變化,牛、羊等易感動物飼養量大幅增加,跨縣、跨省調運頻繁,加之經濟全球化加強,引種入境次數增多,各地畜種間交流機會增加,傳染源迅速流動。此外,飼養模式改變,防疫措施落實到位不完全,有關動物防疫政策不完善以及無害化處理和隔離檢疫設施不健全等原因,可能會導致疫情嚴重省區布魯菌病疫情進一步活躍,蘊藏著大面積暴發流行的危險。
根據當前我國畜牧業現狀和疫情情況,為了盡快有效地遏制我國布魯菌病疫情,我們提出我國布魯菌病防控的思路。
3.1 梳理我國前期布魯菌病防控的經驗、教訓 從我國現有的情況來看,有諸多的因素影響著布魯菌病的防控工作,一是養殖結構復雜和養殖數量大,對布魯菌病的防控工作來說是一個巨大的挑戰。二是所有制方式的轉變。計劃經濟時期,養殖集中、集體規劃,不存在患病動物撲殺政策執行困難和撲殺補償等問題,而當前私有制體制下,動物的撲殺會給養殖戶或養殖企業造成經濟損失,這是他們所不愿和不能接受的,所以撲殺政策難執行。三是奶業的崛起。在經濟利益驅動下,奶牛養殖量持續攀升,也增加了動物疫病防控的風險與難度。四是交通、通訊和物流的迅速發展,使得家畜及其產品的貿易和流通暢通無阻,這雖然帶動了畜牧業的發展,但對家畜傳染病的控制和撲滅是不利的,使得傳染源擴散蔓延。所以,在當前的形勢下,我們要總結前期布魯菌病防控的經驗和教訓,根據當前的情況,提高公眾的認知能力以取得業界的大力支持,并協作多部門相互合作,共同控制布魯菌病疫情,最終達到有效控制直至消滅。
3.2 審視國內外新情況的變化、新技術的發展 虎紅平板凝集試驗、試管凝集試驗和補體結合試驗等方法是我國布魯菌病檢測用的主要檢測方法,而OIE從2002年就開始推薦使用間接酶聯免疫吸附試驗和競爭酶聯免疫吸附試驗以及免疫熒光偏振試驗等,作為篩檢布魯菌病陽性樣品的方法。因此,我們更新現有的布魯菌病檢測方法,從而促使我國布魯菌病防控工作進一步推進。
3.3 借鑒國外布魯菌病根除和控制的成功經驗很多發達國家根除布魯菌病都是國家持續的投入資金一鼓作氣直至將布魯菌病根除,如澳大利亞、英國、荷蘭和加拿大等,但是也有一些國家在控制布魯菌病的過程中經歷了波折,如美國。借鑒以上經驗我們要堅持政府主導、業界充分參與、分階段實施、區域化管理和國家持續的資金投入的原則,一鼓作氣將布魯菌病根除。
3.4 制定我國近期和中長期的布魯菌病防控和根除計劃 在當前情況下,我國尚不具備將布魯菌病撲滅工作的財政能力,但從科學性、可行性和社會支持等方面綜合分析,我國逐步控制和消滅布魯菌病的可能性是存在的。這需要我們建立業務能力強、綜合素質高的基層防疫員隊伍,制定近期、中長期布魯菌病防控規劃,確定控制目標,抓住工作主線,整合相關資源,取得社會廣泛支持,集中精力將布魯菌病一舉根除。
[1] 谷登峰,伊米提,袁燕,等.抗牛布氏桿菌單克降抗體斑點酶聯新方法的建立和應用[J].中國獸醫科技,1989(11):21-22.
[2] 衛生部,農業部.關于加強布魯菌病防治工作的通知(衛疾控發[2007]286號)[R].中華人民共和國衛生部公報,2008(1):33-34.
[3] 李金祥.關于當前我國家畜布魯菌病防治情況的通報[R].北京:農業部獸醫局,2012.
[4] 晁宜林.家畜布魯菌病流行情況調查與防控[J].山東畜牧獸醫,2008(4):39-40.
[5] 蘇增華.畜間布魯菌病防治對策[J].中國牧業通訊,2006(11):14-16.