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過敏原檢測在兒科中的臨床應用

2013-01-25 05:18:05宋列芙
中國醫藥指南 2013年16期
關鍵詞:檢測方法

宋列芙

(吉林省遼源市中心醫院兒科,吉林 遼源 136200)

過敏原檢測在兒科中的臨床應用

宋列芙

(吉林省遼源市中心醫院兒科,吉林 遼源 136200)

目的探討過敏原檢測在兒科臨床上的應用價值。方法選取我院在2009年7月至2012年3月間收治的145例兒科患者,對所有患兒的臨床資料及實際情況進行分析,并對患兒采用過敏原進行檢測,評估患兒的檢測結果。結果所有患兒均明確了容易導致疾病的過敏原,有效減少了疾病治療過程中的影響因素。結論對兒科患者實行過敏原檢測可以有效明確患兒的過敏原,并給予其對癥治療,因此值得在臨床上推廣應用。

兒科疾病;過敏原檢測;應用價值

對所有患兒實行過敏原檢測的主要目的在于明確過敏原介導的疾病原因,以為患兒避免過敏原提供依據,另一方面則是為可能采取的特異性免疫治療提供確切過敏原種類,因此,對于患兒過敏原檢測的準確性會對兒科臨床診斷及治療產生直接的影響[1]。當前,隨著臨床醫療技術的發展,各種過敏原檢測方法均廣泛應用到兒科疾病的診斷及治療過程中,對于促進患兒病情的改善具有較大幫助。現在選取我院收治的兒科疾病患者,對其應用過敏原檢測的情況進行回顧性分析,同時將回顧結果報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院在2009年7月至2012年3月間收治的145例兒科患者,其中,男性80例,年齡在7個月~11歲,平均年齡為5.4歲,女性65例,年齡在11個月~13歲,平均年齡為5.8歲。對所有患兒的臨床資料及實際情況進行分析,并對患兒采用過敏原進行檢測,評估患兒的檢測結果。

1.2 方法

①體內試驗:過敏原檢測在廣義上主要分為體內方法和體外方法。在體內方法中常見的是皮膚試驗,此種方法主要是診斷IgE介導變態反應性疾病的主要診斷方法,而且也是實行選擇性變應原免疫治療的首要方法。當前,臨床上廣泛應用的兒科過敏原檢測方法是皮膚點刺試驗,此種檢測方法設備簡單,操作簡單,實行一次試驗就可以測定多種過敏原,而且能夠再較短時間內報告結果,受試者基本不會出現不適癥狀,安全性較高,因此廣泛應用于臨床兒科的過敏原檢測[2]。但是,由于皮膚試驗會受到皮試設施、皮試液、合并用藥及操作者等各方面的影響,因此就導致檢測結果在一定程度上存在著假陰性和假陽性反應。對此,臨床醫生應當確保合并用藥的合理性,在對患兒實行皮膚試驗前應當停止應用抗組胺藥,至少3d,少數的抗組胺藥如阿斯咪唑類藥物則需要停用3~4周,對于常規連續性的酮替芬應用患兒,應當停用2~3d,而對于應用全身糖皮質激素應用治療的患兒,低劑量的不必停藥處理。對于出現嚴重皮膚劃痕或高度敏感或嚴重食物過敏的患兒,則要禁忌應用皮膚試驗,因此,在對患兒實行皮膚試驗之前,臨床醫生應當詳細詢問患兒的用藥史和過敏史,皮膚試驗操作者在對患兒實行檢查前應當重復審核,以確保檢查結果的可靠性。②體外試驗:對患兒應用體外實驗檢測過敏原主要是用于檢測過敏原的特異性IgE,此種方法與皮膚試驗所反映的過敏原導致過敏有較大不同。在采用此種檢測方法對患兒進行檢測的過程中,首先要對患兒采用血清sIgE測定,對體外及體外的試驗結果進行綜合分析,同時還應當結合患者的病史,以對其作出過敏原的特異性診斷[3]。

2 結 果

通過對所有患兒實行過敏原檢測,均明確了患兒容易出現的過敏原因素,同時針對患兒的臨床資料及實際情況對其實行對癥治療,所有患兒的病情均得到較大程度的改善,效果顯著。

3 討 論

兒科疾病是在臨床上較為常見的疾病,患兒由于其自身年齡的限制,導致其機體免疫力較差,而且嚴重制約了患兒生活質量的提高。對此,需要及時給予患兒對癥治療,以改善患兒的病情,促進患兒康復。過敏原檢測是臨床上常用的一種檢測方法,通過對患兒應用過敏原檢測,可以明確患兒疾病治療過程中的過敏原因素,從而更好的促進患兒病情的快速改善。但是,對于患兒來說,無論采用哪一種方法實行過敏原檢測,無論陽性檢測結果如何,都必然與臨川過敏癥狀相關,但這些因素必須要經過臨床醫生對患兒實行詳細檢查才能夠保證患兒疾病的治療有效性[4-6]。在本文的研究過程中,通過對所有患兒實行過敏原檢測,對于患兒的效果較為顯著。由此可見,臨床上對于患兒疾病的診斷,應當充分結合患兒的年齡特點及相關的過敏性特征,以為患者采取對癥治療措施,促進患兒病情的改善,同時也最大程度的減輕患兒家庭的經濟負擔及精神壓力,實現其生活質量的提高。

[1] 何永忠,陳海珠,官玲燕.汕頭地區支氣管哮喘患兒過敏原狀況的調查分析[J].河北醫學,2010,47(7):58-59

[2] 侯建華,呂娟,許瓊.兒童哮喘過敏原皮膚點刺試驗與特異性免疫治療[J].上海護理,2009,62(06):88-89

[3] 謝永武,宋玫,譚嫻玲,等.珠海地區哮喘患兒常見過敏原分析[J].河北醫學,2010,47(5):65-66

[4] 戴勤,林潮,王萍,等.皮膚過敏原點刺試驗在兒童哮喘中的應用[J].中國婦幼保健,2011,27(24):36-37

[5] 向莉.過敏原檢測在兒科臨床應用[J].中國實用兒科,2009,24(11): 840-843.

[6] 張升,朱威.常用過敏原檢測方法的探討[J].中華臨床醫師雜志(電子版),2011,5(19):5753-5755.

R725

B

1671-8194(2013)16-0244-02

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