關于原發性高血壓的家庭護理探究

尹紅艷

（湖南邵陽洞口山門鎮中心醫院，湖南 邵陽 422300）

關于原發性高血壓的家庭護理探究

尹紅艷

（湖南邵陽洞口山門鎮中心醫院，湖南 邵陽 422300）

目的 探究原發性高血壓的家庭護理，并對其護理內容進行分析。方法 選取從2011年1月至2012年1月收治的82位原發性高血壓患者，所有患者在治療期間都使用降壓藥物。家庭護理的主要內容有為降壓目標、膳食合理、戒煙酒、保持正常體質量、適當的進行運動、維持情緒的穩定、按照要求服藥。結果 在82位原發性高血壓患者中，在3個月以后進行復查時，按照患者所出現的問題進行相應的指導，并且對其出現的問題做進一步的糾正，在第6個月進行復查時，有19例患者不滿意，有22例患者比較滿意，有41例患者非常滿意。結論 患者在經過一段時間的家庭護理以后，患者可以在家里進行有關的調整以及護理，這能使患者住院次數得到減少，在很大程度上使家庭與社會的負擔得到減輕。此外，加強了醫護人員與患者的之間的交流，使其關系得到了改善，有利于護理滿意度的提高。家庭護理能使患者更多的了解疾病以及健康的有關知識，能在一定程度上加強患者的保健認識。

原發性高血壓；家庭護理；指導；探究

要有效的指導高血壓患者的家庭護理，進而使患者的血壓能維持在正常范疇內，這能在一定程度上減少并發癥的發生，具體分析如下。

1 資料與方法

選取從2011年1月至2012年1月收治的82位原發性高血壓患者，所有患者在治療期間都使用降壓藥物，其中有29例女性患者。53例男性患者，患者的年齡在23～76歲之間，患者的平均年齡為57歲。出現血脂異常情況的患者有11位，肥胖或者是超重的患者有53位。

1.1 家庭護理

高血壓同遺傳之間的有著密切的關系，飲酒吸煙、緊張、操勞等都容易引起血壓失調，造成血壓上升[1,2]。明確家庭護理的方法，醫護人員在患者住院期間，要對患者介紹高血壓疾病的引發因素、臨床癥狀、臨床分級、治療所使用的藥物等。將家庭護理方法以及內容發放給患者，這樣患者能對護理內容有所了解，患者在出院以后，醫護人員要向患者做指導，讓患者在出院的第3個月以及第6個月進行復查。家庭護理主要有以下幾內容。

患者一旦確定為高血壓，需要長時間的進行治療，藥物的使用要按照醫師的囑咐。高血壓患者在生活中要盡量使情緒保持良好，同時要重視生活習慣，睡眠要保持充足，不宜過度的操勞或者是興奮，中午的時間要休息大約30min，要做到勞逸結合，使心態能維持在一個平和的狀態，不要經常生氣，生活要有節制性。高血壓患者要使情緒維持穩定，養成良好的生活習慣。

可以按照患者的不同年齡以及身體素質進行相應的有氧鍛煉，例如，走步、慢跑以及打拳等。每次鍛煉的時間可以在40～60min之間，每周進行3～5次，這里比較強調中強度的有氧訓練，根據患者的實際情況循序漸進，按照患者的不同情況，堅持鍛煉，如果患者的身體出現不適，要及時的停止進行運動。高血壓患者要進行適當的運動，這樣不但能降低血壓，同時也能使患者的體質量得到減輕，有助于患者體力的加強。

高血壓患者的飲食，應該對膽固醇以及脂肪的攝取進行控制，多食用谷類、蔬菜水果、奶制品，少食用蛋黃、脂肪較高的食物以及魷魚等。讓患者注意飲食的合理性，食用低脂肪、低鹽以及低膽固醇的食物，研究顯示，每日少攝取5g的鹽，舒張壓能平均下降4mmHg。可以適量的加強膳食纖維，能使大便保持暢通。高血壓比較嚴重的患者，應該減少攝取的鹽分，中度高血壓患者每日所攝取的鹽應該在6g以內。

對患者的家屬進行血壓測定方式的培訓，經濟條件允許的患者，可以購買血壓計，每周進行1次的測定。

1.2 評價標準

在患者了解七項護理內容的情況下，將護理分為不滿意、比較滿意以及非常滿意。患者了解護理內容，并且將四項內容落實，即為不滿意；患者了解護理六項內容，并且將五項內容落實，即為比較滿意；患者了解護理的全部內容，并將六項內容落實，即為非常滿意。

2 結 果

在患者血壓下降情況中，有52例患者的血壓與降壓目標接近，有24例患者實現了降壓目標，其他的6例患者沒有實現降壓目標。在標準體質量的維持中，肥胖或者是體質量超標的患者有53例，有18例患者的體質量在正常范圍內，其他的34例患者，體質量雖然沒有恢復到標準的狀態，但是與護理以前相比都有所下降。患者的家庭護理中，在運動、情緒、生活習慣、醫囑以及飲食方面落實的比較好，不同的患者都有著一定的差異，但是通過3個月的指導以及6個月的調整與糾正，患者的不良生活習慣已經得到了很好的調整。

3 討 論

對高血壓患者采取家庭護理的方式，有利于患者服藥依從性的提高，患者能夠積極的配合治療，按時按量的服用降壓藥物，根據護理方法自覺的對自己進行管理，同時患者的家屬也要積極的參與，幫助患者正確飲食，食用低膽固醇、低鹽、低脂肪以及高纖維食品，患者在要自覺的堅持運動，患者的家屬要對其進行監督，并且給予支持以及理解；能使患者對高血壓的誘發因素以及規律有進一步的了解，同時也能使患者了解保健在高血壓疾病防治中的重要作用，進而使患者能夠熟練的掌握訓練方式，使患者的生活習慣得到優化，這有利于糾正患者的不良運動行為以及飲食習慣。高血壓確診患者在經過一段時間的家庭護理以后，患者可以在家里進行有關的調整或者是護理，這能使患者住院次數得到減少，并在很大程度上能使家庭與社會的負擔得到減輕。家庭護理能使患者更多的了解疾病以及健康知識，能在一定程度上加強患者的保健認識，這些對高血壓患者是十分有益的。

[1] 陳曉濱,楊偉國,弓延輝,等.家庭護理干預對老年人高血壓合并糖尿病患者長期應用藥物治療的影響[J].中國現代醫生,2008, 46(31):122-124.

[2] 方海燕,鄧淑華,尤鳳敏,等.老年高血壓冠心病患者口服藥物的家庭護理[J].中國中醫藥現代遠程教育,2010,8(10):106-108.

R473.5

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1671-8194（2013）36-0233-01