糖尿病患者的護(hù)理

沈 艷 李 超 王 宣

（大慶油田總醫(yī)院，黑龍江 大慶 163000）

糖尿病患者的護(hù)理

沈 艷 李 超 王 宣

（大慶油田總醫(yī)院，黑龍江 大慶 163000）

近年來由于糖尿病的發(fā)病率無論在發(fā)達(dá)國(guó)家或是發(fā)展中國(guó)家都呈上升趨勢(shì)，因此已經(jīng)成為現(xiàn)代社會(huì)的常見病和多發(fā)病，是繼心腦血管病、癌癥之后嚴(yán)重威脅人類生命健康的疾病。除積極配合醫(yī)師的治療外，飲食習(xí)慣及生活方式、健康教育對(duì)糖尿病防治也有重要影響。因此，真正關(guān)注自身健康，講究科學(xué)營(yíng)養(yǎng)，改變不和理的飲食習(xí)慣、生活方式，注意勞逸結(jié)合，才能更好的防控病情。

糖尿病；早期癥狀；相關(guān)護(hù)理；健康教育

1 概 念

糖尿病（diabetes mellitus，簡(jiǎn)稱DM）是由遺傳因素、免疫功能紊亂，微生物感染及其毒素，自由基毒素，精神因素等各種致病因子作用干機(jī)體導(dǎo)致胰島功能減退而引發(fā)的糖，蛋白質(zhì)、脂肪、水和電解質(zhì)等一系列代謝紊亂綜合征，是一種慢性終身性疾病。

2 早期癥狀

糖尿病早期癥狀的解讀和具體表現(xiàn)形式：

2.1 糖尿病早期癥狀解讀

糖尿病早期癥狀，初期有隱匿性，約10%～30%的患者無明顯糖尿病早期癥狀，但仍有一些先兆表現(xiàn)。許多患者經(jīng)常伴有口渴、口干、口粘、口內(nèi)有熾熱感，或口腔黏膜出現(xiàn)瘀斑、瘀點(diǎn)、水腫等糖尿病早期癥狀；有的患者舌體上可見黃斑瘤樣的小結(jié)節(jié)，或牙齦腫痛、出血，牙周袋影響牙齒松動(dòng)等糖尿病早期癥狀。叩痛，X線檢查可見牙槽骨吸收現(xiàn)象。

2.2 疾病伴隨的糖尿病早期癥狀

①膽道感染：糖尿病伴發(fā)膽囊炎的發(fā)病率甚高，而且可不伴有膽石癥，有時(shí)還會(huì)伴有膽囊會(huì)發(fā)生壞疽及穿孔等糖尿病早期癥狀[1]。②體力：疲乏、常有饑餓感、出汗、乏力、心悸、顫抖、低血糖這些均是糖尿病早期癥狀；③尿液：糖尿病早期癥狀表現(xiàn)為：男性尿頻、尿液多[2]；④眼瞼：眼瞼下長(zhǎng)有黃色扁平新生物（黃斑瘤）這些均是糖尿病早期癥狀；⑤口腔：口干、口渴、飲水多、口腔黏膜出現(xiàn)瘀點(diǎn)、瘀斑、水腫、牙齦腫痛、牙齒扣痛、或口腔內(nèi)有灼熱感覺，這些均是糖尿病早期癥狀；⑥皮膚：糖尿病早期癥狀在皮膚中表現(xiàn)比較明顯：下肢、足部潰瘍經(jīng)久不愈；或有反復(fù)的皮膚、外陰感染；皮膚擦傷或抓破后不易愈合，或有反復(fù)發(fā)作的龜頭炎、外陰炎、陰道炎。⑦血管：動(dòng)脈硬化、高血壓、冠心病這些均是糖尿病早期癥狀；⑧生殖：糖尿病早期癥狀極為嚴(yán)重，包括：女性發(fā)生多次流產(chǎn)、妊娠中毒、羊水過多、或分娩巨大胎兒者。巨大胎兒者。

3 相關(guān)護(hù)理

3.1 心理護(hù)理

老年糖尿病并發(fā)癥多，大多是因?yàn)椴〕瘫容^長(zhǎng)，用藥比較多而出現(xiàn)了憂慮、抑郁的癥狀，容易產(chǎn)生消極情緒，有時(shí)也會(huì)出現(xiàn)拒絕服藥不配合治療。因此護(hù)理人員要做到理解和關(guān)心患者，要多與患者進(jìn)行交談，多說一些配合的好案列、讓他們感受到我們的真誠(chéng)和真心。只要有信心和持之以恒的耐心，就能減少并發(fā)癥，提高生活質(zhì)量，有一個(gè)健康的身體。

3.2 藥物護(hù)理

降糖藥：老年糖尿病患者大部分為2型糖尿病，經(jīng)常是給予口服降糖藥治療，護(hù)理人員應(yīng)熟知各類藥物的相關(guān)知識(shí)和不良反應(yīng)，當(dāng)有緊急情況出現(xiàn)時(shí)要做好相應(yīng)的急救措施。

4 健康教育

糖尿病為慢性終身性疾病，患者需要在復(fù)雜的社會(huì)生活中進(jìn)行治療，掌握一定的相關(guān)知識(shí)和自我管理技能是患者有效控制病情的基礎(chǔ)。因此，除了對(duì)糖尿病患者精心護(hù)理，還要加強(qiáng)對(duì)糖尿病患者的健康教育，提高自我管理能力。對(duì)患者健康教育時(shí)，首先要使患者清楚的知道糖尿病會(huì)帶來的的危害以及糖尿病患者要對(duì)病情認(rèn)識(shí)有兩種，一種就是患者對(duì)自己的身體漠不關(guān)心不看重病情的嚴(yán)重性，也不經(jīng)常監(jiān)測(cè)，也不堅(jiān)持治療。而另一種則是患者太過于關(guān)心自己的身體以至于思想壓力特別大，同時(shí)出現(xiàn)恐懼、焦慮等心理。因此我們要讓糖尿病患者徹底的了解到糖尿病危害，已避免使其產(chǎn)生恐懼、焦慮的心理情緒。護(hù)理人員一定要耐心和細(xì)致的講解，使糖尿病患者清楚的認(rèn)識(shí)到糖尿病對(duì)人的危害和有可能引發(fā)的慢性并發(fā)癥，這些并發(fā)癥會(huì)使患者過多或過早地致殘、致死，只要控制好患者的血糖那么大多數(shù)并發(fā)癥是可以避免的。

目前糖尿病還沒有根治的辦法，一切治療方法也都只是對(duì)癥治療。所以一旦患病，往往是伴隨終身。繼發(fā)于糖尿病基礎(chǔ)上的各種并發(fā)癥是影響糖尿病患者健康乃至生命的主要問題。在各種疾病當(dāng)中，糖尿病是最需要患者有毅力和耐心的一種疾病。它需要患者必須長(zhǎng)期堅(jiān)持和積極配合醫(yī)師的醫(yī)囑治療，堅(jiān)持生活和飲食自我調(diào)理，才能達(dá)到控制病情，減少或延緩并發(fā)癥發(fā)生。

[1]薛長(zhǎng)勇.糖尿病的飲食治療(一)[J].藥品評(píng)價(jià),2009,6(6):240.

[2]朱艷秋,云潔,顧媛媛,等.糖尿病健康教育的內(nèi)容及研究進(jìn)展[J].齊魯護(hù)理雜志,2010,16(5):35-36.

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：1671-8194（2013）07-0320-02