郭繼華
(河南省三門峽市中醫院,472000)
中藥熏洗治療踝關節扭傷45例
郭繼華
(河南省三門峽市中醫院,472000)
踝關節扭傷是日常生活中的常見病、多發病,一般癥狀較重,腫痛時間較長。自2010年以來,我們采用中藥熏洗治療本病45例,取得滿意療效,報道如下。
45例均為門診病例,其中男20例,女25例;年齡最大65歲,最小18歲,平均42歲;病程最長10d,最短3d。均為急性扭傷,踝關節扭傷處紅腫脹痛,關節活動受限,重者受傷處青紫淤血,不能行走,下垂則疼痛加重。經X線攝片均未見骨折、脫位征象。
藥物組成:赤芍20g,當歸尾20g,川芎15g,木通15g,木瓜12g,雞血藤20g,穿山甲6g,桃仁10g,黃連6g,紅花10g,地龍20g,甘草6g。
配制方法:將上述中藥浸泡30min,每劑加水2500~3000ml,煮開后文火煎20min,以藥液熏蒸患處,待水溫下降后可作局部浸泡,涼后加熱再浸泡,每次30min,每日2~3次,要求藥液超出踝關節面,每劑藥可反復用4次。
療效標準:治愈:踝關節無明顯疼痛,活動無受限。顯效:踝關節稍有疼痛,活動稍受限。無效:踝關節疼痛無緩解,活動明顯受限。
治療結果:45例患者中治愈38例,顯效6例,無效1例(局部皮膚過敏,中途停藥),總有效率97.8%。
踝關節扭傷屬于中醫學“傷筋”范疇,多由運動不當、跌仆或過度扭轉、挫傷等原因引起。《素問·陰陽應象大論》曰:“氣傷痛,形傷腫。”其主要病理機制為氣滯血瘀、脈絡不通,引起筋脈及關節損傷,氣血運行受阻,氣血壅滯局部而形成青紫瘀血斑。血凝氣滯不通,不通則痛,瘀血不散、氣機受阻、運化失常故腫脹不舒,活動受限。中藥赤芍、川芎活血祛瘀,行氣止痛;當歸尾活血通經;桃仁活血祛瘀;穿山甲祛瘀散結;雞血藤、木瓜舒筋活絡;地龍清熱活絡,用于關節紅腫熱痛、屈伸不利;黃連清熱解毒、瀉火燥濕;木通清熱利水通經,可治濕熱痹痛、關節不利。諸藥合用,共奏活血化瘀、消腫散結、通絡止痛之功,以達到行氣血、通經絡的目的,使受傷的關節功能恢復正常。中藥熏洗治療踝關節扭傷副作用小,值得臨床推廣應用。
2012-11-12)