MRI對子宮肌瘤病理類型的診斷價值

李 娜 楚鳳潔

（吉林省四平市第四人民醫院CT科，吉林 四平 136000）

MRI對子宮肌瘤病理類型的診斷價值

李 娜 楚鳳潔

（吉林省四平市第四人民醫院CT科，吉林 四平 136000）

目的 探討MRI對子宮肌瘤病理類型的診斷價值。方法 選取我院在2009年4月至2012年5月間收治的48例子宮肌瘤患者，對所有患者的臨床資料及實際情況進行分析，并在手術前對患者實行MRI檢查，判斷子宮肌瘤的病理類型，然后與手術結果進行對比，判斷MRI診斷子宮肌瘤病理類型的準確性。結果 48例患者中，實行MRI進行診斷，能夠正確分型的有44例，準確率為91.7%，4例患者被誤診為細胞性肌瘤。結論 臨床應用MRI對子宮肌瘤病理診斷的效果較為顯著，在很大程度上降低了誤診率，對于患者的疾病治療具有較大的診斷價值。

MRI診斷；子宮肌瘤；診斷價值

子宮肌瘤是女性生殖系統中較為常見的一種良性腫瘤[8-9]，隨著肌瘤不斷增大，患者會出現一系列的臨床癥狀和體征，由此需要進行治療，以緩解患者的臨床癥狀，對于此種疾病的治療，子宮切除是首選的治療方法，但由于其在很大程度上改變了患者的生理狀態，從而導致患者的情緒受到較大影響，因此，在當前治療的過程中，越來越多的患者要求保留子宮，但采取保守治療方法是很難滿足患者需求的，對此需要對患者的子宮肌瘤類型進行準確評價，以為患者選擇合適的治療方法，促進其病情改善[1]。現在選取我院收治的子宮肌瘤患者，對其應用MRI診斷的情況進行回顧性分析，同時將回顧結果報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院在2009年4月至2012年5月間收治的48例子宮肌瘤患者，年齡在23～61歲之間，平均年齡為41.2歲，患者的主要臨床表現為月經不規則、子宮出血、腹痛、腹部包塊等，對所有患者的臨床資料及實際情況進行分析，并在手術前對患者實行MRI檢查，判斷子宮肌瘤的病理類型，然后與手術結果進行對比，判斷MRI診斷子宮肌瘤病理類型的準確性。

1.2 方法

對所有患者采用GE公司生產的Vetra0.5T型超導型磁共振儀進行診斷，應用體線圈，對患者實行常規T2WI和T1WI軸位，對于不明顯的患者增加掃描預飽和法，對T1WI起到抑制作用，再應用腹帶加壓技術或者呼吸補償技術以減少呼吸過程中出現的運動性偽影。普通未變性肌瘤主要表現為T1WI呈現均勻狀態，低信號，富于細胞性肌瘤主要表現為T1WI呈現均勻等信號狀態，肌瘤囊性變主要表現為肌瘤信號不均勻，能夠看到局灶性，邊界較為清楚，黏液樣肌瘤主要表現為肌瘤呈現不均等狀態，而且信號較低，紅色變肌瘤主要表現為T1WI呈現高信號，而且脂肪抑制成像后的信號沒有降低，肌瘤惡變主要表現為肌瘤內能夠看到大片出血和壞死區域，肌瘤的形態不規則，而且邊界不清楚。手術完成后將肌瘤標本放入到福爾馬林溶液中進行固定處理，將肌瘤切開，對其剖面進行觀察，然后將石蠟進行包埋切片處理，進行病理類型診斷[2]。

1.3 統計學分析

對于本文中所得實驗數據均采用SPSS 12.0統計學軟件進行t檢驗，對所有患者的年齡及各項身體指標進行檢驗，差異較小，無統計學意義（P＞0.05）。對所有患者實行MRI診斷前后的情況進行分析，差異顯著，有統計學意義（P＜0.05）。

2 結 果

48例患者中，實行MRI進行診斷，能夠正確分型的有44例，準確率為91.7%，4例患者被誤診為細胞性肌瘤，在采取治療措施后無效，后又對患者進行診斷，確診為子宮肌瘤，并根據患者對癥治療，患者的病情有效改善。

3 討 論

子宮肌瘤雖然屬于一種良性病變，對于患者的危害較小，但如果放任其發展，也勢必會導致患者出現更嚴重的臨床癥狀，最終危及到患者的生命安全[7]，不利于患者生活質量的提高。當前對于此種疾病的治療還都是保守方法，主要采用切除子宮的處理方法，這對于患者產生了不良影響，而且保守治療并不見得適應所有患者的病癥，對此需要首先給予患者準確診斷，然后給予患者對癥治療[3,6]。在本文的研究過程中，對所有患者均采用MRI方法進行診斷，對于患者的診斷效果較為顯著，48例患者中，能夠正確分型的有44例，準確率為91.7%，根據患者的診斷結果對其實現對癥治療，術后對病理切片進行觀察發現，其中的44例與術后病理分析一致，其余4例重新確診后進行對癥治療，病情也有較大程度的改善。由此可見，對于子宮肌瘤疾病的治療，首先要給予患者準確診斷，而MRI方法對于提高患者的診斷準確率，給予患者對癥治療具有重要意義，值得進行臨床推廣應用[4,5]。

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R737.33

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1671-8194（2013）25-0188-01