臨床實習帶教管理工作的幾點做法

王 穎

（吉林省通化市中心醫院，吉林 通化 134000）

臨床實習帶教管理工作的幾點做法

王 穎

（吉林省通化市中心醫院，吉林 通化 134000）

臨床實習是醫學生走向臨床工作崗位的“過渡”階段，加強實習教學管理，對提高臨床教學質量具有重要意義。對實習生進行全過程有效的管理和監督，是向社會輸送合格的醫師和高素質的醫學人才的基礎。

醫學生；臨床實習；臨床帶教；教學質量

臨床實習階段是醫學院校學生走向臨床工作崗位的“過渡”階段，是實現從教室走向病房、從學生轉向醫師的重要的、必經階段。因此，加強實習教學管理，對提高臨床教學質量具有重要意義。

如何對待臨床實習和怎樣樹立一個醫務工作者的形象，對實習生來說至關重要。醫院的管理水平、綜合實力、帶教能力等方面對實習生綜合素質的培養都有著潛移默化的影響，尤其是帶教老師的工作態度、工作作風、工作能力，都將直接影響著實習生今后的工作。對實習生進行全過程有效的管理和監督，是向社會輸送合格的醫師和高素質的醫學人才的基礎[1-3]。

1 做好崗前培訓

實習生剛到醫院，對醫院的環境很陌生，有著不同程度的緊張心理，所以進行必要的崗前培訓，是實習生進入臨床實習的關鍵環節。來院時，科教科組織相關人員對實習學生進行醫院的基本情況、規章制度、管理程序及病歷書寫基本規范等知識培訓；入科后，科主任及教學秘書對他們進行入科教育，介紹科室的環境、管理制度及科室特點等，幫助實習生盡快熟悉工作環境，培養其熱愛本職工作的情感，并從言談、舉止、儀表等方面去規范他們的行為，使他們樹立一切以患者為中心的良好的醫德醫風，樹立一絲不茍，嚴肅認真的工作態度。

2 優選帶教老師

帶教老師自身素質和技術水平，可直接影響到實習生的實習質量。我院高度重視實習生的臨床帶教工作和帶教師資的培養，把責任心強、善于溝通、技術水平高、業務能力強的中級以上職稱醫務人員選拔出來承擔臨床帶教工作，定期不定期選派帶教師資到上級醫院長期進修、短期培訓和參加各種臨床、教學培訓會議等，通過多種渠道培養帶教師資樹立良好的職業形象，嚴格要求自已，加強自身修養，擴大知識視野，提高綜合能力和技術水平，以良好的行為去帶動和影響學生，使帶教工作取得滿意效果。

3 強化技能培訓

我院把實習生的培訓與醫院低年資醫師的《三基》知識培訓相結合，定期進行理論知識授課和臨床技能操作培訓，臨床技能培訓重點從體格檢查、心肺復蘇、氣管插管、四穿一切開、無菌技術規范等進行集中、分項、逐人培訓，帶教老師手把手帶教，認真細致的講解操作中的注意事項；然后讓學生們逐人操作，帶教老師對照書本查找不足，參加培訓學生與老師一起參與點評，通過培訓，讓學生們養成正確的操作手法和習慣，提高自已動手和規范操作能力。

4 開展評教評學

評教評學是提高教學質量的重要一環，也是提高帶教老師帶教能力和考核實習生知識掌握與思想動態的有效途徑。多年來，我院定期開展評教評學活動，給帶教老師和實習生之間創造良好的溝通空間。在活動會上，帶教老師可以對學生進行現場提問，通過提問，可以考察學生對知識的掌握情況，同時也檢驗了帶教老師的臨床教學成果，還能夠讓帶教老師走近學生、了解學生，從學生的想法中看到自已的不足，及時掌握帶教工作中存在的問題，在今后的工作中進一步改進；學生們也可以在會上對帶教老師提出建議和想法。通過開展評教評學會議，讓學生與老師更好的交流，培養與學生的互動性，使老師易教，學生易學。

為了保證評教的真實性，避免學生有思想顧慮，我院還采取背對背的方式進行評教，對學生評價較高的帶教人員給予表彰獎勵，對評價不合格的帶教人員進行批評教育或取消其臨床帶教資格，同時將評價結果記入本人技術檔案并與職稱晉升、聘任掛鉤。

5 嚴格出科考核

檢驗實習生實習效果最直接的手段是出科考核。通過出科考核成績，能夠大致判斷實習生在該科室的學習、工作情況，依據這些成績，科教科將給予學生最終的實習總成績。但是由于種種原因，在出科考核成績管理中，經常發現有不足之處，如在實習末期才發現有部分學生在某個科室沒有出科考核成績，最終只能通過補考予以解決。為此，科教科采取提前干預的方式完成實習生出科考核管理，解決了此類問題。干預的方式是在實習生換科前一周，通過醫院網絡通知各科室教學秘書做好實習生出科前的考核準備工作，并規定在出科前三日內完成本科室實習生出科考核，在考核后三日內將考核結果報送科教科等等，將實習結束前的出科考核工作落實到了實處，取得了良好效果。

準時、嚴格的完成出科考核，規范的出科考核過程，讓臨床帶教老師和實習生們對實習過程、出科考核重視程度得到了明顯的提高，保證了臨床實習質量。

[1]史亞琴,倪衡建.提高醫學生畢業實習教學質量的探討[J].南通大學學報,2005,21(3):55.

[2]舒冖良、張宛哲.臨床帶教工作在醫學生臨床實習中的作用[J].校園心理,2012,10(1):47-48.

[3]林培英.淺談如何做好醫學生臨床實習帶教工作[J].贛南醫學院學報,2006,26(5):775.

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：1671-8194（2013）05-0389-01