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銀連沖劑的處方分析

2013-01-23 19:51:06
中國(guó)醫(yī)藥指南 2013年5期

肖 慶 蒲 平

(四川省遂寧市第一人醫(yī)院藥劑科,四川 遂寧 629000)

銀連沖劑的處方分析

肖 慶 蒲 平

(四川省遂寧市第一人醫(yī)院藥劑科,四川 遂寧 629000)

目的 分析銀連沖劑的處方,確定其在治療慢性咽喉炎的臨床使用科學(xué)依據(jù)。方法 以銀連沖劑處方中各藥的化學(xué)成分和中藥處方的君臣佐使來(lái)確定該處方的合理性。結(jié)果 處方中六種中藥聯(lián)合應(yīng)用,各自發(fā)揮其在治療慢性咽喉炎的療效的同時(shí),并且相互協(xié)同,藥效大大提高。結(jié)論 銀連沖劑處方合理,治療慢性咽喉炎療效確切可靠。

銀連沖劑;慢性咽喉炎;處方合理;療效確切可靠

慢性咽炎是一種常見(jiàn)病,為慢性感染所引起的彌漫性咽部病變,主要是咽部黏膜炎癥。多發(fā)于成年人,其主要病因有屢發(fā)急性咽炎、長(zhǎng)期粉塵或有害氣體刺激、煙酒過(guò)度或其他不良生活習(xí)慣、鼻竇炎分泌物刺激、過(guò)敏體質(zhì)或身體抵抗力減低等。銀連沖劑是我院制劑室和中醫(yī)門(mén)診共同研制的一種治療慢性咽喉炎的沖劑。其療效確切,副作用小,患者易于接受,價(jià)格合理,在我院的臨床上得到廣泛使用,也得到患者的一致好評(píng)[1,2]。本文主要是對(duì)銀連沖劑的處方做一個(gè)簡(jiǎn)要分析,與廣大醫(yī)務(wù)工作者交流。

1 銀連沖劑的處方組成

銀花、連翹、馬勃、青黛、桔梗、射干。

2 銀連沖劑的的功效

清熱解毒,清咽利喉。

3 銀連沖劑的主治

各種原因引起的慢性咽喉炎。

4 銀連沖劑的處方分析

4.1 銀花

銀花主要含有銀花含綠原酸(chlorogenicacid),異綠原酸(isochlorogenicacid),白果醇(ginno)β-谷甾醇(β-sitosterol),豆甾醇(stigmasterol)和咖啡酸(caffeacid)。其中含綠原酸(chlorogenicacid),異綠原酸(isochlorogenicacid)為銀花的主要的抗菌成分。體外實(shí)驗(yàn)表明,銀花對(duì)多種致病菌如金黃色葡萄球菌、溶血性鏈球菌、大腸桿菌、痢疾桿菌、霍亂弧菌、傷寒桿菌、副傷寒桿菌等均有一定抑制作用,對(duì)肺炎球菌、腦炎雙球菌、綠膿桿菌,結(jié)核桿菌亦有效。另有實(shí)驗(yàn)證明木犀草素也有較強(qiáng)的抗菌作用。銀花花水煎劑(1∶20)在人胚腎原單層上皮細(xì)胞組織培養(yǎng)上,對(duì)流感病毒、孤兒病毒、皰疹病毒有抑制作用。

4.2 連翹

連翹果實(shí)含連翹酚、甾醇化合物、皂甙(無(wú)溶血性)及黃酮醇甙類、馬苔樹(shù)脂醇甙等。果皮含齊墩果酸。 連翹抗菌作用連翹濃縮煎劑在體外有抗菌作用,可抑制傷寒桿菌、副傷寒桿菌、大腸桿菌、痢疾桿菌、白喉?xiàng)U菌及霍亂弧菌、葡萄球菌、鏈球菌等。

4.3 馬勃

馬勃子實(shí)體含亮氨酸、酪氨酸、尿素、麥角甾醇、類脂質(zhì)、馬勃素(Gemmatein)及磷酸納等.從紫色馬勃中分得馬勃酸(Calvatic acid).馬勃主要用于咽喉腫痛,久咳,吐血。馬勃對(duì)口腔出血性疾患有明顯的止血效能,不亞于淀粉海綿或明膠海綿,對(duì)鼻出血亦有效馬勃煎劑對(duì)金黃色葡萄球菌、綠膿桿菌、變形桿菌及炎雙球菌有一定的抑制作用,對(duì)少數(shù)致病真菌也有抑制作用。

4.4 青黛

青黛主含靛藍(lán)(indigo,indigotin對(duì)金黃色葡萄球菌、炭疽桿菌、志賀痢疾桿菌、霍亂弧菌均有抗菌作用。靛藍(lán)尚有一定的保肝作用。

4.5 桔梗

桔梗含多種皂甙,水解后分得的皂甙元有:桔梗皂甙元(platycodigenin),以及少量的新遠(yuǎn)志酸(polygalacic acid)、桔梗酸A、B、C(platycogenic acid A,B,C).此外,從皂甙中尚分得前皂甙元(prosapogenin),為次級(jí)甙,是桔梗皂甙元-3-0-β-葡萄糖甙.桔梗皂甙具有鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛及解熱等中樞抑制作用,并有抗炎及鎮(zhèn)咳祛痰、擴(kuò)張血管、降壓、抗?jié)冏饔茫唤酃Fひ灿徐钐底饔?主治咳嗽痰多、咽喉腫痛。

4.6 射干

射干主要含有異黃酮類成分:鳶尾甙元(irigenin),鳶尾黃酮(tectorigenin),鳶尾黃酮甙(tectoridin),射干異黃酮(belamcanidin),甲基尼泊爾鳶尾黃酮(methylirisolidone),鳶尾黃酮新甙元(iristectoriginin)A,洋鳶尾素(irisflorentin),野鳶尾甙(iridin),5-去甲洋鳶尾素(noririsflorentin)等。射干清肺熱而消痰涎,用于感受風(fēng)熱,或痰熱壅盛所致的咽喉腫痛等癥。

5 綜 述

銀連沖劑中銀花和連翹熱解毒,涼散風(fēng)熱,消腫散結(jié)。兩藥為處方的主藥,二者合用,其療效得到協(xié)同。金銀花對(duì)沙門(mén)氏菌屬,特別是傷寒桿菌以及溶血性鏈球菌的抑制作用似超過(guò)連翹,而對(duì)痢疾桿菌、金黃色葡萄球菌之抑制則以連翹似較好。二者作為此處方的主藥聯(lián)合運(yùn)用,其抗菌作用相互協(xié)同。在治療慢性咽喉炎的病癥時(shí),兩藥協(xié)同抑制引起慢性咽喉炎的細(xì)菌,起到抗菌消炎的作用。同時(shí)兩藥也清熱解毒,消除熱毒引起的咽喉炎的癥狀。馬勃和青黛為本處方的臣藥,兩藥的主要功效為清熱解毒,涼血消斑,清肝瀉火,定驚。青黛配配馬勃,宣肺氣、涼血止血。可以很好消除慢性咽喉炎引起的喉部瘙癢,出血,并能宣肺氣,祛痰止咳。桔梗和射干為本處方的佐藥,其主要功效為利五臟、補(bǔ)氣,清熱解毒,利咽喉,消痰涎。二者均為治咽喉腫痛常用的藥品,能清熱毒、消腫痛,常配合應(yīng)用。本處方中六種中藥聯(lián)合應(yīng)用,各自發(fā)揮其在治療慢性咽喉炎的療效的同時(shí),并且相互協(xié)同,藥效大大提高。在臨床治療慢性咽喉炎的病例中得到很要的體現(xiàn)。本制劑不失為臨床治療慢性咽喉炎的不錯(cuò)選擇。

[1]郭麗華,林桂芝.中藥治療慢性咽炎251倒護(hù)理觀察[J].中國(guó)社區(qū)醫(yī)師,2008,12(21):54.

[2]唐 仕 歡 ,楊 洪 軍 ,黃 璐 琦.論中藥 藥性 的 概 念及 其 意義[J].中醫(yī) 雜志,2010,51(4):293.

R282.710.7

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