四川平武白馬藏族骨傷科用藥的調查整理△

杜 遠 楊瑤珺 孫志蓉* 陶育照 賀 瑩 魏鑫鑫 蘇洪全

（1．北京中醫藥大學中藥學院，北京 100102；2．四川平武縣科技局，四川 綿 陽 622550；3．四川平武山地中藥業有限責任公司，四川 綿陽 622550）

白馬藏族集中分布在四川與甘肅兩省交界的摩天嶺山脈的南北兩側，包括四川省綿陽市平武縣、廣元市青川縣、阿壩藏族羌族自治州九寨溝縣和松潘縣、甘肅省武都地區文縣等廣大地域。[1]四川省平武縣有白馬鄉、木座鄉、木皮鄉和黃羊鄉4個相鄰的民族鄉，在解放前的千百年里，白馬人以半農半牧的方式生活，常年出沒于深山老林，野外活動頻繁，扭傷、骨折等意外傷害的幾率較大，但白馬人卻很少有殘疾。[2]原因在于在平武白馬藏區內有豐富的治療骨傷類疾病的中草藥資源，古老的白馬民族十分善于利用這些資源，有自己的一套行之有效的治療骨傷的偏方、驗方，形成了白馬人特有的醫藥文化。本文對白馬藏區內的骨傷科中草藥資源和治療骨傷的白馬藏藥偏方、驗方進行調查并整理匯總。

1 骨傷科中草藥資源

四川平武白馬藏區地處于奪補河中山、高山亞區，涪江上游，四川盆地盆周山地與青藏高原的接合部，平均海拔3000m。區內氣候冬季嚴寒，夏季涼爽，年平均氣溫在10℃左右，由于地勢起伏，高差懸殊，氣候要素隨著海拔高度變化而呈垂直分布，區域內的森林茂密，中草藥資源十分豐富。[1]據統計，全區有中草藥1000余種，分布于150多個科內。其中85個科的223種中草藥具有治療跌打損傷的作用。

1.1 骨傷類中草藥的基源植物科分類：223種具有治療骨傷類疾病的中草藥分布于85個科。其中有45%以上的植物分布于以下11個科內，薔薇科有12種，蓼科有11種，茜草科有種，毛茛科、罌粟科、唇形科各有種，菊科、蕓香科、豆科、五加科、百合科各有7種。虎耳草科、衛矛科、景天科、豆科、葡萄科等可也有1種以上的分布。

1.2 骨傷類中草藥的入藥部位：223種植物中有87種以全草或整株入藥，如：雞屎藤、寶蓋草、竹節蓼、積雪草等；57種以根或根莖或兩者均入藥，如：錦雞兒、椴樹、龍眼獨活、兩面針等；還有以其他部位入藥的，如：老鴉糊、三葉海棠、天腳板果以果實入藥；化香樹以果序入藥；云實、蓖麻子以種子入藥；鳳仙花、松葉防風化以花入藥；常春油麻藤以藤莖入藥；黃山藥、草玉梅以根狀莖入藥；李、光核桃以種仁入藥等。還有很多植物多部位入藥，如：風箱樹的根、葉、花序均可入藥，都有治療跌打損傷的作用；獨活草、黃楊、三叉苦等根和葉同時入藥；救必應、鴨腳木皮的根皮和樹皮均做藥用等。

1.3 骨傷類中草藥的屬性分布：223種中草藥中，70種性平，如：節節草、鐵線蕨等；68種性溫，如：松葉蕨、栗寄生等；44種性涼，如：水蕨、冷水花等；40種性寒，如：苧麻、竹節蓼等；僅獨葉草一種屬熱性。36種植物有毒，如：尖距紫堇、兩面針等20種有小毒；迭裂黃堇、苕葉細辛等13種有毒；雪上一枝蒿、紅茴香、山莨菪有大毒。

2 治療骨傷類疾病的偏方、驗方

在前期的現地調查中，收集得到治療各類疾病的偏方、驗方共62個，其中9個可以治療跌打損傷。與此同時，在對當地巫醫所用藥方進行整理中，發現13個具有治療跌打損傷類的成方。

2.1 民間草醫治療骨傷科疾病的偏方、驗方：如無外傷，僅為扭傷或骨折時，有以下5種偏方進行治療。口服小鯢，以白楊樹皮固定，頭都賣①揉碎外敷；豆食草根2~3節，冷水送服；川芎、生大黃、見腫消、透骨消、搗碎外敷，未破可加酒或炒熱；用透骨草加澇揭爛如泥，包患處；鐵棒七在碗里磨三周半，然后加水送服。如果有出血性外傷，有以下4種偏方，進行止血。以蜘蛛網止血，傷筋草搗碎外敷；黃蒿、水蒿、隔山翹花外敷；生扯攏②后滑頭草，地丁草，石蕨草鮮用搗爛外敷，淤血則加生大黃；用毛耳朵（石韋）背毛涂于傷口。

9種偏方均就地取材，使用方法簡單，且療效顯著，使得在突發跌打損傷的情況時，能夠第一時間進行救治，治愈效果好。白馬藏族獨有的“冷水藥”是以冷水送服，具有神奇療效的一類藥物，治療骨傷疾病的偏方、驗方中，豆食草和鐵棒七的源植物均有毒，但以少量，用冷水送服，可以立時見效，屬白馬藏族獨有“冷水藥”的一種。

2.2 巫醫治療骨傷科疾病的偏方、驗方：和很多少數民族一樣，白馬藏族也有巫醫的存在，巫醫除了有用一些巫術外驅鬼請神之外，在治療疾病上也有自己的偏方、驗方。在收集整理中，得到巫醫治療跌打損傷的偏方、驗方13種，其中有單味或復方用藥也有制成丸劑、膏劑等簡單劑型進行使用。

單味或復方用藥的有：柏樹寄生研細白酒沖服；榿木樹寄生研細白酒沖服；一口血少量趁鮮搗碎冷水送服；搜山虎莖葉切細冷水送服；土知母（中藥川射干）根切細，冷水服下；地里根用酒服；透骨草加澇揭爛如泥，包患處；紅塘、桃仁炒過，加蘇梗熬水服；九牛造根、菖蒲根、土知母根、露水草根、水葫蘆根五味共研細新傷以童便飲，陳傷以冷水飲。

以簡單劑型入藥的有：接骨丹具有散瘀活血、消腫止痛的作用，主治：跌打損傷、骨折筋傷、創傷腫痛、瘀血凝聚。以酒當歸g、酒白芍g、乳香g、沒藥g、然銅（醋淬）30g、干姜g、螫蟲g、血竭g、藏紅花40g、炙虎骨g、麝香g、田七g、硼砂g、麻黃g、炒神曲30g、大黃30g共研細末，煉蜜為丸。次丸以白水服下，再喝燒酒2杯。次方傳承六代，接骨力強大無比，無論傷勢如何嚴重，服此藥不過十付左右即可治愈。

保力丸具有活血消腫、止痛散瘀的功效，主治跌打損傷。以酒當歸g、酒白芍g、川芎g、然銅（醋淬）100g、乳香g、沒藥g、川椒g、干姜g、炒桃仁g、螫蟲g、炙虎骨g、田七g、麝香g、番木鱉（炙）2g共研細末，煉蜜為丸，水送服。此藥治跌打損傷而骨未折者，或高腫，瘀血疼痛，骨微傷或骨傷日久，經治不愈，多服有效。

消腫藥膏有消腫化瘀、退熱止痛的功效。主治：跌打損傷、瘀血腫痛、惡毒瘡腫、紅腫疼痛，未成膿者。以黃柏g、山梔g、樟腦g、白土子g、薄荷冰g共研細末，煉蜜調和成膏干稀合適，調敷患處。對跌打損傷、皮肉瘀血腫痛藥到病除。

3 結論

白馬藏區內有豐富的治療骨傷類疾病的中草藥，為當地居民跌打損傷類疾病的治療提供了很好的物質基礎。白馬人善于就地取材，自醫自救，在長期的生產生活中形成了具有其民族特色的行醫用藥體系，其中跌打損傷類疾病做作為日常常見性疾病，有很多的偏方、驗方進行治療，且在長期的實踐驗證過程中，現有的驗方均具有很好的效果，有些更是功效神奇。骨傷類白馬藏藥作為白馬藏藥的重要組成部分，對其所用中草藥資源進行整理，偏方、驗方進行收集、梳理、匯總，為更深入的研究白馬藏藥具有十分重要的意義。

[1]平武縣縣志編纂委員會．平武縣志[Z]．成都∶四川科學技術出版社,1997∶219．

[2]孫志蓉,杜遠,陶育照,等．四川平武白馬藏族醫藥的初步調查[J]．中國中藥雜志，2012，23（37）：34－37．