眼科護(hù)理安全性的分析研究

趙倩 曾建軍

1 眼科護(hù)理不安全因素分析

1.1 首先是因?yàn)檠劭谱o(hù)理人員專業(yè)知識(shí)的不足，造成操作上的失誤，給眼科患者造成傷害。例如:眼角膜有著豐富的神經(jīng)末梢，在護(hù)理中，由于護(hù)理人員不熟練的操作，在進(jìn)行眼部沖洗、淚道沖洗及各種眼部注射時(shí)，極易造成患者發(fā)生醫(yī)源性視力受損。又如在眼科的用藥方面，各種藥物藥理作用的完全不一樣，必須嚴(yán)格的區(qū)別應(yīng)用，如散瞳藥與縮瞳藥等，因此，由于眼部的特殊性，護(hù)理操作技術(shù)上的不嫻熟，都容易造成眼科患者的不安全因素［1］。

1.2 其次，由于眼科護(hù)理的特殊性，要求護(hù)理人員有著更高的職業(yè)道德素質(zhì)，眼科護(hù)理人員職業(yè)素質(zhì)低能夠加大眼科護(hù)理的不安全因素，在進(jìn)行眼部護(hù)理工作時(shí)，應(yīng)該更加耐心，安撫患者不穩(wěn)定的情緒。

1.3 再次，護(hù)理環(huán)境也是直接影響眼科護(hù)理安全性的因素。因?yàn)檠鄄康淖o(hù)理較其他的護(hù)理更加需要仔細(xì)和集中注意力，同時(shí)，室內(nèi)的光線太暗或者太亮都不利于護(hù)理人員對(duì)眼部患者進(jìn)行護(hù)理［2］。另外，室內(nèi)的設(shè)施也對(duì)護(hù)理有著影響，由于對(duì)眼部患者不一定都是坐著接受治療的，有的需要平躺治療。同時(shí)，眼科患者存在老齡化和小兒特點(diǎn)，患者在沒有家屬照看的情況下，也較容易發(fā)生安全隱患。

2 對(duì)提高眼科護(hù)理安全性方法的分析

2.1 提高護(hù)理人員的專科知識(shí)和專科操作技能，有利于提高眼科護(hù)理安全性。對(duì)新進(jìn)護(hù)理人員應(yīng)該落實(shí)嚴(yán)格的培訓(xùn)制度。應(yīng)定期對(duì)眼科護(hù)理人員進(jìn)行培訓(xùn)和考核，制定詳細(xì)的分層次培訓(xùn)計(jì)劃，組織護(hù)理人員觀看技術(shù)操作錄像等，通過各種途徑提高護(hù)理人員的專業(yè)技能，不斷接受技術(shù)上的超越，提高護(hù)士的知識(shí)水平、操作技能等［3］。

2.2 合理調(diào)配人力資源，護(hù)士長(zhǎng)根據(jù)眼科特點(diǎn)合理排班，做到合理排班，新老人員搭配。

2.3 健全眼科護(hù)理安全管理制度，組織護(hù)理人員學(xué)習(xí)眼科護(hù)理安全預(yù)案、應(yīng)急處理流程、護(hù)理差錯(cuò)事故的防范措施和安全告知制度。加強(qiáng)對(duì)高危環(huán)節(jié)、高危人群、高危時(shí)段的監(jiān)控和管理。對(duì)護(hù)理人員制定嚴(yán)格的每班工作檢查和考核制度。眼科患者一般用的眼藥種類繁多，工作中嚴(yán)格查對(duì)制度，嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)醫(yī)囑，熟悉并掌握各種眼藥的藥用特點(diǎn)，杜絕眼科最常發(fā)生的漏用藥、錯(cuò)用藥現(xiàn)象。對(duì)及時(shí)發(fā)現(xiàn)并積極上報(bào)的人員有獎(jiǎng)勵(lì)機(jī)制，出現(xiàn)護(hù)理差錯(cuò)事故應(yīng)緊急處理，使不良后果縮小到最小程度。

2.4 各種儀器處于良好的備用狀態(tài)，定時(shí)維護(hù)、定時(shí)檢修、及時(shí)更換，使之100%處于完好狀態(tài)，避免安全隱患的發(fā)生。

2.5 提高眼科護(hù)理人員的職業(yè)素質(zhì)可以有效的提高眼科護(hù)理安全性，護(hù)理人員應(yīng)加強(qiáng)自身素質(zhì)的修養(yǎng)，加強(qiáng)責(zé)任心，愛崗敬業(yè)，切身為患者著想。恪守慎獨(dú)精神，認(rèn)真學(xué)習(xí)專業(yè)知識(shí)，執(zhí)行各項(xiàng)護(hù)理工作、制度和各項(xiàng)操作流程，加強(qiáng)自我約束能力，關(guān)心患者的病情，關(guān)注患者的心理變化，對(duì)于患者擔(dān)心病情的心理應(yīng)給予理解和疏導(dǎo)。

2.6 良好的就醫(yī)氛圍有利于眼科護(hù)理的安全的提高。護(hù)理人員工作中的心情，對(duì)于患者情緒也有著影響作用。因此，應(yīng)積極建立良好的溫馨環(huán)境，建立有效的護(hù)患溝通制度，多與患者進(jìn)行信息溝通、意見溝通、情感溝通，認(rèn)真履行告知義務(wù)。醫(yī)護(hù)之間有效溝通，相互提醒，彌補(bǔ)不足，減少隱患發(fā)生。

2.7 提供便利的設(shè)施，對(duì)有跌倒危險(xiǎn)性的患者安置在護(hù)士站較近的病室，病床腳輪剎車固定，傳呼器及常用物品放在患者隨手可及處，病室、走道光線充足，夜間病房開小夜燈，地面平整、清潔干燥無障礙物，危險(xiǎn)地帶設(shè)立警示標(biāo)志，病房走廊、廁所、浴室安裝扶手，患者床旁、衛(wèi)生間、浴室設(shè)傳呼器，便于患者及時(shí)尋求幫助。

3 結(jié)束語

眼科護(hù)理存在特殊護(hù)理安全性的特點(diǎn)，眼部的神經(jīng)敏感，輕微的創(chuàng)傷都能夠?qū)е聦?duì)眼睛的損害。在護(hù)理工作中應(yīng)該及時(shí)發(fā)現(xiàn)各種威脅患者安全的因素，消除不安全的隱患，為患者提供一個(gè)安全、放心、滿意、優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)。

［1］ 滿連，吳稚明，周金鳳．老年眼科住院患者護(hù)理安全隱患分析及對(duì)策．廣東醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2010，(6)．

［2］ 張龍祿．五官科護(hù)理學(xué)．北京:人民衛(wèi)生出版社，2000:76-78.

［3］ 洪霞．眼外傷相關(guān)因素分析及護(hù)理對(duì)策．蚌埠醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2006，2．