海爾OEC管理模式在師團職療養科護理管理中的應用

王梁一代 張寧 門海燕

(沈陽軍區興城療養院溫泉療養區，125100)

OEC管理模式，是海爾集團建立的一套成功的管理體系。OEC是下列英文單詞的首字母，O：Overall，即全方位。E：①Everyone，每個人；②Everything，每件事；③Everyday，每天。C：①Control，控制；②Clear，清理。OEC指全方位對每個人每一天所做的每件事進行控制和清理[1]。其本質就是把企業的核心目標量化到人，把每一個細小的目標責任落實到每一個員工身上。自2001年起，國內醫院開始將OEC管理模式應用到臨床護理管理中并取得一定成績。為提高療養護理質量，實現科學管理，充分調動各級護理人員的積極性，自2011年起，我師團職療養科引入海爾OEC管理模式進行科室的療養護理工作，旨在探討應用OEC管理模式建立一個科學化、制度化、現代化的護理管理體系，實現全員性、全過程性、全方位性、完整性、嚴密性的護理質量管理[2]。在近一年的實踐中，我科室積極探索，不斷總結經驗，取得良好效果，現報告如下。

1 應用方法

1.1 確定療養護理工作目標的責任體系 師團職療養科室不同于醫院臨床科室，服務對象都是在職或是離退休的部隊中高級首長，師團職療養科是軍隊中高級干部的健康促進基地、慢性疾病的康復基地。這就決定了療養護理工作與臨床護理有著極大的不同。俗話說“三分治療，七分護理”，但是在療養工作中，這句話應該可以說成“一分治療，九分護理”。這就要求在療養護理工作中要“以療養員為中心”，以“療養員的需求利益”為出發點，把“療養員是否滿意”作為我們檢驗工作的唯一標準，這就必須強化每個護理人員每天每項工作的目標責任。

1.2 明確科室每名護理人員的責任目標

1.2.1 護士長的護理管理責任目標 護士長是科室護理管理的領頭人，要明確工作任務，深入療養護理工作的細節檢查，調查研究，分析比較，合理規范科內各班工作流程，制定的護理目標、措施及對策具體、可操作、針對性強，對科內的護理工作按照既定的標準進行監控，及時發現可能存在問題的隱患，加強護理人員的重視程度，預防各種護理糾紛的發生[3]。

1.2.2 護士的工作目標責任 明確每項護理工作的細小標準，嚴格確保各項規章制度、操作規程及崗位職責的落實與執行，根據制定的標準進行自我檢查、相互比較、自我調節[4]。

1.3 細化護理工作的責任目標

1)組織全科護理人員學習海爾OEC管理模式，理解其本質，知道3個體系：目標體系，日清體系，激勵機制。其主導思想是：首先確立目標，而日清是完成目標的基礎工作，日清的結果必須與正負激勵相關。

2)動員全科護理人員完善、細化各項服務流程及護理操作，建立健全各項規章制度，并向科主任、醫生及療養員調查療養護理工作需改進的地方，以作補充；制定各項護理工作考核細則，大到療養員入院手續如何辦理、電子病歷如何輸入、突發疾病的療養員的搶救程序，小到護士站物品擺放的位置，治療室內治療車的清潔標準，將標準量化、細化、透明化，以公開、公正、公平為原則，做到“事事有人管，人人都管事”。保證一天工作清晰可見，當日工作當日清理，每天都有一點提高。

3)強化優質服務，樹立師團職療養科護理工作的品牌形象。療養護理工作中以服務類護理為主體，不斷提高優質服務，強化優質服務，牢固樹立“服務精心，團結精誠，技術精湛，管理精細”的服務理念，強化“療養員滿意就是我們的追求”的服務意識，堅持視療養員為親人，在為療養服務過程中融入親情化、人性化服務。用真切感人的情感與療養首長貼心交流，做到“多問候一句，多溝通一下，多服務一點，多幫助一些”，向療養員傳遞家庭般的溫暖和真情，體現我們關愛他們、體貼他們的精神風貌[5]。我們在科室推行了療養護士責任制，根據每個療養周期療養戶數的多少，安排每個護士負責3～9戶療養員。要求每個護士要對自己負責的療養員的基本情況了解的清清楚楚，并根據每戶療養員的健康狀況，進行個體性健康教育；每天上班時間，必須查房一次，如若進行體檢，首次治療必須親自引領；在療養員出院時，必須替療養員辦理手續及送療養員。如果療養員年紀在78歲以上，則要求責任護士每天至少兩次查房。護士長及護理質量檢查小組，不定期深入療養員房間進行檢查。

4)成立以護士長、護理骨干為主體的護理質量檢查小組，建立科室護理質量評價本和個人考核本。按“事畢事清”、“日事日畢”的原則對責任護士每項工作及每日工作進行檢查及考核，并記錄在冊。對存在的缺陷及時指出并要求責任護士立即改正；對存在的問題，第二天早交班時，全體護士進行思考及討論，并將其討論的結果記錄在科室護理質量評價本上，以提醒每班護士注意。對表現優秀的護理人員，在年底評功評獎、晉級、外出學習等方面優先考慮；對連續發生療養員投訴，不按時完成工作任務的護士，按照性質的嚴重程度，給予懲罰措施。

2 效果

有效地改進了護理質量，全年療養員質量調查滿意率在98%以上，收到表揚信34封，錦旗4面，并多次受到療養員的口頭表揚；全年完成搶救5例，成功率100%；護理技術操作合格率100%；護理理論合格率100%，有一名護士在全年四季度考試中，平均分位列全院三甲；全年無護理差錯事故及糾紛發生。

3 討論

在護理工作中，護理人員的個人行為具有較強的獨立性，其個人素質、護理水平對護理質量影響較大，是質量不穩定的最危險因素，OEC管理模式的本質是把每一個細小的目標責任落實到個人，每個人明確自己的工作目標及標準，通過掌握其各個崗位職責、操作標準、健康教育等內容及各項質控標準，意識到護理質量管理不單純是護士長的事情，而是與每一名護士的每一項護理工作密切相關，護士才是護理質量管理的基礎。每名護士只有全過程、全方位、全身心的完成護理工作，護理質量管理才能做到真正的提升。而護士在參與過程中，能發現自己的長處與短處，并能取長補短，提高自身素質。

總之，應用海爾OEC管理模式后，科室每名護士的精神面貌、工作積極性及個人素質有了很大的提高；科室的護理管理工作有了一個新的面貌。

[1]田娜.海爾模式[M].北京：北京大學出版社，2002：34.

[2]李振香，解晨，張靜，等.OEC管理模式在臨床護理責任組管理中的應用[J].中國護理管理，2010，10(1)：57-60.

[3]楊紅梅，王靜，梁瑛琳.OEC模式在骨科護理管理中的應用[J].護士進修雜志，2011，26(11)：973.

[4]李月紅，吳伯娟，趙玉英，等.OEC管理模式在門診手術室中的應用[J].河北醫藥，2011，33(12)：1899-1900.

[5]林淑芳，王瑩，倪玲.提高療養院整體素質 促進療養事業發展[J].中國療養醫學，2009，18(7)：590.