艾滋病孕婦心理狀況調查及護理干預

摘要：目的 對艾滋病孕婦的心理狀況進行調查并根據調查結果制定相關護理干預措施。方法 對我院2010年-2013年收治的共10例艾滋病孕婦進行心理狀況評估，使用漢密頓焦慮量表（HAS）以及漢密頓抑郁量表（HDS），對患者心理狀況進行分析并針對性的制定護理干預措施。結果 相對于正常人，艾滋病孕婦HAS以及HDS評分明顯高出許多，在應用護理干預之后患者的焦慮以及抑郁情緒有明顯緩解。結論 艾滋病孕婦存在有明顯的焦慮以及抑郁等負面情緒，對于母嬰均會產生不良影響，需要對其有足夠的重視并有針對性的制定護理措施，穩定艾滋病孕婦的心理狀況。

關鍵詞：艾滋病；孕婦；心理狀況；護理干預

中圖分類號：R47 文獻標識碼：C 文章編號：1005-0515（2013）5-101-01

隨著社會的發展以及人們思想方式的改變，性行為越來越泛濫，導致艾滋病患者人數呈現出不斷上升的趨勢，因此艾滋病孕婦所占據的比例也隨之升高，而艾滋病孕婦自身的特殊性，對其關注不僅是對患者生命健康的負責同時也是對胎兒健康的負責。大部分艾滋病孕婦的心理會產生嚴重的消極情緒，對于孕婦本身以及胎兒均會產生負面影響，對此深入的研究并有針對性的進行護理，能夠有助于艾滋病孕婦以及胎兒的健康。對我院2010年-2013年收治的艾滋病孕婦共10例臨床資料進行回顧性分析。現總結如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

選自我院2010年-2013年收治的共10例艾滋病孕婦。所有孕婦均與我國衛生部關于艾滋病相關診斷標準相符合。患者年齡最大的為32歲，年齡最小的為20歲，平均年齡為（23.9±5.3）歲，其中年齡在（20-30）歲之間的患者有8例，年齡在30以上的患者有2例。患者均無合并有其它性病。選自我院正常孕婦10例作為對照組。所有患者均無其它嚴重疾病。

1.2調查方法

本次研究對象，均接受專業護理人員進行一對一的免談以及詢問，通過填寫調查問卷的方式對其心理狀況進行評分。問卷主要為HAS以及HDS作為精神狀態評分的標準。而本次的評分標準主要如下：HAS焦慮量表評分總分不超過7分的，為無焦慮狀態；總分在（7-20）分之間的，為輕度焦慮狀態；總分在（21-28）分之間的，為中度焦慮狀態；總分超過29分的為重度焦慮狀態；HDS抑郁量表評分總分不超過8分的，為無抑郁狀態；總分在（8-19）分之間的為輕度抑郁狀態；評分在（20-34）分之間的為中度抑郁狀態；總分超過35分以上的，為重度抑郁狀態。

1.3護理干預措施

對艾滋病孕婦除了應用常規的護理措施之外，還需要對其進行心理護理。一般情況艾滋病患者對本身疾病的不了解會產生恐懼焦慮的心情，加上不懂得如何正確構建生活習慣，對胎兒也會產生不好的影響。通過語言溝通是孕婦建立信心，積極配合治療。在溝通的過程中護理人員注意不能對孕婦的自尊心造成刺激。在孕產期進行專業培訓，如何才能夠減少分娩時候可能產生的風險，對胎兒的負面影響減到最低。如果孕婦為重度焦慮或者重度抑郁的，則進行必要的藥物治療以及心理輔導。

1.4統計學方法

本次研究所有患者的臨床資料均采用SPSS15.0統計學軟件分析，計量資料采用均數加減標準差表示（±s），計數資料采用t檢驗，組間對比采用X2檢驗，P<0.05為差異有顯著性，有統計學意義。

2 結果

對照組孕婦的HAS平均評分為（10.5±4.4）分，觀察組孕婦的HAS平均評分為（19.5±5.9）分；對照組孕婦的HDS平均評分為（8.2±3.8）分，觀察組孕婦的HDS平均評分為（16.7±6.0）分。兩者具有顯著差異性。

接受護理前后孕婦的心理狀況有了很大的變化，護理后孕婦心理狀況有明顯改善，兩者具有顯著差異性（P<0.05），詳情請見表1.

3 討論

艾滋病已經成為當前社會廣泛關注的問題之一，隨著艾滋病病例的不斷增加，合并妊娠的孕婦也有很大的提升，對于艾滋病孕婦的心理狀況，在臨床上需要得到足夠的重視，當前可知以性傳播為主要渠道的疾病，對患者在心理方面的障礙主要表現為焦慮或者抑郁。本次研究結果顯示艾滋病孕婦相對于正常孕婦在焦慮程度以及抑郁程度方面具有顯著差異性。主要有生理原因、疾病原因以及心理原因等多種因素，需要認真對待[1]。

對于艾滋病孕婦來說正確規范的治療當然必不可少，但是對患者護理也極其重要，特別是在心理護理方面，消極的情緒不僅會對患者的治療進度有所影響，也會對胎兒產生不利的變化。在護理過程中除非抑郁或者焦慮程度特別嚴重，否則不宜對其使用抗焦慮抑郁藥物[2]。

目前對于艾滋病還沒有特效藥物，因此需要加大健康教育力度，以預防為主，提高人們的生活質量。

參考文獻：

[1] 李鳳萍.護理干預對擇期手術患者心理狀態的影響[J].第四軍醫大學學報.2009（15）：126-127

[2] 孫珂，李小毛.2650例孕婦焦慮抑郁相關因素分析及對策[J].現代臨床護理.2011（03）：242-243