肺結(jié)核大咯血患者的護理分析

摘要：目的 研究探討護理干預在治療肺結(jié)核大咯血患者方面的應用療效。方法 選取我院在2009年10月-2012年12月期間收治的120例肺結(jié)核大咯血患者的臨床資料作為研究對象，對其護理過程進行回顧性分析。另外，根據(jù)患者入院的先后順序，隨機將患者分為治療組和對照組，每組60例患者。對照組的患者采用常規(guī)方法進行護理，而治療組患者則在常規(guī)護理的基礎(chǔ)上進行舒適護理，比較兩組患者在接受不同護理后病情變化，心理以及生活能力方面的情況。結(jié)果 通過對比結(jié)果顯示，在對肺結(jié)核大咯血患者進行舒適護理后，患者在病情好轉(zhuǎn)，心理以及生活能力方面的情況較對照組患者具有明顯改善，并且并發(fā)癥較少，差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結(jié)論 和傳統(tǒng)的護理模式相比，舒適護理更加的人性化，能夠有效的改善肺結(jié)核大咯血患者的病情，而且患者在滿意程度以及舒適程度方面也有了明顯的改善，對于患者術(shù)后的康復具有很好的作用，值得在臨床上得到推廣。

關(guān)鍵詞：肺結(jié)核大咯血；護理；效果分析

中圖分類號：R521 文獻標識碼：C 文章編號：1005-0515（2013）5-099-01

肺結(jié)核在臨床上是一種十分常見的疾病，其主要是由于結(jié)核分枝桿菌引發(fā)的肺部感染導致的。據(jù)有關(guān)機構(gòu)調(diào)查顯示，近些年來其在國內(nèi)外的發(fā)病率呈明顯上升趨勢，已經(jīng)成為國內(nèi)外公共的衛(wèi)生問題，嚴重影響了人們的健康和生活。此外，肺結(jié)核在臨床上多表現(xiàn)為咯血，由于其發(fā)病迅猛，如果患者得不到及時的治療，容易引發(fā)窒息等狀況，嚴重威脅了人們的生命。雖然目前隨著醫(yī)療技術(shù)的不斷進步，患者在臨床上的死亡率大大降低，但是如果在治療的過程中缺少護理也會在一定程度上導致患者的病情加重。因此，對患者進行一系列的護理干預顯得極為重要。以下是我院在2009年10月-2012年12月期間收治的120例肺結(jié)核大咯血患者的臨床資料，通過對患者進行心理，飲食等方面的護理后，效果顯著，現(xiàn)將結(jié)果報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料：選取我院在2009年10月-2012年12月期間收治的120例肺結(jié)核大咯血患者的臨床資料作為研究對象，對其護理過程進行回顧性分析。另外，根據(jù)患者入院的先后順序，隨機將患者分為治療組和對照組，每組60例患者。其中，男性肺結(jié)核大咯血患者79例，女性肺結(jié)核大咯血患者41例，年齡在24-73歲不等，平均年齡為44.3歲。

1.2方法：對照組的患者采用常規(guī)方法進行護理，而治療組患者則在常規(guī)護理的基礎(chǔ)上進行舒適護理，比較兩組患者在接受不同護理后病情變化，心理以及生活能力方面的情況。

1.3護理措施

1.3.1心理護理：由于有許多患者對此病不了解，在臨床治療的過程中，如果患者出現(xiàn)咯血等情況后，患者及患者家屬常常會出現(xiàn)焦慮等負面情緒，容易引起患者血壓升高，出血加劇，引發(fā)惡性循環(huán)[1]。因此在對患者進行治療前，應先針對患者的心理活動，通過向其講解治療的方法，效果以及目的等，根據(jù)患者的病情和疾病不同階段有針對性的開展健康教育向患者進行相關(guān)知識的教導，告知病人需要注意的事項以及如何預防并發(fā)癥的發(fā)生，使患者了解治療過程，減輕其緊張、恐懼等心理，使患者樹立信心，積極主動配合治療。而且在治療過程中要經(jīng)常看望關(guān)心病人，對部分患者提出的問題要認真解答，盡量滿足患者的合理要求，以便使患者有良好心態(tài)積極配合治療。

1.3.2咯血搶救護理：由于患者在咯血后容易引發(fā)窒息等癥狀，因此當患者出現(xiàn)此類情況時，應立即采取頭低足高位，輕拍患者的背部，必要時可利用開口器，用吸引器將患者喉部的血塊吸出，解除呼吸道梗阻。此外，應給予患者高流量氧氣吸入，氧流量一般為6-8L/min[2]。

1.3.3安全護理：對患者進行舒適護理，強化以患者為中心的服務理念，責任到人，包床到護，將病房床位合理分配給每個責任護士，通過責任護士對其所分管的患者進行全程，無微不至的護理服務。若患者在住院期間發(fā)生大咯血等突發(fā)癥狀時，有護士守在病人床邊，在一定程度上可以增加患者家屬以及患者的安全感，幫助患者穩(wěn)定情緒，消除咯血的恐懼。

1.3.4環(huán)境及飲食：將病房內(nèi)的室溫調(diào)至22℃～26℃，保持室內(nèi)的濕度，并且要避免過多的人員流動，保持病房內(nèi)空氣清新，為患者營造一個舒適、安靜的環(huán)境，以便于患者的休息，減少由于煩躁不安而引起其它不良反應的幾率。在飲食方面需給患者提供高蛋白以及高熱量的食物，幫助患者恢復體能。此外，還需提供富含纖維的蔬菜和水果，防止患者發(fā)生便秘等情況。而且在護理過程中應鼓勵患者多喝水，但是對于咖啡以及濃茶等對患者病情有刺激的飲品則應避免[3]。

1.4統(tǒng)計學分析：采用合適的統(tǒng)計學軟件對本次研究的結(jié)果進行統(tǒng)計學分析，對分析所得結(jié)果采用均數(shù)及標準差的形式進行檢驗，p<0.05就表示數(shù)據(jù)具有統(tǒng)計學意義。

2結(jié)果

通過對比兩組治療結(jié)果發(fā)現(xiàn)，采用護理干預的肺結(jié)核大咯血患者在病情恢復方面滿意程度以及舒適程度較采用常規(guī)治療的肺結(jié)核大咯血患者具有明顯改善，差異具有統(tǒng)計學意義（p<0.05）。見表1

3討論

肺結(jié)核在臨床上是一種十分常見的疾病，其主要是由于結(jié)核分枝桿菌引發(fā)的肺部感染導致的。據(jù)有關(guān)機構(gòu)調(diào)查顯示，近些年來其在國內(nèi)外的發(fā)病率呈明顯上升趨勢，已經(jīng)成為國內(nèi)外公共的衛(wèi)生問題，嚴重影響了人們的健康和生活。我院通過對120例患者進行護理發(fā)現(xiàn)，采用護理干預的肺結(jié)核大咯血患者在病情恢復方面滿意程度以及舒適程度較采用常規(guī)治療的肺結(jié)核大咯血患者具有明顯改善，而且并發(fā)癥較少，效果十分顯著。

綜上所述，和傳統(tǒng)的護理模式相比，舒適護理更加的人性化，能夠有效的改善肺結(jié)核大咯血患者的病情，而且患者在滿意程度以及舒適程度方面也有了明顯的改善，對于患者術(shù)后的康復具有很好的作用，值得在臨床上得到推廣。

參考文獻：

[1]譚瓊，肺結(jié)核咯血病人的臨床觀察及護理[J]2004，5（08）：91-92

[2]吳建華，徐艷榮.肺結(jié)核大咯血患者的護理[J]現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志，2002，ll（21）：91-95

[3]彭衛(wèi)生，王英年，肖成志。新編結(jié)核病學[J]北京：中國醫(yī)學科技出版社，2004，10（07）：113-115