心理護理對臨產婦產程、分娩和產后出血的影響分析

摘要：目的 研究分析對臨產婦實施心理護理干預措施對產程、分娩以及產后出血的影響。方法 選取2011年1月至2013年1月期間在我院住院分娩的臨產婦520例，按照隨機數字表發將其分為干預組與對照組，每組各260例。兩組臨產婦均給予常規護理，干預組的臨產婦在此基礎上再實施心理護理干預措施，并觀察兩組臨產婦在產后以及分娩時的臨床指標變化，將兩組監測結果進行比較。結果 ① 干預組260例產婦在經過心理護理干預后，采用順產方式進行分娩有226例，占86.92%，其余均采用剖腹產方式進行分娩，占13.08%；而對照組的產婦采用順產方式進行分娩有152例，占58.46%，其余均采用剖腹產方式進行分娩，占41.54%，兩組比較，差異有統計學意義（P<0.05）。② 干預組的產婦在順產后的平均出血量顯著高于對照組，并且干預組的產婦整個產程時間也顯著高于對照組，兩組產婦的同類指標比較，差異顯著均有統計學意義（P均<0.05）。結論 對臨產婦實施心理護理干預措施，可以有效降低產婦剖腹產率，并減少了產婦產后出血以及縮短了產程時間。

關鍵詞： 心理護理；臨產婦；產徎；分娩；產后出血

中圖分類號：R714.46+1 文獻標識碼：B 文章編號：1005-0515（2013）5-113-02

我國的產婦多數為初產婦，因為沒有經驗，會對分娩產生恐懼，擔心難產的發生，由于產婦對自然分娩的恐懼和緊張，會造成產婦的內分泌不調，使產婦的生產前過早的消耗體力，導致宮縮乏力，使生產的時間延長，胎兒出現宮內窒息的現象[1]。本文對臨產婦產程的進展、分娩、方式和產后出血使用心理護理干預，現結果如下。

1.資料與方法

一、一般資料

選取2011年1月至2013年1月期間在我院住院分娩的臨產婦520例，按照隨機數字表發將其分為干預組與對照組，每組各260例。干預組中最小年齡為20歲，最大年齡為34歲，平均年齡為（27.04±2.97）歲；干預組中最小年齡為20歲，最大年齡為33歲，平均年齡為（26.17±3.04）歲。兩組臨產婦的年齡、職業、健康狀況、臍帶繞頸情況、羊水情況、胎兒大小以及孕周等方面比較差異無統計學意義（P>0.05），具有可比性。

二、方法

兩組臨產婦均給予常規護理，干預組的臨產婦在此基礎上再實施心理護理干預措施，具體護理方法如下。

2.1 創造舒適的環境

護理人員應熱情的接待入院的待產婦，在病區放置一些綠色的植物，使病區保證安靜、整潔，有針對性的對產婦進行分娩常識的宣傳，使產婦增加分娩的信心，放松緊張的心情，主動的配合分娩。

2.2 實行護患互動

產婦的心理情況會影響分娩的情況，產婦如果不能正常的對待分娩，則會增加難產的發生率，使生產的時間延長，增加產婦的痛苦。護理人員可以對產婦進行鼓勵，使產婦從護理人員的溝通中得到有關分娩的知識，可以樹立產婦的樂觀心理，使生產順利的進行，縮短生產的時間。

觀察兩組臨產婦在產后以及分娩時的臨床指標變化，將兩組監測結果進行比較。

三、統計學分析

本次實驗數據采用SPSS12.0軟件進行統計學分析，其中計量資料平均值+方差（ ±s）表示，計量資料對比采用t檢驗，計數資料對比采用卡方檢驗，以p<0.05為差異有統計學意義。

2.結 果

比較兩組產婦的分娩方式（表1）

表1所示，干預組260例產婦在經過心理護理干預后，采用順產方式進行分娩有226例，占86.92%，其余均采用剖腹產方式進行分娩，占13.08%；而對照組的產婦采用順產方式進行分娩有152例，占58.46%，其余均采用剖腹產方式進行分娩，占41.54%，兩組比較，差異有統計學意義（P<0.05）。

1.比較兩組產婦的順產后平均出血量以及產程時間（表2）

表2所示，干預組的產婦在順產后的平均出血量顯著高于對照組，并且干預組的產婦整個產程時間也顯著高于對照組，兩組產婦的同類指標比較，差異顯著均有統計學意義（P均<0.05）。

3.討 論

1.分娩是一種自然的生理現象，在我國大多數的產婦都沒有經驗，會使產婦的精神高度的緊張，臨產的產婦心理情況對生產的過程有較大的影響，護理人員需要在做好其他護理的同時，也要做好產婦的心理護理[2]。

2.護理人員不僅要對自身的專業技術熟練，還要掌握良好

的心理學、人際關系學、營養學等相關的理論知識，通過自身的護理知識，使產婦可以積極的配合，降低難產率，使產程縮短，減小產后出血的發生率。

3.產婦在將要進入產室時的情感會直接影響生產的情況，所以要放松思想，熱切的希望孩子可以誕生，會順利的進行生產，如果在進入產室時的情緒較為低落，則會提高難產的發生率[3]。

4.臨產中的產婦對周圍的事物會比較敏感，在產前的擔心、恐懼都會造成產后出血的發生，護理人員要及時的了解產婦的心理狀態，在分娩的過程中要給予積極的鼓勵。

5.產婦在臨產期與護理人員的接觸較為頻繁，所以護理人員要消除產婦在分娩時的恐懼心理，護理人員不僅要定期的進行專業技術的學習，還要加強對產科護理中所用的心理學、社會學等知識的掌握[4]。

總之，產科的護理人員不僅要有專業的技術，還要在護理的過程中了解產婦的心理狀況，給予產婦精神和心理上的鼓勵和指導，從而得到產婦的信任，使產婦可以接受生產這一生理現象，使生產的時間得到縮短，降低難產的發生，減少產后出血的出現。

參考文獻：

[1] 夏海鷗.婦產科護理學.第2版.北京：人民衛生出版社，2006：48.

[2] 熊莉華，趙靜茹，李 珍，等.音樂療法對緩解產婦分娩過程中疼痛的效果觀察[J].現代臨床護理，2010，9（3）：50-51.

[3] 資姣蓉，資美娥.心理護理在產婦分娩過程中的作用[J].中國醫學創新，2009，6（33）：112-113.