胰島素為何列在高危險(xiǎn)藥品之首

近日，國家食品藥品監(jiān)督管理局在“高危藥品與用藥安全研討會(huì)”上公布，我國的衛(wèi)生部門將針對易危害人體的高危險(xiǎn)藥品建立嚴(yán)格的監(jiān)管規(guī)范，目前已經(jīng)確定的前5位高危藥物分別是：胰島素、阿片類麻醉藥、注射用濃氯化鉀或磷酸鉀、靜脈用抗凝藥和高濃度氯化鈉注射液。此前，美國醫(yī)療安全協(xié)會(huì)也在其發(fā)布的《高危藥物目錄》中將胰島素排進(jìn)了高危藥物的前5位。

胰島素是正常人體內(nèi)存在的、唯一能夠降低血糖的生理性激素。作為藥物，胰島素主要用于治療1型糖尿病及血糖長期不達(dá)標(biāo)、存在口服降糖藥使用禁忌或使用口服藥治療失效、發(fā)生急性并發(fā)癥、合并妊娠、出現(xiàn)嚴(yán)重肝腎功能不全的2型糖尿病患者。胰島素是把雙刃劍。糖尿病患者若不能掌握該藥的正確用法，就會(huì)把這種“救人的藥”變成“害人的藥”。此病患者使用胰島素的劑量若偏大可出現(xiàn)高胰島素血癥，并可引發(fā)饑餓、瞳孔散大、焦慮、頭暈、震顫、昏迷等低血糖癥狀。此外，糖尿病患者在濫用胰島素時(shí)還可出現(xiàn)胰島素耐受、過敏、水腫等不良反應(yīng)。對此，北京大學(xué)第一醫(yī)院內(nèi)分泌科主任郭曉蕙教授指出：“一項(xiàng)涉及171個(gè)醫(yī)療中心的研究結(jié)果顯示，我國只有不到一成的糖尿病患者掌握了胰島素注射的技術(shù)。這種情況導(dǎo)致的直接結(jié)果是：在我國使用胰島素治療的糖尿病患者中，只有37%的人血糖達(dá)標(biāo)，有超過6成的此病患者血糖不達(dá)標(biāo)，而且有很多此病患者出現(xiàn)過血糖偏低的情況。……