“低鹽”并非越低越好

食鹽有“百味之母”的美稱，不僅是日常飲食不可缺少的調味品，也是維持人體正常發育不可缺少的物質。食鹽的主要成分是氯化鈉，其中39%是鈉，61%是氯化物。食鹽在人體內可分解成鈉離子和氯離子，分別發揮著不同的作用。

鈉離子具有維持人體全身血液容量和細胞滲透壓，維持神經與肌肉的正常興奮和應激性，激活人體肌肉收縮等多種功能；氯離子則可幫助調節人體的酸堿平衡、生產胃酸和激活淀粉酶，這些對于生命活動都極為重要。生活中許多人都知道，高鹽飲食對健康不利，片面地認為吃鹽越少越好，甚至不吃鹽，其實這是個誤區。

眾所周知，高鹽可使血壓升高，低鹽可使血壓降低。北方人比南方人吃鹽多，所以北方人的血壓普遍比南方人高。醫生也常勸患有高血壓的病人“別吃得太咸，飲食要清淡些，以利于控制血壓”。其實，并非所有吃鹽多的人都會發生高血壓。研究表明，大約有1/5的人對鹽敏感。這些人食鹽過多時會發生高血壓，如已有高血壓則會使血壓更高。即使是高血壓患者，也不是鹽吃得越少越好。目前醫學尚不能分辨對鹽敏感的人群，因此建議，每日食鹽量應控制在5克左右。

低鹽飲食并不是說吃鹽越少越好，更不是不吃鹽。若過度限鹽，會有一定的副作用。鈉鹽攝入不足，會使機體細胞內外滲透壓失去平衡，促使水分進入細胞內，從而產生程度不等的腦水腫，輕者出現意識障礙，包括嗜睡、乏力、神志恍惚，嚴重者可發生昏迷。若長期過度限制鹽的攝入，會導致血清鈉含量過低，從而引起神經、精神癥狀，出現食欲不振、四肢無力、眩暈等現象，嚴重時還會出現厭食、惡心、嘔吐、心率加速、脈搏細弱、肌肉痙攣、視力模糊、反射減弱等癥狀，醫學上稱為“低鈉綜合征”。急劇限鹽能使體液容量下降，腎素-血管緊張素系統及交感神經系統活性增加，可導致部分病人的血壓反而升高。

醫學實踐告訴我們，低鹽飲食對高血壓病患者是非常有益的，但不是所有的人都需要低鹽飲食。一個人是否需要低鹽飲食，應視自己的健康狀況而定。有腎臟疾病和慢性胃病者，應限制食鹽的攝入量，以少吃鹽為宜。除此之外，對于一般血壓不高的人，不必要刻意限制食鹽的攝入量。

（江蘇省鹽都縣龍岡醫院副主任醫師 陳玉芳）