老人冬令如何防病與保健

時令進入冬季，氣溫不斷下降，人體生理機能普遍減退，抗病能力減弱，許多慢性病會舊病復發，老年人尤為突出。在冬季老年人要防哪些疾病呢？

一、中風：老年人血管都有不同程度的硬化。寒冷時，人體交感神經興奮，血管收縮，血壓升高，小動脈持續痙攣，血液黏滯度增加，故極易誘發腦溢血或腦梗塞。

二、冠心病：因寒潮侵襲、降溫和氣壓的升高，使交感和副交感神經功能失調，全身血管收縮，極易造成心肌缺血和缺氧，誘發冠心病，嚴重者可致心肌梗死。有資料表明，心肌梗死發病高峰在11月至翌年2月，老年人及體弱者尤應格外小心。

三、呼吸道疾病：老年人大多患有急性、慢性支氣管炎、支氣管哮喘等呼吸道疾病，本來病變部位的毛細血管功能就差，抵抗力弱，冬令時的冷空氣 刺激，使病毒和細菌極易乘虛而入，易患感冒和上呼吸道感染，嚴重者轉化為哮喘及老慢支，甚至遷移反復整個冬春季節。

四、胃病：主要是慢性胃炎、十二指腸潰瘍及胃下垂等患者，由于寒冷導致生活和飲食習慣的明顯改變，汗液分泌減少，胃酸及各種消化液分泌增多，老年人食欲增強，飯量增加，這就加重了胃腸道的負擔。此時飲食起居稍不注意，就容易使胃病復發、進而加重，嚴重者導致胃出血、胃穿孔和腸梗阻等癥。

五、糖尿病：寒冷刺激使老年人體內分泌系統功能亢進，引起腎上腺素分泌增多，促使肝糖元輸出增多，加上低氣溫使機體新陳代謝降低，對糖的利用減少，因此血糖升高，這會使老糖友的癥狀加劇。對一些年老久病的患者，寒冷刺激可加重胰島素的缺乏，甚至會出現酮癥酸中毒而昏迷，死亡率較高。

六、關節炎：老年性關節炎對氣候變化極為敏感，多數病人在寒潮侵襲時，癥狀明顯加重，疼痛加劇。這是因為寒冷刺激神經，使機體免疫功能下降，內分泌功能失調，故使原來關節機能已有不同程度損害的關節部位疼痛難忍，待春暖花開時就明顯好轉。

七、肝硬化出血：寒冷使老年人皮膚血管明顯收縮，體表大量血液被擠到內臟血管，使食道靜脈的壓力明顯增大，易破裂出血，這是肝硬化老人冬季易死亡的一個誘因。

冬令老年人如何有效地預防和減少上述疾病，做好冬季保健呢？首先要加強防寒保暖，尤其要注意腳的保暖，嚴冬盡量避免外出。其次要合理冬補，重視飲食調養，冬季飲食應注重溫腎補陽，多吃含蛋白質的食物，多吃產熱量高的食物（如牛肉、羊肉和狗肉等），增進食欲。第三要積極鍛煉身體，增強體質，提高防病抗病能力。應避免劇烈運動，可多做一些全身性的活動，如散步、慢跑、氣功、打太極拳和舞劍等。第四要改善老年人居室環境，有條件者可設置取暖設備，在保持室內溫度適宜的前提下，經常開窗通風換氣，使室內空氣保持清新。第五要配合適當的藥物治療，針對冬令氣候，服用活血化瘀、溫中散寒的中藥，如當歸、紅花和赤芍等。對許多人，藥補是很有成效的，藥補加上食補，療效更為顯著。

（無錫市人民醫院主任藥師 陸基宗）