患了不孕癥怎么辦

凡婚后未避孕、有正常性生活、同居一年而未曾受孕者，為不孕癥。導(dǎo)致不孕的原因很多，有的是先天性發(fā)育的原因，有的是由于某些疾病引起的。35%左右的不孕癥系男方精液質(zhì)量有問題，單純因女方因素所致的不孕癥約占45%，其余20%則往往是男女雙方均有問題。就不孕癥的女方因素而言，輸卵管病變占30%左右，30%系排卵功能異常，子宮內(nèi)膜異位及不明原因不孕約占15%，其他子宮疾患、宮頸疾患、免疫因素所致者少于10%。

究竟自己的不孕是何原因，這需要通過醫(yī)院專科醫(yī)生的檢查才能明確。正是由于不孕癥原因的復(fù)雜性，往往需要2～3個(gè)月經(jīng)周期甚至更長時(shí)間的檢查和觀察，才可以對不孕夫婦的生殖功能進(jìn)行全面的評估。最初的評估最好以臨床專科醫(yī)生與夫婦雙方的共同交談開始。

首先了解病史：為了明確病因，應(yīng)詢問與任何一方有關(guān)的妊娠史及其結(jié)局、性交頻率和方式習(xí)慣、既往的避孕史、既往和目前的各種疾病、目前用藥及治療情況等。還應(yīng)詳細(xì)詢問月經(jīng)史，以了解女方的排卵功能。

進(jìn)行常規(guī)體檢：了解女性的發(fā)育、體形、是否有異常的乳房分泌物。通過婦科檢查，了解是否有陰道、子宮頸或子宮體異常現(xiàn)象。

應(yīng)做以下基本的常規(guī)檢查：

1.男方的精液分析：可了解精子的濃度、活動(dòng)力及形態(tài)。這對于初步判斷男方生育能力至關(guān)重要，故應(yīng)盡早進(jìn)行。

2.女方的盆腔B超、陰道分泌物檢查：了解子宮、卵巢情況，有無陰道、宮頸炎癥等。

3.基礎(chǔ)體溫測定（BBT）、尿LH測定和B超監(jiān)測卵泡發(fā)育：這些測定可估計(jì)是否有排卵及排卵發(fā)生的時(shí)間，以指導(dǎo)受孕或做相關(guān)的其他檢查。

4.相關(guān)內(nèi)分泌激素及相關(guān)免疫抗體的檢測：如女性激素全套、甲狀腺功能檢測、血糖和尿糖化驗(yàn)、抗精子抗體、抗子宮內(nèi)膜抗體等。

5.子宮輸卵管造影：可以顯示子宮腔輪廓，提示輸卵管通暢程度，并在一定程度上反映輸卵管的形態(tài)與功能。

6.子宮內(nèi)膜活組織檢查：進(jìn)一步了解黃體功能及子宮內(nèi)膜情況。

7.如有必要，可做腹腔鏡或?qū)m腔鏡檢查：腹腔鏡可確診有無子宮內(nèi)膜異位癥或盆腔粘連，同時(shí)可進(jìn)行相應(yīng)治療。宮腔鏡檢查可進(jìn)一步了解宮腔及輸卵管開口情況、有無宮腔內(nèi)病變或畸形，以進(jìn)行相應(yīng)治療。

通過以上檢查，專科醫(yī)師才能全面了解不孕夫婦的病因，以便作出明確的診斷和最終的預(yù)后判斷，與就診夫婦一起制訂診治計(jì)劃，使治療有的放矢。

中醫(yī)中藥治療不孕癥有顯著的療效，醫(yī)生常根據(jù)不同患者不孕的原因和其體質(zhì)、性情、病征進(jìn)行個(gè)體化治療，采用補(bǔ)腎填精、疏肝健脾、活血化瘀等方法調(diào)理。對于采用輔助生殖技術(shù)（體外受精-胚胎移植IVF-ET）治療不孕的患者，在不同的階段進(jìn)行中醫(yī)中藥治療，可以明顯提高受孕率和妊娠成功率。

不孕癥是婦科疑難病癥之一，患者必須耐心與醫(yī)生配合，認(rèn)真接受醫(yī)生的指導(dǎo)與治療，提高信心，相信科學(xué)。千萬不要盲目求醫(yī)、濫用偏方；否則，不僅浪費(fèi)錢財(cái)，還會(huì)危害身體健康。■