豬痢疾與幾種腹瀉病的鑒別診斷

摘要：對豬痢疾的病原特征、流行病學、傳染源、臨床癥狀、病理變化、診斷要點、類癥鑒別及防治措施進行了分析。對豬痢疾的防控提出了加強獸醫部門的職能、加強疫情監測、加強養殖場的生物安全措施的建議。

關鍵詞：豬痢疾；血痢；密螺旋體；腹瀉；鑒別；防治

中圖分類號：S858.28 文獻標識碼：B 文章編號：1007-273X（2013）01-0094-01

豬痢疾（Swine dysentery，SD）又叫豬血痢，是由豬痢疾密螺旋體引起的一種嚴重的腸道傳染病，主要臨診癥狀為嚴重的黏液性出血性下痢，急性型以出血性下痢為主，亞急性和慢性以黏液性腹瀉為主，其他畜禽對該病沒有易感性。剖檢病理特征為大腸黏膜發生卡他性、出血性及壞死性炎癥。20世紀初美國最先發現豬痢疾，目前該病在全世界范圍都有存在，我國的大部分省、市也有發現。豬痢疾若侵入豬群則根除難度較大，不但會對養豬業造成較大的經濟損失，還會對行業的發展造成嚴重的危害。為了對該病進行深入的探析，筆者就豬痢疾和其他幾種常見腹瀉病的鑒別診斷進行簡單介紹。

1 豬痢疾

豬痢疾的病原是螺旋體科短螺旋體屬的豬痢疾短螺旋體。該病對不同年齡段、不同品種的豬都具有感染性，而斷奶后處于生長發育期的架子豬最易感染，其中8周齡左右的豬發病率最高，約為85%。該病的流行較緩慢，持續周期較長，季節對該病的發病率沒有顯著影響。

主要癥狀是下痢，排黃褐色、灰色稀糞，并帶有黏液及血液。若病情嚴重則糞便為血胨樣，并混合大量的黏液血塊。病豬主要表現為精神萎靡、食欲不振、飲水量增加、行走搖擺、被毛粗亂且無光澤、消瘦，發病后期出現排糞失禁、肛門周圍及尾根部常附著大量稀糞，無法站立，最終衰弱而亡。病豬的體溫通常正常，僅有一小部分會達到40 ℃及以上。病變一般出現在大腸，小腸及小腸淋巴結不受侵害。腸道內存在多量的黏液及壞死組織，腸系膜淋巴結腫脹，切面多汁。通常結腸袢頂部的病變比其他區域更為顯著，一般能夠發現大量的豬痢疾短螺旋體。腸系膜淋巴結腫脹，胃底黏膜充血，小腸及肝、脾等臟器無明顯的病變，上述特征是區別于其他腹瀉的主要指標。

2 豬傳染性胃腸炎

導致豬傳染性胃腸炎的病原是傳染性胃腸炎病毒。季節對該病的影響顯著，冬季多發。潛伏期較短（18～72h），是該病臨床診斷的重要依據。仔豬表現為突發性的嘔吐，隨之出現頻繁且劇烈水樣的腹瀉，糞便呈黃色、綠色或灰色，腥臭，一般混有未消化的凝乳塊。病豬飲水量極大，且會出現脫水現象，消瘦，日齡越小其死亡率越高。剖檢特征為尸體脫水顯著、體表被糞便污染，常見的病變區域為胃及小腸，胃內有大量未消化的乳凝塊，胃底黏膜存在明顯的充血，小腸內存在大量的黃綠色或灰白色液體，并混合泡沫及未消化的乳凝塊。小腸壁變薄、缺乏彈性，從而使得腸管擴張、呈半透明狀態，淋巴結嚴重腫脹、腸系膜血管充血并明顯擴張。取空腸內容物于玻璃平皿內鋪平，加適量生理鹽水，采用低倍顯微鏡進行觀察，發現空腸絨毛明顯縮短。

上述情況可作為豬傳染性胃腸炎的重要病理診斷標準。

3 豬流行性腹瀉

豬流行性腹瀉的主要病原是豬流行性腹瀉病毒。該病是一種急性腸道傳染疾病，發病受季節的影響明顯，一般發生在冬季。

常見的癥狀為嘔吐、排水樣便及脫水等。發病初期，病豬排便為黃色黏稠狀，隨后逐漸呈水樣腹瀉，糞便內含有黃白色的乳凝塊，病情嚴重者表現為脫水、四肢僵直，體溫通常無異常，少數病豬體溫可能偏高，通常不會超過40.5 ℃。病豬精神萎靡、厭食、瘦弱，臨床癥狀和豬傳染性胃腸炎相似度較高。區別于豬傳染性胃腸炎的是剖檢癥狀只有小腸腸管臌脹及擴張，內有大量的黃色液體，腸壁薄、腸系膜充血及腸系膜淋巴結嚴重水腫等。

4 豬輪狀病毒病

豬輪狀病毒病的病原是輪狀病毒。該病臨床上以腹瀉為診斷標準。通常成年豬為隱性感染，晚冬和早春是該病的高發期。該病傳播速度快，豬群吃食后會出現嘔吐和腹瀉，病豬糞便一般為黃色、灰色或暗黑色水樣及糊狀物。仔豬發生該病的概率通常為70%左右，而病死率則不超過10%。

5 仔豬副傷寒

導致仔豬副傷寒的病原是豬霍亂沙門氏菌及豬副傷寒沙門氏菌，主要的發病群體為2～4個月齡的仔豬。腸炎及持續性下痢是其主要的診斷標準，慢性壞死性腸炎及急性敗血癥是其主要病理變化，小部分表現為干酪性及卡他性肺炎。臨床癥狀和豬傳染性胃腸炎極為相似。

綜上所述，豬痢疾和多種豬腹瀉病有著類似的臨床表現或剖檢癥狀，應對其進行嚴格的區分，從而保證豬場的整體經濟效益。