遠離食物致敏源

2013年1月1日起，衛生部發布的食品安全國家標準《預包裝食品營養標簽通則》正式實施，“通則”中明確列出八大類致敏物質，并建議企業在這些產品上標注“過敏原”。本刊記者走訪北京多家超市，對食品標簽中過敏原成分標注情況進行調查。

調查發現，少有食品在食品標簽上標注過敏原。而在標注了過敏原標識的食品中，因標注的方式、規格的不同，一些產品包裝上過敏原清晰醒目，有的則含糊不清，很難辨識。而“通則”所提到的八大類產品，已經標注過敏原的產品微乎其微。如《預包裝食品標簽通則》中提到的八大類致敏物質中，排在首位的是“含有麩質的谷物及其制品”，在這類產品中已經標注過敏原標識的并不多。

食物過敏可能威脅生命

不少人在日常生活中會對某種食物過敏，食物過敏是過敏性疾病的一種，可能成為某些嚴重過敏性疾病的誘因。食物過敏引起的癥狀具有多種多樣，包括最常見的皮膚癥狀，比如皮膚瘙癢、濕疹、蕁麻疹等，以及呼吸道和消化道癥狀，如誘發支氣管哮喘、呼吸困難，頭暈、惡心、嘔吐、腹瀉，嚴重的過敏反應伴隨著呼吸困難，甚至虛脫、休克，危及生命。

典型案例一：蕁麻疹

家住廣東的小彬從小就對某些食物過敏。人們常說“食在廣州”，可小彬卻苦惱不已，每次聚會，小彬總是望而卻步。有一次晚宴回到家中，小彬突然覺得左邊小腿奇癢，卷起褲腿卻發現小腿皮膚泛起了一大片紅斑，搔抓后癢感并沒有減輕，反而起了一大片紅色抓痕，泛起水腫。到醫院看急診后，醫生告訴她說得了蕁麻疹，可能是由于什么特別的食物或者藥物引起的。這讓小彬想起了宴會上吃的一道菜——大馬哈魚，之前都沒有吃過，罪魁禍首很可能就是它。

典型案例二：哮喘

張先生屬于過敏性體質，一些容易至敏的食物他都會比較小心。因為食物的原因他患有過敏性鼻炎和蕁麻疹，但是又查不出是哪種食物導致的，令他十分擔心。而最近的過敏性哮喘，著實嚇了他一跳。前幾日和朋友一起聚會，啤酒、花生和生冷蔬菜吃了不少，當時并沒有什么癥狀，回家睡了一覺后感覺喉嚨有些癢，以為是上火了，就沒太在意，但是當天晚上開始咳嗽，他以為是胃火過剩，自己找了些下火藥吃了。但是病癥并沒有減輕，反而越來越嚴重，并且持續了幾天，有時晚上會咳嗽得睡不著覺，平時經常會覺得通氣不暢，呼吸困難。張先生感覺不對，到醫院檢查后發現，自己得了過敏性哮喘。這讓他很是苦惱，吃了很多種食物，根本不知道是哪一種惹的禍，醫生建議他進行過敏原檢測，幫助自己遠離會致敏的物質。

食物種類豐富增加過敏風險

引起過敏的食物范圍很廣，魚、肉、蛋、奶、菜、果、面、油、酒、醋、醬等都會引起過敏。但一般來說，常見的也是最易引起過敏的物質主要是蛋白質，包括牛奶、花生、蝦、螃蟹、豆類、堅果、海產品等。國際食品法典委員會曾公布過一份最常見至敏食物清單，包括花生、大豆、牛奶、雞蛋、魚類、貝類、小麥和堅果等，90%以上的過敏反應是由這8種常見致敏食品引起的，其中對魚和海鮮類（魚、貝類以外的其它海產品，如魷魚、海參等）過敏者最多，對貝類和牛奶過敏的占第二位，對花生、大豆、小麥和堅果過敏的人數較少。

經常有人說螃蟹這東西我不能吃，有人說吃杏仁東西我過敏，形形色色，食物過敏越來越多。這也要“歸功”于食物種類豐富多彩的現代生活，使人們有機會接觸到以前難以見到和吃到的食品。

許多具有明顯地區性的南方水果，如芒果、荔枝等，常常會成為北方人的食物過敏源，成為過敏源“新貴”；一些具有特定季節性的食物，隨著現代飼養技術、栽培技術和儲藏保鮮技術的不斷進步，也早已成為一年四季都可以食用到的常見食品，而這也會增加食物過敏的風險；形色各異的進口食品更是受到國人的熱情追捧，尤其成為喜歡品嘗不同美味的人的飲食新寵，比如美國腰果和開心果，在國內市場出現后，開始出現對腰果、開心果過敏的病例；各種各樣的加工食品，如方便食品、人造食品層出不窮，其中的各種添加成分數不勝數。

除食物本身成分致敏外，目前廣泛使用的化肥、殺蟲除草劑使得灌溉水源和作物的生長環境受到污染，畜禽使用的混合飼料也含較多的致敏物質，都會使我們食用的食物的過敏性成分增加，而轉基因食品也可能成為新的食物過敏源，如轉基因大豆里可能含有來自板栗的蛋白質。這不僅會增加我們過敏的風險，而最麻煩的是，要想找出過敏的“元兇”也困難多了。

強健腸道改善過敏體質

其實食物過敏不是食物的錯，過敏性體質才是“元兇”，它決定了我們可能對某一種食物過敏，也可以對多種食物過敏。擁有過敏性體質的人通常胃腸功能都比較差，他們腸壁的通透性會比較高，很容易將食物中未被消化分解的蛋白質直接吸收進入體內，于是這些異體蛋白就成為一種抗原物質，刺激人體產生抗體，當抗體物質——過敏物質再次進入人體時就會發生過敏。因此，如果腸道受到傷害，任何人任何時候都有可能遭遇過敏。因此，保護腸道、提高腸道健康可以預防日常食物過敏。

首先，我們在生活中要保持環境清潔，但不要過分追求無菌的環境，在人體免疫系統可以承受的范圍內，少量的細菌進入人體，不僅不會致病還會鍛煉我們的免疫力，接種疫苗就是這個道理。因為，適當的細菌可以刺激免疫系統的成熟，完全的無菌環境人體也無法生存。另外，要慎用抗生素，使用抗生素會破壞我們腸道內的菌群平衡，破壞腸道表面的保護膜，使致敏物質有機可乘，從而導致過敏。

巧選食物遠離過敏原

過敏體質的人在日常生活中要格外注意與過敏原的接觸，因為這非常容易導致過敏的發生。首先要確定致敏食物，然后要避免食用引起過敏的食物。比如某些人只對一兩種食物過敏，可以將吃進食物的種類和時間與癥狀發生的時間記錄下來，若在進食后12～24小時發病就為致敏食物。確定過敏原因后，應避免再繼續食用這些食物。

當然，因為擔心食物過敏而不選擇某些食物，常常會錯失一些營養元素，導致營養不均衡。因此，食物的巧妙選擇或者做一些改變也很關鍵。我們可以對現有食品進行加熱或添加某種成分，來去除、破壞或減少食物中過敏源的含量。如果對牛奶過敏，我們可以選擇具有同樣營養價值的酸奶，因為牛奶中加入的乳酸菌，可以分解牛奶中的乳糖，從而使對乳糖過敏的人可以飲用，也可以選擇喝豆漿；對雞蛋過敏，可以將雞蛋煮熟來食用。對容易食物過敏的嬰幼來說，正確選擇食物尤為重要，媽媽們在給寶寶的日常飲食中尤其要避免蛋清、鮮牛奶、大豆、花生、帶殼的海鮮這些食物。

嬰幼兒食物過敏需警惕

寶寶流鼻涕、嘴唇腫、出疹子、拉肚子，老一輩的人總以為是寶寶“上火”了，其實這可能是食物過敏。食物過敏在嬰幼兒的早期發病率很高，可能引起過敏的食物有嬰兒牛奶、雞蛋、海產品、帶殼水果、花生、大豆、芝麻、芹菜等。

過早添加輔食容易導致嬰兒發生過敏，這是因為4～6個月的嬰幼兒腸道發育不完全，牛奶蛋白、雞蛋蛋白這種大分子物質很容易通過嬰兒腸壁，造成腹瀉，過早添加輔食有可能造成嬰兒的營養不良。母乳喂養可以預防嬰兒食物過敏，這是因為母乳中的益生菌、益生元、不飽和脂肪酸等可預防嬰兒過敏。由于牛奶、雞蛋、花生和小麥中的蛋白能夠分泌到母乳中，因此單純進行母乳喂養嬰兒仍然會出現過敏癥狀，這時，媽媽要避開會引起嬰兒過敏的食物，至少持續兩周。

如果嬰兒不能母乳喂養，可在家里進行過敏源的檢測，每天記下嬰兒所吃的所有食物，對出現癥狀也進行相應記錄，逐一排除過敏源。一般對牛奶過敏的嬰兒，對豆奶也會出現過敏，此時，可采用低敏配方奶粉（適度水解配方奶粉），對于嚴重過敏嬰兒還可選擇氨基酸配方奶喂養，一些大品牌奶粉都有這種產品。

兒童食物過敏現象不斷增加，由過敏引起的嚴重病例也被報道。發病時間越早，過敏現象可能越重，且歷時越長，甚至持續到成年，這對兒童的未來發展不利。一般痊愈后不會對嬰兒產生不良的反應，多會隨年齡增長而逐漸緩解。

躲避陽光控制油脂攝入量

許多食品中的物質在陽光的照射下容易引起我們人體的過敏反應，吃了這些食物就要格外注意別曬陽光啦。比如我們經常食用的油菜、萵筍、小白菜、菠菜、芹菜、芥菜、莧菜、馬齒莧等蔬菜就屬于光敏性蔬菜。特別是在5～8月，陽光強烈，如果此時過多食用這些蔬菜，之后又去曬太陽，就很容易導致皮膚出現紅斑、丘疹、淤點和水皰等病癥，嚴重的還可能出現皮膚潰瘍，并可能伴有頭痛、惡心、嘔吐、腹瀉，病人會覺得全身不舒服。

如果本身就患過一些食物過敏病，那么在日常飲食中更要多加注意。食物過敏性鼻炎、氣喘的患者，要先控制平日的用油量，少吃煎炸食品，避免選用葵花油和玉米油，應該選擇芥花油、大豆油等，還要多吃些鮭魚、鯖魚、鯡魚、西刀魚等魚類和核桃。

食物過敏性哮喘患者的飲食則要多溫熱、清淡、松軟，少食多餐。哮喘發作時，還應少吃脹氣或難消化的食物，如豆類、山芋等，以避免腹脹壓迫胸腔而加重呼吸困難。不吃魚蝦（海魚）、芝麻、貝殼類、堅果類（腰果、花生等）、奶制品甚至小麥制品等；可多進食蘿卜、絲瓜、薏米、柑橘、銀杏、綠豆、油菜、苦瓜、柚子等食物；辣椒、花椒、芥末、茴香等辛辣刺激性食品，以及一些生冷和刺激性的飲料也要少進食，如雪糕、碳酸飲料、酒、咖啡、濃茶等。

溫馨提示：不少人在日常生活中會對某種食物過敏，例如有的人對雞蛋、魚、蝦中的異體蛋白質過敏，有的人對蝦、黃鱔等含有組胺的食物過敏，有的人對泥螺、油菜、紅花菜等含有日光敏感物質的食物過敏。吃了易過敏的食物的病情有兩種類型：速發型過敏反應，即吃了致敏食物2小時內出現嘔吐、腹痛、腹瀉，伴有發熱，甚至嘔血、便血、過敏性休克；緩發型過敏反應，在吃了過敏性食物后2天內出現蕁麻疹、血尿、哮喘發作等。如果懷疑存在食物過敏，應該及早咨詢變態科（過敏反應）醫生，找出過敏源，對癥治療。