冷敷與熱敷各有什么作用，怎樣操作？

常聽人說冷敷與熱敷是臨床常用的物理療法，但它們各有什么作用？又怎樣操作？我不清楚。請您予以解答，謝謝！

安徽劉建國

劉建國讀者：

先說冷敷：冷敷不僅能促使血管收縮，減輕局部充血，具有止血作用，而且可使末梢神經(jīng)敏感性降低，減輕疼痛；冷敷還能減少組織液滲出，消除腫脹；降低細(xì)菌活力和組織代謝，可制止炎癥擴散和化膿；降低體溫。臨床上常用于鼻出血、急性扭挫傷24小時前、高熱等。

冷敷的具體操作方法是：將干凈小毛巾置冷水或冰水中浸透，擰至半干，折疊數(shù)層后敷于患處，每隔3分鐘更換1次，持續(xù)15～20分鐘。為方便起見，可用小毛巾交替更換。使用冰袋可避免頻繁更換毛巾。若無冰袋，可用熱水袋或雙層塑料袋代替，外邊用毛巾或布單包裹，置于患處。放置冰袋后若皮膚出現(xiàn)青紫，感覺麻木，提示靜脈瘀血，應(yīng)立即停止。若用作降溫，除額頭、頸部外，還可在腋窩、肘關(guān)節(jié)、腹股溝等處同時進(jìn)行冷敷。

再說熱敷：熱敷可使血管擴張、肌肉松弛，促進(jìn)血液循環(huán)，加速滲出物吸收，具有消炎消腫作用；熱敷還能促進(jìn)白細(xì)胞的吞噬能力，在膿腫未形成時，有消散炎癥作用；在炎癥不能消退時，能促進(jìn)膿腫形成。常用于癤腫、麥粒腫、肌炎、扭挫傷后24小時后的治療以及受寒引起的腹痛。老年人、重癥病人、血液循環(huán)不良、體溫降至35.5℃以下時，也可用熱敷保暖。

熱敷分為干熱敷和濕熱敷。干熱敷常用熱水袋，也可用鹽水瓶代替。將50～60℃的熱水灌入袋中，灌至1/3～1/2即可。斜放水袋，排出氣體，擰緊塞子，裝入布套或用布包好，置于患處。根據(jù)需要及時換熱水，以保持溫度。做濕熱敷時，將小毛巾放在熱水中浸透擰干，以不覺燙手為度，放在患處，上面再蓋毛巾以防散熱。3～5分鐘更換1次，20～30分鐘為宜。也可用炒熱的鹽、砂子裝入布袋中使用。不論何種熱敷，均應(yīng)防止?fàn)C傷。