遠離阿爾茨海默病

阿爾茨海默病也就是人們常說的老年癡呆，最常見的可能就是舉家出動去尋找不回家的長輩。其實，找不到家，是阿爾茨海默病的輕度患者。如果病情發展到中度、重度時，患者就會不認識自己的親人，不會吃飯穿衣，甚至不會走路，這種情況會嚴重影響一個家庭的正常生活。

健忘是阿爾茨海默病的最早癥狀

人到老年，身體的各個系統的器官功能逐漸減退。腦的老化對機體的衰老起著重要作用。腦的老化與人的衰老一樣，是不可改變的客觀規律。腦老化癥狀中最常見的是健忘，主要表現為外界信息輸入后，感覺登記持續時間縮短，即印象不深，一旦轉入儲存，則短時間保存尚可，而長時間保存的能力明顯減退。記憶力減退一般從四五十歲開始。健忘是老年人生理變化的一種表現，而阿爾茨海默病則是病理性的大腦皮質萎縮。患者開始僅有動作古怪，常自言自語。隨著病情的發展，癡呆表現就會越來越嚴重。比如，說話時口齒不清，條理顛倒，記憶顯著減退，前說后忘，有時連自己的姓名、年齡都說不清楚，外出時甚至忘記自己的住處而不能回家。病情后期，則完全呈現癡呆狀態，行動遲鈍，精神萎靡，終日不言語，或答非所問，語無倫次，大小便不能自理，需要人們的精心護理。

許多人把老年性健忘與阿爾茨海默病混為一談。其實，兩者不完全相同，但互相之間有緊密的聯系。據統計，每年大約有15%的進行性記憶力損害的老年病人會轉化為癥狀明顯的阿爾茨海默病。

早診斷、早治療可以有效延緩、改善

如果老年人在意識清楚的情況下出現記憶下降、智能衰退、人格改變和定向障礙，而又沒有發現能導致這些異常的軀體或其他神經系統疾患，應及時到醫院請醫生進行體格檢查、神經系統檢查或相應的實驗室檢查，以免誤診。

醫學上目前所采用的治療阿爾茨海默病方法，主要是減輕疾病過程中所出現的精神癥狀及各種癥狀，延緩癡呆的發展，改善癥狀。

對大多的患者而言，在家人的監護下，實施正確的心理治療和精心護理比藥物治療更為重要，特別是在疾病的早期，更是如此。雖然很難將已喪失的記憶、理解、抽象思維等能力完全恢復正常，但通過適當的心理治療可合理地使用腦功能，使患者的行為能維持在現有水平。

為改善或保持患者的記憶功能，可讓患者讀每天的報紙，看電視，聽收音機，按規定的時間核對鐘點。在家人的陪護下，允許老人到附近熟悉的街上按列好的清單購買物品，做一些簡單的家務勞動。如果病情許可，可讓患者適當參加社交活動和做一些手工勞動。如果患者存在定向障礙，可實施“定向治療”，例如在門上或墻上等地方貼上醒目的標志或給予諸如時間、位置等簡單的信號，以幫助患者正確定向。在治療中，不要隨便改變患者已經熟悉了的生活環境。

勤學習、善用腦，預防從年輕開始

阿爾茨海默病的治療和預防的關鍵是防止腦細胞損傷，保持信號傳導的通暢，以及提高對這些損傷的抵抗力。勤學習、善用腦可以預防和延緩阿爾茨海默病的發展。讀書能增加大腦神經細胞間的信號傳導，增加神經突觸的數量。老年人要想方設法保持思維活躍、善于聯想。可以多唱歌、下棋、繪畫、做智力游戲、跳舞、演奏樂器、玩紙牌和填字游戲，上老年大學等，這有助于降低老年人患老年性癡呆的風險。

缺乏維生素B會加速大腦老化進程，從而引起阿爾茨海默病。發酵后的臭豆腐可產生大量維生素B，吃些臭豆腐，對預防阿爾茨海默病有積極作用。加拿大科學界發現，常吃魚的人腦筋較不易退化，甚至可以改善阿爾茨海默病的癥狀。因此，建議老人經常吃魚。

（作者為江蘇省人民醫院神經內科專家）

（付安榮整理）（編輯林妙）