昆明市三甲醫院急診科不同工作年限護士工作滿意度現狀調查

摘 要：目的 對比分析昆明市三甲醫院急診科五年內工作年限和五年及以上工作年限護士工作滿意度現狀，調查分析其影響因素，探求緩解不同工作年限護士工作壓力的有效措施。方法 采用明尼蘇達滿意度問卷（MSQ）對昆明市所選三甲醫院149名急診科護士進行問卷調查測試，并對收集到的數據運用統計學SPSS17.0軟件進行統計學分析，了解其工作滿意度現狀、影響因素并制訂應對措施。結果 同一種因素對不同工作年限護士的影響不同，在報酬、工作條件、保持忙碌、成就感方面五年以下工作年限護士滿意度均高于五年及以上工作年限護士。結論 護理管理者應采取因人而異的管理措施，在工作條件、報酬等方面做相應的改革以提高不同工作年限護士的工作滿意度，進而提高護理質量，穩定護理隊伍，促進急診護士身心健康，加快急診科護理工作的發展。

關鍵詞：工作滿意度 工作年限 應對方法

中圖分類號：G64 文獻標識碼：A 文章編號：1674-098X（2012）12（c）-0-02

護理工作是致力于人類健康的服務性工作，護理質量很大程度上取決于護士的工作態度，即護士對工作的滿意程度[1]。工作滿意度（Job Satisfaction）是員工接受組織的實際感受與其期望值相比較的程度，它既體現了員工對組織滿意的程度，也反映了組織滿足員工需求方面的實際結果[2]。有研究表明，高滿意度的醫務人員工作積極性和工作效率更高，更有可能為病人提供高質量的健康服務[3]。所以提高護士的工作滿意度有利于提高護理質量。

急診科肩負著院前急救、轉運、院內急救的任務，以快捷、高效、優質的急救醫療服務，確保醫院“綠色生命通道”暢通的重要場所。同時也極易發生醫療糾紛。患者病情多不穩定、突發事件多、工作量大，患者及家屬對醫療護理工作的要求越來越高。當家屬對患者突發的意外事件或死亡無法接受時，就將這種情緒轉化成對醫護人員的責罵、恐嚇和埋怨，而護士是接觸患者及家屬最多的工作者，護士理所當然的成了發泄的主要對象。急診護士長期工作在這種環境下，會出現工作熱情下降、曠工、離職等情況增加[4]。急診科的特殊工作環境導致急診護士工作滿意度低于病房護士。因此，提高急診護士工作滿意度可改善工作環境、協調護患關系、規范護理管理、減輕工作負荷，從而提高工作效率[5]。

該文通過問卷調查的方式了解昆明市三甲醫院急診科五年內工作年限和五年及以上工作年限護士工作滿意度現狀，從護士工作年限的角度分析影響因素并研究解決辦法，以進一步改善急診科護士工作

環境、減輕工作負荷，為護理管理者提供一定的參考，從而改進管理方法，為急診護士創造一個健康、和諧的工作環境，保證急診護士的身心健康，提高護理質量，穩定護理隊伍。

1 對象與方法

1.1 研究對象

調查對象為昆明醫科大學第一、第二、第三、第四附屬醫院、解放軍成都軍區昆明總醫院急診科護士。

1.2 研究方法

1.2.1 問卷調查

問卷由一般資料，以及明尼蘇達滿意度量表（MSQ）組成，該量表由Weiss等[6]于1967年為測量員工對工作整體的滿意程度編制而成。此量表共3個維度20個條目，即內在滿意10個條目，外在滿意8個條目，一般滿意2個條目，采取Likert5點評分法，“非常不滿意”計1分，“比較不滿意”計2分，“不確定”計3分，“比較滿意”計4分，“非常滿意”計5分。依據條目平均分劃為3個水平，1.0～3.0分為低水平，3.1～4.0分為中等水平，4.1～5.0分為高水平，總分20～100分，得分越高，工作滿意度越高[7]。問卷共發放165張，回收149張，回收率為90.3%，剔除無效問卷0張，有效率為90.3%。

1.2.2 統計分析

收集到的數據運用統計學SPSS 17.0軟件進行統計學分析，兩組之間用成組設計的兩樣本均數的t檢驗，P<0.05，具有統計學意義。

2 結語

從不同工作年限的急診科護士工作滿意度進行比較研究，見表1。

3 討論

3.1 不同工作年限護士滿意度分析

由于急癥科的應急狀態多，勞動強度大，外環境惡劣等客觀因素及護士的受教育程度，工作年限長短等主觀因素的影響，5年及以上工作年限護士的滿意度低于5年工作年限以內的護士。

3.2 提高五年及以上工作年限護士工作滿意度的策略

從影響5年及以上工作年限護士滿意度的因素分析可看出，提高5年及以上工作年限護士工作滿意度必須從提高護士社會地位、改善工作環境，規范護士管理和發展護理教育入手[8]。其中，人員的分工及合理使用是促進工作成效和提升員工滿意度的關鍵 [9]。針對性地為5年及以上工作年限的護士的工作條件與報酬給予相應的完善，改善工作環境如增加工作的空間減少擁擠，增加5年及以上工作者的報酬如以表現或工作的多少來完善獎懲制度。由于工作經驗多，閱歷深，對醫院科室的貢獻大，所以應該提高她們的工作滿意度，從而提高她們對工作的熱情，以至于提高急診科護理事業的發展。其次，在保持忙碌的工作狀態與成就感方面，由于工作時間長易形成疲勞感以及年齡相對大，晉升、科研等進展相對緩慢等因素，護理管理者應大力發展護理學歷教育和繼續教育。提高護士專業知識水平和臨床實踐以提高護士應急能力，同時使護士知識跟上時代的發展，提高她們的成就感。使用明確的獎懲制度，提高5年及以上工作年限護士的工作熱情與激情，來充分調動5年及以上工作年限護士的工作積極性，以增加他們的工作成就感。最后，在提高5年及以上工作年限護士滿意度的同時，針對5年工作年限以內的護士也應該大力發展護理學歷教育和繼續教育。提高護士的專業水平及實踐操作能力增加其成就感。在管理方面，完善管理制度，減少醫療糾紛的發生，增加護士工作安全感，增加工作報酬，提高工作積極性。從而保持5年內工作年限護士的滿意度，以提高護理質量，穩定護理隊伍。

參考文獻

[1]曹穎，于艷秋.護士對自身工作滿意程度的調查分析[J].中華護理雜志，2000，35（8）：499-500.

[2]余凱成.燃起人們胸中熱情之火[M].企業管理出版社，1989：168.

[3]張力威，郭明，李曉楓，等.社區衛生服務從業人員工作滿意度研究[J].中國全科醫學，2006，9（15）：304.

[4]蘇東水.管理心理學[M].3版.上海：復旦大學出版社，1999-06.

[5]李偉，陳麗花.急診護士工作滿意度的調查研究[J].醫院管理，醫學信息，2010，5（3）：687-689.

[6]Weiss DJ，Davies RV.Manul for the Minnesota Satisfaction Questionnaire[M].Minneapolis MN：The University of Minnesota Press，1967：10-21.

[7]梁日寧，女性醫務人員工作家庭與工作投入-工作滿意度的關系研究[D].長春：東北師范大學，2009：9-16.

[8]曹穎，余艷秋.護士工作滿意度相關因素分析[J].中華醫院管理雜志，2000，16（7）：437-439.

[9]徐麗華.護士分層級使用及專業能力進階[J].中國護理管理2008，8（6）：11-12.