療病調體 糧草先行

劉繼林 中藥學教授，博士導師，國家級重點學科中醫養生學學術帶頭人。現任中華中醫藥學會理事、四川省中醫藥學會常務理事。

編者按：采訪劉老是一件很輕松的事，他如今已是76歲高齡，說起話來依然條理清晰，中氣十足，針對小編所提出的疑問，思維敏捷的他都能引經據典，娓娓道來，再加上他沒有老年人常見的耳背毛病，整個采訪過程顯得愜意無比。

寓醫于食為良藥

劉老初與中醫結緣，僅是簡單的因為新奇，解放前的中國沒有正規的國家級中醫院校，博大精深的祖國醫學，依靠的是師徒或祖傳的方式，很是強調個人的天資領悟能力及自我學習能力。1956年，四川省中醫學院成立，劉老成了第一批學生，那時的學習很苦，教材也并不正規，深奧的醫學知識讓初涉此道的他有些云里霧里，好在憑著骨子里的一股倔勁，終是堅持了下來，后來接觸了臨床課程，有了實際經驗后，以前的知識終于能融會貫通，也就在此時，劉老深深地迷上了中醫，并為此付出了自己一生的精力。

將中醫藥學作為自己專業主攻方向的劉老，對西醫也有很深入的研究，他時常將兩者的理念和成果相互印證著，并不斷進行更深入的研究探討，可以說，劉老是中西醫結合的忠實擁護者。“中醫和西醫雖看似道不同，但實際本質相同，中醫其實就是西醫臨床醫學和營養學的結合體，中醫治病不完全依靠藥，同時需要使用食物進行調理，這正和西醫思想相同——臨床醫生強調藥，營養師強調食物。比如糖尿病，西醫除了用藥外，還有嚴格的食物控制，中醫亦是，藥食兩者相得益彰。”劉老指出，中藥學中的藥用途是防治疾病，如巴戟、三七等；食是藥食兩用，主要用于維持健康，調理亞健康狀態，同時也能防治疾病，比如胃寒腹痛，用胡椒、大棗也可以治，馬齒莧是菜，但也是治療腸炎、痢疾的良藥。

由于浸淫藥學多年，劉老很是推崇食療，正如《黃帝內經》所云：“大毒治病，十去其六，常毒治病，十去其七，小毒治病，十去其八，無毒治病，十去其九，谷肉果菜，食養盡之，無使過之，傷其正也。”唐代名醫孫思邈在其所著的《備急千金要方》中亦設有“食治”專篇，指出 “凡欲治療，先以食療；既食療不愈，后乃用藥耳”。食療中還有句話叫“寓醫于食”，既將藥物作為食物，又將食物賦以藥用，藥借食力，食助藥威，二者相輔相成，既具有較高的營養價值，又可防病治病、保健強身、延年益壽。由此可見，食療在保健、養生、康復中具有極其重要的地位。

膳食平衡是原則

“很多人一說到食療，就馬上聯想到藥膳，實際上，歷代中醫藥文獻里面從來沒有藥膳一詞，這是近年來炒作出的一個概念，屬于新名詞。真正的食療并沒有我們想象的那么復雜神秘，日常所見的蘿卜青菜、魚蝦雞鴨，均具有食療作用。比如血壓高，可多吃點芹菜，喝點菊花茶，這就是食療。”談起食療，劉老開始滔滔不絕，小編卻有了些疑惑——這些可都是家常菜啊，難道自己平日吃飯也都屬于食療范疇嗎？“食療與飲食最根本的區別就在于它是以維持健康、防治疾病為目的，是將飲食調理做為達到預期健康目的的一種手段，而日常無意識地吃僅是為了生存需要，沒有需要達到的預期健康目的，所以不能稱作食療。”劉老的這番話可謂一語中的，道盡了食療精髓。

談笑間，小編問及劉老最為推崇的養生法和他的養生秘訣時，劉老首先做了個很精練的總結，就一個字——吃！“這里面的學問可是太大了，要達到膳食平衡是很不容易的，需要考慮比例和多樣化，保證營養量，同時，還要注意不同食物的特點，避免食用不當對身體造成損害。國家衛生部的中國居民膳食指南中有個平衡膳食寶塔，是在對大量疾病調查統計后，再結合中國居民的膳食，把平衡膳食的原則轉化成各類食物的重量，便于大家在日常生活中實行，其中不僅對所有人群有總體健康膳食要求，還對不同人群、年齡、疾病有基本膳食建議，建議大家可以借鑒一下。”接著，劉老話鋒一轉，提到了食物的營養及健康價值：“食物里面含有很多營養素，比如碳水化合物、脂肪、蛋白質、維生素、礦物質、微量元素等，維持健康也就是維持這些營養素的最佳攝入量，而很多食物在這些基本營養素之外，還含有非營養素成分，比如植物中的黃酮類、皂甙、多糖等，這些是具有治病功效的藥物成分，對身體也是有利的，可以多攝取。”

藥膳炮制有訣竅

冬病夏治是夏季養生的一大話題，這時候，屬于虛證陰寒的呼吸類疾病進入了緩解期，此時調養可達到事半功倍的效果，調養要點在于補氣、潤肺、散寒。“蟲草、蛤蚧、紫河車可溫補肺腎，都是不錯的選擇，可根據其不同的特點做成不同的食物形態，比如蟲草磨粉后沖水喝，紫河車可以做成肉圓子，形式上無需拘泥，可放心大膽地創新。”對于現在大家認為藥膳就是燉品的概念，劉老說，藥膳還可以做成粥、羹、餅、茶等劑型，不同的劑型與原材料、治療需要有關系，比如需要長期調理的慢性病，就要將藥材做成可長期使用的形式，糕、散、丸類劑型就比較適合；綠豆、苡仁、芡實等糧食類含淀粉多，適合做粥、糕點、散劑；泡茶的方式則適合藥性很容易浸泡出來的種類，如菊花、金銀花、竹葉等花葉類，簡單又方便。

劉老特別指出，想要達到好的食療效果，關鍵是用量，要嚴格按照規定使用，此外，由于藥膳是一種特殊食品，故在烹制方法上也有其特點，除了一般的食品烹制方法外，還要根據中藥炮制理論來進行原料的處理，炮制看似簡單，無非是物理加熱，但實際上發生了很多化學變化，比如人參蒸后變成紅參，人參皂甙就發生了改變；生首烏變成制首烏，瀉下成分被破壞減少，補益成分卻增加了。而是否該炮制或用何種方式炮制是有規則可循的，關鍵是看用途，比如杜仲，用于補腎時就要用鹽水炒，補肝腎強腰膝效果更佳，但若是需要降壓時，就必須用生杜仲了。

“雖然說調理最宜食養，小病最好食治，但它還是不能代替藥物療法。兩者是各有所長，各有不足，應視具體人與病情而選定合適之法，千萬不可濫用。”采訪結束前，劉老再次叮囑道。