關(guān)于加強醫(yī)院藥房管理及提高服務(wù)質(zhì)量的探討

摘要：目的：改善醫(yī)院藥房管理，促使其更好地為患者提供合理用藥，提高服務(wù)質(zhì)量。

方法：根據(jù)工作實踐對醫(yī)院藥房管理及提高服務(wù)質(zhì)量提出改革方案，對加強對藥品的管理，開展藥學(xué)服務(wù)工作，培養(yǎng)高素質(zhì)的藥學(xué)服務(wù)專業(yè)人員。

結(jié)論：對醫(yī)院藥房實行規(guī)范化、科學(xué)化和現(xiàn)代化管理，能健全醫(yī)院藥房管理制度，提高人員素質(zhì)及服務(wù)質(zhì)量。

關(guān)鍵詞：醫(yī)院藥房管理服務(wù)質(zhì)量

【中圖分類號】R-1【文獻標(biāo)識碼】B【文章編號】1008-1879（2012）10-0220-02

藥房是醫(yī)院的重要組成部分，隨著醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展，醫(yī)院藥房的發(fā)展也呈現(xiàn)復(fù)雜化、多元化，藥房的規(guī)范化管理在提高整體醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量中也顯得更為重要。藥房的管理主要包括人、財、物三個方面，集管理、技術(shù)、科研于一體。醫(yī)院藥房要保證提供給患者準(zhǔn)確、質(zhì)量合格的藥品的同時也要保證患者安全有效地使用藥品，確保醫(yī)療費用經(jīng)濟合理。藥房服務(wù)質(zhì)量的優(yōu)劣直接影響醫(yī)院整體藥物治療的安全性和有效性。建立醫(yī)院藥房規(guī)范化管理系統(tǒng)、提高藥房管理水平與服務(wù)質(zhì)量是當(dāng)前醫(yī)院藥房亟待解決的問題。本文從實際工作出發(fā)，通過對藥房管理中常見的問題進行分析，提出了加強藥房管理及提高服務(wù)質(zhì)量的改革措施。

1轉(zhuǎn)變醫(yī)院藥房的職能

目前大多醫(yī)院藥房仍停留在單純的藥品調(diào)配的服務(wù)型的傳統(tǒng)管理模式，耗費大量的人力、物理資源，主要圍繞著藥品的供應(yīng)；另一方面，對藥品的流向缺乏嚴(yán)格監(jiān)控，只局限于藥品的購進與銷售，對于藥品生產(chǎn)企業(yè)的基本情況了解較少；對于藥品銷售給患者后沒有追蹤管理及不良反應(yīng)登記。導(dǎo)致醫(yī)院藥房實現(xiàn)的功能相對局限，藥師也處于被動的服務(wù)狀態(tài)，服務(wù)質(zhì)量難以提高。

隨著醫(yī)改的逐步開展，醫(yī)院藥房的改革也應(yīng)與時俱進，提供服務(wù)質(zhì)量。應(yīng)摒棄傳統(tǒng)管理模式的局限，從“以藥品調(diào)配”為中心轉(zhuǎn)變?yōu)椤耙苑?wù)患者治療”為中心的管理模式，才能最大程度的發(fā)揮醫(yī)院藥房的職能。藥師應(yīng)深入到病房及門診，充分了解患者的情況，應(yīng)用其專業(yè)知識發(fā)揮主動性，對醫(yī)生用藥起到指導(dǎo)作用，避免不合理用藥、濫用藥，降低由藥物引起的發(fā)病率^[1]。醫(yī)院藥房在介入臨床工作的同時，藥師也應(yīng)收集相關(guān)的藥學(xué)情報資料，建立完善的醫(yī)藥資料信息庫，深入各個臨床科室應(yīng)用，將醫(yī)院藥房的功能從局限的個體部門管理轉(zhuǎn)向參與對醫(yī)院合理用藥的宏觀管理調(diào)控。

2提高藥師的專業(yè)水平

要實現(xiàn)醫(yī)院藥房的職能轉(zhuǎn)變，藥師的專業(yè)水平的提高至關(guān)重要。新醫(yī)改方案也提出，在醫(yī)療體制改革中，藥師在藥品使用、臨床診療及要學(xué)服務(wù)方面發(fā)揮著重要作用。但目前大多數(shù)藥師的工作受到嚴(yán)重限制，主要局限于藥品的調(diào)配、發(fā)放等常規(guī)工作，相應(yīng)的藥理學(xué)、藥物治療、檢測學(xué)等理論知識相對薄弱，難以對臨床醫(yī)生的工作起到指導(dǎo)作用^[2]。

因此藥師的專業(yè)水平是藥房管理的技術(shù)關(guān)鍵。應(yīng)建立完善的培訓(xùn)及考核系統(tǒng)，提高從業(yè)人員的業(yè)務(wù)水平。藥房領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)積極開展科室學(xué)習(xí)活動，進行學(xué)科建設(shè)。規(guī)范化的舉辦各類型藥學(xué)專業(yè)知識培訓(xùn)、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、學(xué)術(shù)會議、增加進修機會等，全面豐富藥學(xué)人員的專業(yè)技術(shù)與理論知識水平。定期進行專業(yè)水平考核，對于成績不合格者進行再培訓(xùn)，水平仍不合格者考了調(diào)換其工作。將業(yè)務(wù)水平考核與獎薪相掛鉤，充分調(diào)動藥師工作積極性^[3]。同時加強意識建設(shè)，增強藥師為患者服務(wù)的使命感，而不僅僅是藥品調(diào)配工作。

臨床藥師除了做好藥品調(diào)配等基本工作外，還應(yīng)充分利用其高水平的專業(yè)知識把關(guān)處方審查、熟悉藥品信息及用藥方法，指導(dǎo)臨床醫(yī)生對患者的治療，為臨床用藥安全提供多一份保障，提高醫(yī)院整體服務(wù)水平。

3提高藥房網(wǎng)絡(luò)信息化管理水平

隨著社會的進步，網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)已進入大部分醫(yī)藥藥房，但真正發(fā)揮網(wǎng)絡(luò)信息管理作用的卻并不多，目前其職能仍局限于藥品庫存及輸送的常規(guī)工作。

醫(yī)院藥房的網(wǎng)絡(luò)信息體統(tǒng)應(yīng)提供完善的藥物信息查詢服務(wù)，為醫(yī)務(wù)人員提供藥物的最新信息，幫助臨床醫(yī)生及時、準(zhǔn)確的掌握及使用藥物，更好的幫助患者的診治。網(wǎng)絡(luò)信息系統(tǒng)包含完整的藥物信息，可應(yīng)用于處方分析、用藥評價、藥物查詢等。可為臨床醫(yī)師及病人服務(wù)。同時，藥師應(yīng)結(jié)合其專業(yè)知識，將工作重心轉(zhuǎn)向處方檢查，而不是簡單的處方調(diào)配，遇到問題時應(yīng)與臨床醫(yī)生聯(lián)系溝通，保障患者的用藥安全^[4]。

網(wǎng)絡(luò)信息系統(tǒng)具有檢索方便、易修改、存儲信息量大、成本低等有點，構(gòu)建現(xiàn)代化的藥房信息管理系統(tǒng)能充分發(fā)揮海量信息資源共享的優(yōu)勢，功能多元化，如對新藥的介紹、審核處方、監(jiān)測藥品用量等，增加同臨床科室的溝通，實現(xiàn)臨床合理用藥，為臨床醫(yī)師診治工作提供便利。醫(yī)院藥房網(wǎng)絡(luò)信息系統(tǒng)對于醫(yī)藥藥房的管理起著重要作用，能極大的提高藥房管理效率及服務(wù)質(zhì)量，應(yīng)充分的發(fā)揮其作用。

4建立藥品不良反應(yīng)登記制度

藥師的價值不僅僅是配方發(fā)藥，更要為患者提供各種專業(yè)服務(wù)。對于銷售至患者手中的每種藥物，應(yīng)做好隨訪追蹤，記錄不同病情患者使用某種藥物之后的療效及不良反應(yīng)，建立完善的數(shù)據(jù)庫資料。將此數(shù)據(jù)資料應(yīng)用于各個臨床科室，反饋于臨床工作，幫助臨床醫(yī)生在診治病人中獲取經(jīng)驗，更好的為患者服務(wù)^[5]。

遇到藥品不良反應(yīng)時能及時反饋，與臨床醫(yī)師溝通。用藥追蹤發(fā)現(xiàn)問題時，應(yīng)及時向上一級的藥品不良反應(yīng)監(jiān)測部分反應(yīng)，尤其是在臨床新藥應(yīng)用階段，對于新藥應(yīng)用的療效評估與檢測起著重要作用，警惕新藥在應(yīng)用過程中出現(xiàn)的副作用和不良反應(yīng)。

5小結(jié)

醫(yī)院藥房是醫(yī)院的重要組成部分，是藥品進出醫(yī)院的窗口。藥房工作，看似簡單的藥品發(fā)放，實際責(zé)任重大，關(guān)系著病人的用藥安全以及醫(yī)院整體治療水平。醫(yī)院藥房的管理改革與提高服務(wù)質(zhì)量相關(guān)，現(xiàn)代化、一流的醫(yī)院，離不開優(yōu)秀的醫(yī)療技術(shù)水平，更需要先進、科學(xué)的管理方法。醫(yī)院藥房的管理在醫(yī)院整體管理中不可忽視，藥房工作任重道遠，藥師應(yīng)充實自身水平，積極發(fā)揮其專業(yè)知識應(yīng)用于藥房工作，在醫(yī)療診治中，時刻把患者的用藥安全放在首位，幫助臨床醫(yī)生為患者提供更好的服務(wù)，為醫(yī)院創(chuàng)造經(jīng)濟效益與社會效益。

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