中西醫(yī)結(jié)合治療新生兒黃疸效果分析

摘要：目的：針對新生兒黃疸采取中西醫(yī)結(jié)合治療方式的效果分析。

方法：選取2004年4月～2012年4月于我院兒科進(jìn)行治療的黃疸患兒80例，隨機(jī)將患者分為治療組40例和對照組40例。對照組40例采取西醫(yī)治療方式，治療組在常規(guī)使用西藥的基礎(chǔ)上進(jìn)行中藥治療。

結(jié)果：比較兩組治療前的膽紅素值，并不存在顯著差異，治療組治療后膽紅素下降值遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于對照組，膽紅素降至正常所用住院天數(shù)要遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于對照組，兩組之間存在顯著差異（P<0.05），具備統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。治療組92.5%的總有效率要遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于對照組82.5%的總有效率，存在顯著差異（P<0.05）。

結(jié)論：針對新生兒黃疸采取中西醫(yī)結(jié)合治療的方式可以幫助患者快速的恢復(fù)血清膽紅素正常值，減少住院時(shí)間，取得良好的治療效果，值得廣泛推廣。

關(guān)鍵詞：中西醫(yī)結(jié)合治療新生兒黃疸效果分析

【中圖分類號】R2【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B【文章編號】1008-1879（2012）10-0189-01

新生兒如果出現(xiàn)膽紅素代謝不正常的現(xiàn)象就會直接導(dǎo)致血清膽紅素值急速上升，臨床上患者會出現(xiàn)皮膚黏膜鞏膜黃染的癥狀，如果不及時(shí)采取正確的治療可能會轉(zhuǎn)變?yōu)楦吣懠t素腦病，甚至危及患兒生命安全，這種疾病又可以稱為新生兒高膽紅素血癥。單純采取西藥治療的方式效果并不顯著，我院針對40例黃疸患兒采取中西醫(yī)結(jié)合治療的方式，觀察其療效，現(xiàn)報(bào)道如下：

1資料與方法

1.1一般資料。選取2004年4月～2012年4月于我院兒科進(jìn)行治療的黃疸患兒80例，隨機(jī)將患者分為治療組40例和對照組40例。在治療組中有22例男性患兒，18例女性患兒，有11例患者發(fā)病年齡<2d，20例患者發(fā)病年齡維持在2～5d之間，剩余9例患者>5d。有7例患者為ABO溶血者，有5例新生兒患有缺血缺氧性腦病，有9例患者合并感染臍炎、敗血癥、肺炎等疾病，5例患者屬于母乳性黃疸，2例患者確診為先天性膽道畸形，4例患者無法確定具體患病原因，存在12例患兒早產(chǎn)，5例患者為足月小樣兒；在對照組中有23例男性患兒，17例女性患兒，有10例患者發(fā)病年齡<2d，19例患者發(fā)病年齡維持在2～5d之間，剩余11例患者>5d。有8例患者為ABO溶血者，有4例新生兒患有缺血缺氧性腦病，有10例患者合并感染臍炎、敗血癥、肺炎等疾病，6例患者屬于母乳性黃疸，1例患者確診為先天性膽道畸形，5例患者無法確定具體患病原因，存在10例患兒早產(chǎn)，6例患者為足月小樣兒。比較對照組和治療組的性別、病情，發(fā)病年齡等因素，并無顯著差異（P>0.05）。

1.2診斷標(biāo)準(zhǔn)。根據(jù)《諸福棠實(shí)用兒科學(xué)》中關(guān)于第七版新生兒黃疸診斷標(biāo)準(zhǔn)對患者情況進(jìn)行分析和確診。

1.3治療方法。

1.3.1對照組。對照組40例采取單純的西醫(yī)治療方式，首先要保證患兒每天接受13～17h的藍(lán)光照射，一日三次按時(shí)給患兒服用劑量為6mg/（kg·d）的肝酶誘導(dǎo)劑苯比巴妥，為了降低患兒膽紅素在腸肝里面的循環(huán)速度，還需要給患者服用劑量為1.5mg/（kg.d）的媽咪愛。

1.3.2治療組。治療組在常規(guī)使用西藥的基礎(chǔ)上進(jìn)行中藥治療。所用中藥主要成分為：12g薏米、10g茵陳、10g金錢草、7g白茅根、6g藿香、6g黃芩、3g澤瀉、2g梔子、2g大黃等。針對濕重患者可以在上述中藥基礎(chǔ)上加上云苓和豬苓兩劑中藥；針對熱重患兒可以通過龍膽草和虎杖來解決；對于納乳效果不好的患兒可以加入神曲和麥芽；一旦有患者長期出現(xiàn)大便溏薄的現(xiàn)象，可以通過麥芽和白術(shù)來改善；患兒出現(xiàn)腹脹的癥狀可以加入枳實(shí)和厚樸來緩解；針對出現(xiàn)嘔吐的患兒通過加入兩劑中藥竹茹和法夏來治療。

1.4療效判斷。當(dāng)患兒的黃疸癥狀完全消退，且經(jīng)過檢查后發(fā)現(xiàn)患者血清膽紅素值已經(jīng)處于正常范圍內(nèi)即可判斷為治療痊愈；患兒的黃疸癥狀并未完全消退，但是血清膽紅素值出現(xiàn)大幅度下降可以判斷為好轉(zhuǎn)；患兒經(jīng)過治療后黃疸癥狀和血清膽紅素都未出現(xiàn)任何好轉(zhuǎn)，即可判斷為治療無效。

2結(jié)果

比較兩組治療前的膽紅素值，并不存在顯著差異，治療組治療后膽紅素下降值遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于對照組，膽紅素降至正常所用住院天數(shù)要遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于對照組，兩組之間存在顯著差異（P<0.05），具備統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。如表1所示。