消化道傳染病護理

摘要：目的：進一步研究和探索消化道傳染病的護理方法。

方法：對消化道傳染病的流行特征和臨床特征進行歸納總結，明確提出護理要點。

結論：科學有效的護理對于加速消化道傳染病患者康復，控制病情流行具有積極意義。

關鍵詞：消化道傳染病特征護理

【中圖分類號】R47【文獻標識碼】B【文章編號】1008-1879（2012）10-0116-01

消化道傳染病是是通過病人的排泄物（如嘔吐物、糞便等）傳播的，是屬于病從口入的疾病，病原體隨排泄物排出病人或攜帶者體外，經過生活接觸污染了手、水、食品和食具吃入體內而感染。包括霍亂、傷寒、細菌性痢疾等病癥。消化道傳染病易造成傳染病爆發流行情況，嚴重威脅著生命健康。臨床上盡早發現、盡早隔離治療，采取科學護理方法，是提升消化道傳染病治愈率，有效控制病情流行的必要措施。

1消化道傳染病的臨床特點及流行特征

雖然引發消化道傳染病的病原體有所不同，發病原因及臨床表現也具有較大差異，但消化道傳染病具有一個共同的特點就是其病原體均處于消化道內。傳播方式多為糞——口傳播方式，可以通過水源、食物及接觸等傳播，也可以通過媒介昆蟲途徑傳播，具有普遍易感性，一年四季均可發病，以夏秋季節為病情高發期。

日常生活中，如果不注意個人衛生，消化道傳染病就可能通過食品、水及生活接觸，經過口腔造成感染發病。其中以細菌性腹瀉等病癥最為常見，多為痢疾桿菌感染。在臨床上表現為腹痛、發熱、里急后重，患者出現黏液膿血便，生化檢查會出現血白細胞總數增高現象等。另一種常見病癥病毒性腹瀉，一般為輪狀病毒所誘發。成人感染輪狀病毒一般存在2-3天的潛伏期，臨床上表現較急的起病癥狀。以低熱和不發熱為多見，患者以腹痛、腹脹、腹瀉為主要臨床癥狀，患者日腹瀉3次至10次，患者一般無便血現象，多為米湯樣便或者黃水樣便。部分患者伴有嘔吐癥狀，通常病程在3天至7天。生活檢查多間分類淋巴細胞出現增高現象。當前對于該病癥尚無特效治療藥物，臨床以對癥治療和糾正水、電解質紊亂為主。近年來隨著醫學檢驗的告訴發展，病理學結果對于消化道傳染病確診具有重要的推動作用。

2消化道傳染病護理工作要點

2.1密切觀察消化道傳染病患者的病情變化。應對患者的生命體征進行密切觀察，應特別注意患者的血壓、體溫、意識以及腹瀉及嘔吐情況。由于患者高熱可能造成腦部損傷，如果患者高熱不退，在臨床護理中，可采取物理方法對患者進行降溫，如果患者因體溫過高出現躁動和驚厥，可采取亞冬眠療法以及藥物托熱。如果患者出現血壓不升的休克現象，要馬上進行血容量擴充并立即糾正酸中毒，必須充分保持患者的呼吸道通暢，防止患者呼吸衰竭。對于病情嚴重的患者可視情況給予呼吸機輔助呼吸，同時應注意對患者的嘔吐物進行及時清理，避免堵塞呼吸道。

2.2保持消化道傳染病患者的靜脈輸液暢通。消化道傳染病患者常伴有不同程度的脫水，根據患者脫水程度應對臨床輸液速度進行必要的控制。對于輕度脫水患者，可以按照4～5ml/min的滴速進行補液；對于中度脫水患者，全體50%補液量可以按照5.5ml/min的速度滴入，另外50%可按照4～5ml/min的滴速進行補液；對于重度脫水患者，應進行快速補液，第一小時可按照10～15ml/min滴速進行補液，此后在按4～5ml/min的的速度滴入。因為個人的腎功能有所差異，具體輸液速度還應根據患者年齡、體制等酌情進行權衡，避免因補液量過多造成患者心肺功能出現紊亂。

2.3進行認真的皮膚護理。應特別注意患者肛周皮膚的保護，因為消化道傳染病患者大多有腹瀉現象，多次排便可導致肛周紅腫和疼痛。護理人員因指導患者在每次便之后，要用軟紙輕擦拭，并用溫水進行清洗，必要時應抹凡士林保護。

2.4對患者給予必要的飲食和營養支持。消化道傳染病發病初期應進易消化、清淡的食品，堅持少食多餐，適當控制飲食量，給予低脂，不易產生腸脹氣的食物，病情緩解后，逐步增加飲食量。

3討論

有效的健康教育是有效消化道傳染病的最關鍵部分，護理人員應向患者灌輸“病從口入”的觀念，引導患者養成良好的個人衛生習慣，特別應注意衛生洗手和飲水。同時要引導患者日常應進行經常性體育鍛煉，增強機體免疫力。

此為，還應進一步做好腸道傳染病的監測工作，進一步加強食品與環境衛生的監督，進一步增強百姓的自我保健意識，更好的控制消化道傳染病的發生。

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