乳果糖口服液防治阿片藥物便秘的臨床觀察

摘要：目的：分析探討乳果糖口服液防治阿片藥物便秘的臨床效果。

方法：選取2007年4月到2011年4月期間在我院治療的阿片藥物便秘的患者162例，隨機將患者分為對照組和觀察組，對照組患者采取肥皂水灌腸治療，觀察組患者給予乳果糖口服液治療，分別分析兩組患者臨床治療效果、首次排便時間和便秘指標改善情況。

結果：和對照組相比，觀察組患者治療總有效率明顯提高，首次排便時間明顯縮短，便質和排便難度改善情況更明顯，差異顯著具有統計學意義（P<0.05）。

結論：乳果糖口服液可以提高阿片藥物引起的便秘臨床有效率，改善便秘指標，提高患者生活質量和醫療質量，值得推廣。

關鍵詞：阿片藥物便秘乳果糖口服液臨床效果

【中圖分類號】R4【文獻標識碼】B【文章編號】1008-1879（2012）10-0043-01

臨床上以嗎啡為主的阿片類藥物用于晚期腫瘤患者鎮痛的同時，常常會引發持續性便秘等藥物不良反應，而且此類便秘屬于功能性便秘，不易耐受，持續存在于阿片類藥物鎮痛過程中，嚴重者會引起腸梗阻，為腫瘤患者增添了新的痛苦，嚴重影響患者的生活質量^[1，2]。我們對2007年4月到2011年4月期間在我院治療的阿片藥物便秘的162例患者，分別采取乳果糖口服液治療和灌腸治療，發現前者治療效果好于后者，現總結如下。

1資料與方法

1.1臨床資料。選取2007年4月到2011年4月期間在我院治療的阿片藥物便秘的患者162例，男性96例，女性66例，年齡45-79歲，平均58.3歲。隨機將患者分為對照組和觀察組，每組81人，兩組患者在年齡、性別、病癥等一般臨床資料的差異沒有統計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2方法。對照組患者采取0.3%的肥皂水進行大量不保留灌腸治療1次/d，3天為一個療程，持續兩個療程；觀察組患者采取口服乳果糖口服液20ml/次，2次/d，3天為一個療程，持續兩個療程。

1.3臨床效果評價標準。便秘明顯改善，排便間隔時間和便質明顯改善為顯效；便秘有所改善、排便間隔時間和便質有所改善為有效；便秘未見改善為無效。采用2005年中華醫學會外科學分會肛腸外科學組編制的“便秘癥狀及療效評估問卷”評價治療前后排便難度、便質、排便間隔，根據不同程度計分。

1.4統計學分析。本次研究的所有數據與資料均采用SPSS18.0統計學軟件進行處理分析。組間比較采用t檢驗，P<0.05為差異具有統計學意義。

2結果

2.1兩組患者治療效果的比較。對兩組患者治療效果的分析發現，對照組81例患者中，顯效63例，占77.8%；有效7例，占8.6%，無效11例，占13.6%，總有效率86.4%。觀察組81例患者中，顯效69例，占85.2%；有效8例，占9.9%，無效4例，占4.9%，總有效率95.1%。經統計學分析發現，和對照組相比，觀察組患者總有效率明顯升高，差異顯著具有統計學意義（P<0.05），具體分析見表1：