散結(jié)通乳方與產(chǎn)后康復(fù)治療儀聯(lián)合治療產(chǎn)后乳房脹痛效果觀察

摘要：目的：研究并探討散結(jié)通乳方與產(chǎn)后康復(fù)治療儀對于產(chǎn)后乳房腫脹的臨床治療效果。

方法：以我院2010年6月—2011年12月期間收治的120例患有產(chǎn)后乳房腫脹的產(chǎn)婦為研究對象，將所有的產(chǎn)婦隨機分為兩組，即治療組和對照組，每組患者分別由60例患有產(chǎn)后乳房腫脹的產(chǎn)婦組成，對照組的產(chǎn)婦運用傳統(tǒng)的治療方法，而對照組的產(chǎn)婦則在傳統(tǒng)治療方法的基礎(chǔ)上，運用散結(jié)通乳方聯(lián)合產(chǎn)后康復(fù)治療儀的方式來對其進行治療，觀察兩組產(chǎn)婦在治療之后的臨床表現(xiàn)，即其乳房腫脹、乳脹消退以及24小時的乳汁排出量等情況。

結(jié)果：治療組產(chǎn)婦的臨床治療效果明顯優(yōu)于對照組產(chǎn)婦，其在乳房疼痛的改善、乳房的硬度效果以及24小時的乳汁排出量等方面均優(yōu)于對照組。

結(jié)論：運用散結(jié)通乳方聯(lián)合產(chǎn)后康復(fù)治療儀的方式來治療產(chǎn)婦的產(chǎn)后乳房腫脹，不僅安全、可靠，且療效顯著，值得在臨床中大力的應(yīng)用與推廣。

關(guān)鍵詞：散結(jié)通乳方 產(chǎn)后康復(fù)治療儀 產(chǎn)后乳房腫脹 效果觀察

【中圖分類號】R2【文獻標(biāo)識碼】B 【文章編號】1008-1879(2012)07-0197-01

產(chǎn)婦的產(chǎn)后乳房腫脹是現(xiàn)今婦產(chǎn)科臨床醫(yī)學(xué)中較為常見的現(xiàn)象之一，如若處理不當(dāng)，則有可能導(dǎo)致化膿性乳腺炎的出現(xiàn)，不僅會給產(chǎn)婦來帶巨大的身體和精神的痛苦，還會對其哺乳情況產(chǎn)生十分不利的消極影響。所以，及時、有效的為產(chǎn)婦疏通乳腺管，是有效減少產(chǎn)婦產(chǎn)后乳房并發(fā)癥的重要手段之一，同時，它也是保障現(xiàn)階段母乳喂養(yǎng)的重要措施。我院于2010年6月—2011年12月期間收治了120例患有產(chǎn)后乳房腫脹的產(chǎn)婦，對其運用了散結(jié)通乳方與產(chǎn)后康復(fù)治療儀聯(lián)合治療的方式，取得了令人欣喜的臨床治療效果，現(xiàn)將詳細的研究結(jié)果報告如下：

1 資料與方法

1.1 臨床資料。選取我院2010年6月—2011年12月期間收治的120例患有產(chǎn)后乳房腫脹的產(chǎn)婦，其中初產(chǎn)婦為114例，經(jīng)產(chǎn)婦為6例，產(chǎn)婦的年齡在18—39歲之間，其平均年齡為29歲，所有的產(chǎn)婦均無產(chǎn)科并發(fā)癥，且其新生兒的吸允能力均正常，沒有母乳的喂養(yǎng)禁忌，都能夠進行按需哺乳。其主要的臨床表現(xiàn)為：乳房具有不同程度的腫脹及疼痛。將所有的120患有乳房腫脹的產(chǎn)婦按照隨機分組的方式分成兩組，即治療組的對照組分別各有60例患有乳房腫脹的產(chǎn)婦組成，兩組產(chǎn)婦在年齡、孕周以及新生兒平均每日吸允母乳的次數(shù)方面均無明顯的差異，具有可比性。

1.2 治療方法。對照組的患者運用的是傳統(tǒng)的治療方法，即運用熱敷、按摩或者擠奶的方式來對其進行治療。而治療組的患者則運用散結(jié)通乳方結(jié)合產(chǎn)后康復(fù)治療儀的方式來對其進行治療，其具體的治療方式如下：運用散結(jié)通乳方15g，用水煎服，每日一劑，療程為三天。在此基礎(chǔ)上輔之以北京拓殖智業(yè)科技有限公司所研發(fā)生產(chǎn)的產(chǎn)后康復(fù)治療儀。在運用該康復(fù)治療儀時應(yīng)該注意將電極片置于產(chǎn)婦的乳房來進行低頻脈沖的刺激，從低至高并逐漸的增加治療強度，以產(chǎn)婦的舒適為宜，每次治療20分鐘，每日治療2次，連續(xù)為產(chǎn)婦進行6天的治療。在運用產(chǎn)后康復(fù)治療儀的同時，切勿忘記鼓勵產(chǎn)婦的按需哺乳。

1.3 臨床觀察指標(biāo)。根據(jù)產(chǎn)婦乳房腫脹的程度，我們可以將其分成無痛、輕度疼痛、中度疼痛以及重度疼痛等四個級別；根據(jù)產(chǎn)婦乳房腫脹的硬度，我們可以將其分成輕度腫脹，即一度，中度腫脹，即二度，重度腫脹，即三度。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理。本次研究均采用SPSS16.0統(tǒng)計學(xué)軟件進行處理分析，計量資料采用t檢驗，組間對比采用X2檢驗，P＜0.05為差異顯著性，有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

治療組患者的治療有效率明顯優(yōu)于對照組患者，對照組60例患者中，痊愈的為39例，有效的為18例，總有效率為95%，而治療組60例患者中，痊愈的為32例，有效的為20例，總有效率為86.67%，對比P<0.05，具有統(tǒng)計學(xué)意義。詳細的數(shù)據(jù)統(tǒng)計請見表1：

表1 兩組患者的臨床療效對比

組別例數(shù)顯效有效總有效率

治療組6039（65%）18（30%）57（95%）

對照組6032（53.3%）20（33.3%）52（86.67%）

P值<0.05<0.05<0.05

3 討論

產(chǎn)婦在生產(chǎn)之后，由于體內(nèi)激素的重大改變，大部分的產(chǎn)婦在產(chǎn)后開始分泌乳汁，在其生產(chǎn)之后的1—3天，其乳汁的分泌量較少，這些分泌出的少量乳汁存留在產(chǎn)婦的腺管之內(nèi)，從而對乳腺周圍的組織起到了一定的刺激作用，引起了乳房內(nèi)的靜脈充盈、淋巴液潴留、間質(zhì)充血等現(xiàn)象的出現(xiàn)。而與此同時，產(chǎn)婦的乳房腫脹則呈現(xiàn)出了局部性的腫塊，有時可以上下滑動，其表面無紅腫，但觸痛明顯。隨著產(chǎn)婦腋窩淋巴結(jié)的腫大以及乳頭的水腫粘連，乳汁不能夠順暢的從產(chǎn)婦的乳管出口排除，導(dǎo)致了產(chǎn)婦產(chǎn)后乳房腫脹現(xiàn)象的形成。此外，產(chǎn)婦生產(chǎn)之后由于體虛、休息不良以及久臥和久坐等原因而導(dǎo)致了氣機郁滯、血氣不暢、痰氣凝結(jié)等，也是導(dǎo)致其乳房出現(xiàn)腫脹的重要原因。而散結(jié)通乳方中的漏蘆、柴胡以及木通等均具有良好的退散退熱、清熱解毒、利水通淋、升陽舒肝、消腫排膿以及下乳等重要功效，而當(dāng)歸和王不留等則具有明顯的活血通經(jīng)以及下乳消腫的功效。將其發(fā)酵面外敷于產(chǎn)婦的乳房中快處之后便會開始發(fā)酵，在整個的發(fā)酵過程中，其會不斷的產(chǎn)生能量，整個的過程相當(dāng)于給產(chǎn)婦做了一個發(fā)熱理療，并且，這個理療的發(fā)熱過程持續(xù)時間較長，有明顯的溫通散結(jié)的作用。這個將散結(jié)通乳方外敷于產(chǎn)婦乳房腫脹處的方式，能夠有效的擴大產(chǎn)婦的乳腺管，改善其局部的血液循環(huán)情況，促進產(chǎn)婦局部的新陳代謝，從而使產(chǎn)婦淤積的乳汁能夠順暢的排出，從而消除其產(chǎn)后乳房腫脹的現(xiàn)象。產(chǎn)后康復(fù)治療儀對于消除產(chǎn)婦產(chǎn)后乳房腫脹的現(xiàn)象亦具有十分重要的現(xiàn)實意義。

本項研究結(jié)果顯示，運用散結(jié)通乳方結(jié)合產(chǎn)后康復(fù)治療儀的方式來對產(chǎn)婦的產(chǎn)后乳房腫脹進行治療相比于傳統(tǒng)的治療方法而言，更加的安全、科學(xué)和有效，且具有十分顯著的臨床治療效果，值得在臨床中進行大力的推廣和應(yīng)用。

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