【摘要】 我國肥胖癥患病率在逐年增加,肥胖不僅影響人的形體美,使人心理產生自卑感,而且易引起各種疾病,加速人的衰老和死亡,對人的身心健康造成嚴重的損害。
【關鍵詞】 肥胖;身心;危害
肥胖是指一定程度的明顯超重與脂肪層過厚,表現為脂肪細胞的增多和(或)細胞體積的增大,即全身脂肪組織塊增大,與其它組織失去正常比例的一種狀態。近年來,隨著人民生活水平的日益提高,我國肥胖癥患病率也在逐年增加,尤其是兒童。肥胖不僅影響人的形體美,而且給生活帶來諸多不便,更重要的是容易引起多種并發癥,加速衰老和死亡。研究表明,肥胖的人們比正常體重的人們更易患糖尿病、肝臟脂質沉積綜合癥、關節炎、心臟病、皮膚病、癌癥、泌尿系統疾病等。因此說肥胖是疾病的先兆、衰老的信號。目前肥胖已逐漸成為重要的世界性健康問題之一,所以應該引起足夠的重視。
1 肥胖的判斷標準
1.1 體質指數(BMI)=體重(Kg)/身高(m)。是較常用的指標。
成年人體質指數的正常范圍:適中:男20-25 女 :19-24;過重:男25-30 女:24-29;肥胖:男30-35 女:29-34。
大于35非常肥胖,理想數值:22。
1.2 腰臀比(WHR)分別測量肋骨下緣至髂前上嵴之間的中點的徑線與股骨粗隆水平的徑線(臀圍),再算出其比值。正常成人WHR男性<0.9,女性<0.85,超過此值為中央性肥胖(又稱腹內型或內臟型)肥胖。
1.3 利用生物電阻法可精確計算出人體脂肪含量,在35歲以前,正常體脂含量在27%以下,在35歲以后不超過29%。
1.4 體重超過標準并不多,但身體局部部位(如小腹、臀部、大腿等)明顯肥胖者
1.5 理想體重 理想體重(Kg)=身高(cm)-105;或等于身高(cm)減100后再乘以0.9(男性)或0.85(女性)。實際體重超過理想體重的20%者為肥胖。
2 肥胖對心理健康會產生潛在的危害
肥胖者因體型而有自卑感。與正常人相比,大多數肥胖者活動不靈活,動作笨拙,在運動中更易出汗疲勞,而且安靜時易瞌睡,因此易受到同學或同事的排斥、嘲笑。為了保護自尊心他們就極少參加各項活動,逐漸變得性情孤僻,抑郁焦慮。少動,羞澀,疏遠別人,情緒莫名其妙地變化,久而久之形成退縮、依賴的心理和行為上的障礙。這種對人心理性格的不良影響,常潛在地影響其正常的身心發育,乃至學業或事業的成功。同時對一些心腦血管疾病感到憂心忡忡,造成嚴重的心理負擔。使肥胖者長時間籠罩在心理陰影之下,因此會對他們的健康帶來更多的危害[3]。
3 因為肥胖者缺乏體育鍛煉,所以自身免疫力的水平較低容易罹患各種疾病
此外與肥胖癥密切相關的一些疾病如心血管疾病,高血壓,糖尿病等患病率和病死率也隨之增加。
3.1 心血管疾病 肥胖導致低密度脂蛋白(LDL),血總膽固醇(TC),和載脂蛋白(APO-B)等濃度顯著增加,全血粘度增高,心搏出量和左室射血時間高于正常體重人群,血壓明顯增高。提示肥胖人群具有心血管疾病的潛在危險。還容易發生肺栓塞,高血壓是心腦血管疾病的重要危險因素,如治療不及時將導致嚴重的后果。
3.2 內分泌,代謝紊亂 肥胖人群的泌乳激素和生長激素大都處于正常低值,甲狀腺素T3升高,肥胖人群代謝障礙,很容易發生糖尿病。而且細胞免疫功能低下。肥胖者甘油三酯,血清總膽固醇,高密度脂蛋白降低,低密度脂蛋白升高,是引起動脈粥樣硬化,冠心病的基礎[4]。
3.3 消化系統疾病 膽石癥,膽囊炎發病率高,慢性消化不良,脂肪肝,輕度至中度肝功能異常也較常見。
3.4 肥胖病人壽命短,從總的人群來看,在標準體重之外每增加1公斤體重,平均壽命將縮短1個月,肥胖病人也容易患退行性骨關節病變、睡眠呼吸暫停綜合征等。
3.5 兒童過于肥胖會影響智力發育 兒童過于肥胖,會嚴重影響兒童的呼吸系統,導致兒童血液中的二氧化碳含量升高,容易引起兒童大腦缺氧,造成孩子注意力不集中,記憶力減退,學習成績直線下滑,影響著孩子智力的全面發展。
既然肥胖對我們身心健康的危害如此之大,我們就要做好肥胖癥的防治。肥胖是脂肪細胞數目過多或過大所致,在正常情況下,脂肪細胞數目到了青春期后就不再增加,故成年以前應盡量避免發胖,才能將脂肪細胞數目維持于最適當量,成年以后發胖的人一般只是脂肪細胞因儲藏多余脂肪而變大所造成的[5],因此,肥胖癥的預防應從幼年開始。堅持體力勞動和運動鍛煉,應進行有氧運動,并且循序漸進,運動方式應適合肥胖者具體情況[6];合理安排膳食,避免中國飲食西方化,少吃油炸食品,方便食品,快餐,零食,巧克力等,少吃甜食。經過飲食控制和體育運動仍然肥胖的人,就有待于藥物治療了,至于嚴重肥胖,體質指數大于35且療效不佳的肥胖者可嘗試手術治療[7]。
總之,肥胖是一種病,而且是一種嚴重的疾病,需要長期進行減肥治療,以避免發生以上的各種疾病。
參考文獻
[1] 馬家驥主編.內科學(第五版)[M].北京:人民衛生出版社,2006.11.01.
[2] 郭學鵬等著.兒科學(第三版)[M].北京:人民軍醫出版社,2009-12-01.
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[5] 張煥萍.用ENDEAVOUR軟件鑒定肥胖癥致病基因GAD2[J].計算機與應用化學,2011,(10).
[6] 郭吟,陳文鶴.肥胖癥與運動減肥效果的影響因素[J].上海體育學院學報,2010,(3).
[7] 龔亞紅.病態肥胖癥患者圍手術期氣道管理[J].中國醫學科學院學報,2011,(3).