醫院檢驗標本的采集與處理原則觀察

【摘要】 目的 探討醫院檢驗標本的采集與處理原則。方法 選取前來我院就診的患者100例作為臨床研究對象，對上述患者進行標本采集與處理。結果 本組100例患者按照相關規定，均正確采集到標本，并且采集的所有標本均送到實驗室進行檢驗。結論 檢驗標本的采集與處理，必須按照相關規定要求嚴格執行，將標本采集的各個環節中會出現的污染減到最少，保證檢驗標本的質量，提高檢驗的準確性。

【關鍵詞】 檢驗；標本采集；處理原則

臨床檢驗在疾病診斷中起著重要的作用。檢驗結果正確與否，對疾病的確診及治療起著關鍵作用。而臨床檢驗中，標本的合格率、是否正確采集與處理，對疾病的診斷也起著關鍵作用[1]。本文對醫院檢驗標本的采集與處理原則進行探討，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2008年9月-2012年9月我院收治的住院患者100例作為本文的研究對象，其中，男性患者58例，女性患者42例，患者的平均年齡為（34.2±2.1）歲。選取的所有患者均進行標本采集，并且將采集到的標本全部送到實驗室進行檢驗。其中，進行生化檢查及進行靜脈血常規檢查的患者有21例，進行隱血試驗檢查及糞便常規檢查的患者有20例，進行尿液檢查的患者有19例，需要取痰液進行痰細胞培養檢查，同時還要進行藥敏試驗檢查的患者有14例，進行陰道分泌物檢測的患者有13例，另外13例患者需要對患者進行宮頸刮片制作標本，進行細胞學檢查。

1.2 醫院檢驗標本采集及處理原則 在采集患者標本與處理時，一定要遵循以下原則。①嚴格遵照醫囑。檢驗標本采集人員一定要詳細確認醫囑的主要內容及標本檢驗目的，了解標本采集部位及操作方法，同時，標本采集之前，一定要詳細確認患者的住院號、床號及姓名，避免標本采集錯誤，另外，要選擇適當的時間進行標本采集，提前通知患者，使患者能夠做好心理準備。②做好充分的準備。充分準備指的是患者及標本采集人員。標本采集人員一定要明確檢驗標本的性質及檢測目的，標本采集之前一定要將采集工具準備好，同時，還要準備好標本存放的容器，在容器表面貼上標簽，避免混亂標本。另外，標本采集之前，一定要對患者進行相應的心理輔導，向患者詳細講解標本采集的目的及重要性，使患者能夠保持穩定的心態，積極配合標本采集；如果要檢測患者的血糖或者血脂水平，標本采集時一定要保證患者空腹進行，避免影響檢測結果；并且，在標本采集前，患者要戒煙酒，也不能進行劇烈運動，避免影響標本檢驗準確率。選擇適當的標本采集時間就是要求標本采集人員根據檢測項目的不同，選擇合適的標本采集時間，保證標本質量；如：尿液檢測，最佳標本采集時間應該為患者清晨首次尿；而痰液標本的采集也應該在清晨進行，將患者起床漱口后，第一口咳出的痰作為標本，能夠準確檢測出患者尿液的陽性率；另外，需要采集女性患者的糞便或者尿液標本，應該要避開患者的生理期，特別是采集患者陰道分泌物作為標本，另外，還要保證女性患者標本采集前一天避免性交活動及陰道局部用藥。③做好嚴格的查對。標本采集人員一定要對患者的化驗單進行嚴格的查對，查對內容包括：姓名、年齡、性別、床號、住院號、標本性質、檢驗目的等。④采集操作方法要正確。標本采集人員要根據患者的具體情況，選擇適合的標本采集部位，同時，根據采集部位確定正確的采集方法，嚴格按照規定要求進行操作。如：標本采集為靜脈采血時，最佳標本采集穿刺部位為患者肘正中靜脈的位置，進行穿刺之前，一定要將患者的穿刺部位進行嚴格的消毒。如果患者為成人，靜脈采血時，每次采集的血液劑量為5-10毫升，而小兒則每次采集2-5毫升，標本血液的接收容器為培養瓶或者真空試管，血液采集完后，要將接收容器進行溫和的搖晃，將血液與抗凝劑充分混合，避免標本凝固。⑤要將采集后的標本及時送檢。檢驗標本采集完成后，一定要將標本及時送到實驗室進行保存檢驗，不能將采集的標本私自保存[2]。

2 結 果

本文中需要進行標本檢驗的100例住院患者，在相關規定指導下，全部患者均成功采集標本，并且采集的標本全部均送到實驗室進行檢驗，沒有一份標本被私自保存。

3 討 論

醫院檢驗標本的采集與處理是為了能夠準確進行臨床診斷，明確患者的病情進展，針對患者的具體情況，制定適合患者病情進展的治療方案。但是，檢驗標本采集與處理過程中，涉及的環節較多，會受到多種因素影響，繼而對檢驗結果產生嚴重影響，使患者不能得到及時準確的治療，所以，檢驗標本的質量、采集與處理是否準確，直接關系著患者的病情診斷及治療，因此，檢驗標本的采集與處理一定要保證標本采集方法的準確性及標本采集操作的規范化。

據報道，影響標本質量及檢測結果的原因中，標本采集前的分析錯誤在所有錯誤中所占的比例為68.2%，而分析前錯誤中，所占比例最高的錯誤為不正確的標本采集方法。所以，標本采集方法的正確是否及標本采集操作規范與否，直接關系著標本質量及檢驗結果，因此，標本采集前，臨床醫生一定要與標本采集人員多加交流，指導標本采集人員標本采集的正確方法及注意事項，同時，還要指導他們規范化的操作方法，保證他們采用正確的方法進行標本采集，從而保證標本檢驗結果的準確性[3]。

從本文中看出，標本采集前，采集人員及患者的準備，采集方法、采集量、防腐劑與抗凝劑的使用劑量及種類、標本送檢過程中的注意事項等，均會對標本質量產生影響，從而影響檢測結果，所以，各實驗室可以針對上述各個環節，將上述項目的規范操作、操作過程中可能會出現的問題及解決措施等制成表格，在各個臨床科室中發放，引起各個科室的足夠重視，保證標本采集質量，從而提高標本檢驗結果的準確性，便于對患者進行正確有效的治療。

參考文獻

[1] 韓文靜.正確的標本采集確保正確的檢驗結果[J].基層醫學論壇，2007，11（11）：129-120.

[2] 樸英花.臨床檢驗標本采集質量控制[J]實用醫技雜志，2007，17（21）：112-113.

[3] 叢文秀.臨床檢驗標本采集影響因素及對策探討[J].健康必讀（中旬刊），2011，23（6）：218-219.