【關鍵詞】 醫學影像科;設備購置;管理
影像醫學是21世紀醫學領域中知識更新最快的學科之一。隨著CT、MRI、介入放射學等的影像技術、影像診斷和影像治療的相繼問世,醫學影像學從無到有、從小到大,經歷了一個飛速迅猛的發展過程。當今醫學影像技術進入了全新的數字影像時代,醫學影像技術的發展反映和引導著臨床醫學在診治以及隨診方面的進步,在某種意義上代表著醫學發展潮流中的一個熱點趨勢,推動了醫學的發展。介入放射學的出現,使醫學影像學科從單純的診斷演變為既有診斷又有治療的雙重職能,成為與內外婦兒并列的臨床學科。展望未來,醫學影像學必將得到更快、更好及更全面的發展,必將會對人民群眾的健康做出更大的貢獻。醫學影像科的設備是醫院設備資產的最重要部分,其購置和管理也是醫院設備管理中的重點內容,下面依據多次參加購置活動獲得的經驗,以及日常工作中的教訓,談談醫學影像科設備購置與管理的策略技巧。
1 設備購置
1.1 購置論證 非醫院必備設備,應多所醫院調查,不能聽取一面之詞,做好設備效益分析,防止買回后設備閑置,給醫院造成損失。
1.2 前期考察 應自行聯系兄弟醫院、專家,不要廠家接待和陪同,仔細了解欲購設備的各廠家產品客觀性能,觀察設備使用效果,聽取專家建議。
1.3 標書制作 招標過程中的標書制作是一門巧妙的藝術。經過前期考察,我們有了中意的采購產品,如何花合適的價錢購置,奧妙在標書中,一份好的標書要體現出幾種產品的性價比,使廠家之間產生充分的競爭,醫院獲得最大利益。
1.4 招標采購 嚴格組織紀律,要求所有采購小組成員高度統一,包括制作標書直到采購完成,所有參與者都應嚴守機密。采購項目預算屬于最高機密,為防止外泄,只能由采購小組領導掌握,以便保護醫院利益。
1.5 設備安裝、投入使用 指定維修工程師和使用人員全程參與,對今后設備的維護、保養、使用將有極大裨益。
2 日常設備管理
2.1 設備安全是工作中的重中之重,要經常巡查,及時發現事故隱患,并立即或者盡快消除。醫療設備大都是高、精、尖的電子儀器設備,要防水、防撞、防火、防盜、防潮、防塵,精心呵護。一杯水倒到專用鍵盤上,醫院要花1萬元的代價重新購置;空調滴水進入電子柜,換一塊電路板要數萬元。在這些方面我們有深刻的教訓,要教育使用人員,禁止將水杯放在操作臺上,安裝空調不能在電子設備的正上方位置。凡可移動的床面,機架,在移動前要注意排除障礙物,以防碰撞致設備損毀事故。防患于未然,堅決杜絕人為的故障損失。昂貴的大型設備中,磁共振的安全問題最需重視,其事故有失超、液氦泄漏、金屬物體投射、帶入機房的電子設備損毀、及患者的安全。各家醫院都或大或小地發生過類似事故。總之工作中要小心謹慎,保護設備安全和病人安全,加大管理力度,規范臨床應用操作行為,發現事故隱患要及時解除。
2.2 工作中的重點是日常維護、保養,切實執行三級設備管理辦法,能夠減少設備故障發生,提高設備壽命,確保正常運轉,使醫院醫教研工作順利運行。
2.3 完善提高設備質量控制
2.3.1 建立完備的設備檔案 包括①采購檔案;②商務資料檔案;③設備信息資料檔案;④設備維護維修及報廢記錄檔案。
2.3.2 建立嚴格的使用規章制度。
2.4 強化培訓,提高維修工程師能力 必須安排維修工程師參加廠家的維修培訓,使之能勝任一般故障的處理,保證季、年度維護與保養工作的完成,特別是CT與磁共振,其保養較為復雜,不經過培訓根本無法完成。針對各位影像科工程技術人員的專業特點,鼓勵其進修學習,提高學歷和維修保障水平,醫院和科室對其業務學習和知識儲備傾力支持。
2.5 加強影像設備的經濟管理,包括設備投資論證、設備運營維護、固定資產折舊、設備殘值回收。實現經濟效益和社會效益的同步提高。
2.6 抵制影像設備、耗材采購中的行業不正之風,杜絕吃拿卡要行為。
2.7 持續優化影像設備、儀器管理的科學化、制度化、經?;w系,延長影像設備、儀器的使用壽命,降低醫療成本,提高醫院的綜合效益。