西藥房庫(kù)房環(huán)境管理在保證藥品質(zhì)量中的作用分析

【關(guān)鍵詞】 西藥房；庫(kù)房環(huán)境管理；藥品質(zhì)量

藥品作為一種特殊的商品，其質(zhì)量直接對(duì)患者的身心健康乃至生命安全產(chǎn)生影響。因此，保證藥品安全有效是醫(yī)藥工作永遠(yuǎn)的主題[1]。藥房庫(kù)房作為藥劑科的重要組成部分，是保證藥物質(zhì)量的第一線，對(duì)庫(kù)房進(jìn)行嚴(yán)格的環(huán)境管理是十分有必要的。做好藥庫(kù)環(huán)境管理工作，對(duì)于保證藥品的質(zhì)量，確保臨床用藥的及時(shí)、安全都有著重要的意義。本文結(jié)合本院實(shí)際，就如何做好西藥房庫(kù)房環(huán)境管理工作做一綜述。

1 藥房環(huán)境的管理

1.1 控制好庫(kù)房?jī)?nèi)環(huán)境的濕度 庫(kù)房?jī)?nèi)濕度過(guò)大，會(huì)導(dǎo)致某些忌諱水汽的藥物的性狀發(fā)生改變，如糖衣丸劑、片劑、膠囊類等藥品被患者服用后，會(huì)產(chǎn)生嚴(yán)重不良反應(yīng)；空氣中水分含量過(guò)高，可導(dǎo)致甲基新斯的明、阿司匹林等藥品發(fā)生水解反應(yīng)而失效；另外，濕度過(guò)大易使藥品包裝發(fā)生變質(zhì)和變形甚至霉變，損失很大。但是如果庫(kù)房環(huán)境濕度小，過(guò)于干燥，會(huì)導(dǎo)致某些忌諱干燥的原料藥物，如阿托品、硫酸鎂等在空氣中風(fēng)化。因此，要保持庫(kù)房?jī)?nèi)適宜的濕度，定期對(duì)庫(kù)房進(jìn)行通風(fēng)，采用除濕機(jī)等設(shè)備保持庫(kù)房?jī)?nèi)相對(duì)濕度在70%以下。還應(yīng)注意根據(jù)外界季節(jié)、氣候的變化不斷調(diào)整濕度，以更好地保持庫(kù)房?jī)?nèi)良好適宜的環(huán)境。

1.2 庫(kù)房?jī)?nèi)空氣對(duì)藥品的影響 某些容易氧化的特殊藥品，比如含酚類、芳胺類、烯醇類結(jié)構(gòu)的藥品很容易受空氣中氧氣的影響而發(fā)生氧化反應(yīng)。空氣中的CO2也會(huì)對(duì)某些原料藥物的質(zhì)量產(chǎn)生不良影響，影響藥品的療效。對(duì)于這些藥品應(yīng)密閉存放或放置于避光及陰暗處保管，盡量避免其與空氣的接觸。

1.3 做好庫(kù)房的消防工作 大部分化學(xué)藥品具有特殊的性質(zhì)，在受熱、撞擊、氧氣等誘發(fā)因素下極易燃燒，引起火災(zāi)甚至爆炸的發(fā)生。例如，揮發(fā)的乙醚遇火可燃燒爆炸；有機(jī)物與高錳酸鉀與磨擦可燃燒甚至爆炸；氫氧化物及某些消毒液具有腐蝕性等。因此，西藥房庫(kù)房的消防工作應(yīng)當(dāng)引起足夠的重視。嚴(yán)禁在庫(kù)房中吸煙，禁止安裝電爐以及明火照射，庫(kù)房?jī)?nèi)應(yīng)時(shí)刻保持通風(fēng)，并配備各類滅火器。

1.4 對(duì)庫(kù)房定期巡視 確保照明、冰箱、空調(diào)、通風(fēng)、防鼠、防蟲(chóng)、防火防盜、安全設(shè)施等處于正常工作狀態(tài)。及時(shí)維修故障的電器。由于冰箱的內(nèi)壁容易水分凝結(jié)，所以工作人員在往冰箱里放置藥品時(shí)，應(yīng)避免靠近冰箱內(nèi)壁，防止藥品出現(xiàn)質(zhì)量問(wèn)題。放置好藥品后要檢查冰箱門是否關(guān)好，對(duì)每一個(gè)細(xì)節(jié)都要嚴(yán)謹(jǐn)對(duì)待，要有責(zé)任心，以藥品質(zhì)量為重心，時(shí)刻要求自己細(xì)心，不僥幸，本著以為病人服務(wù)為中心的思想，確保患者用藥安全，以減少醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故的發(fā)生[3]。

2 對(duì)藥品分類儲(chǔ)存及養(yǎng)護(hù)

我院藥房庫(kù)房采取內(nèi)服藥品與外用藥品分開(kāi)放置，把性質(zhì)不同的藥品分開(kāi)來(lái)放；生物制品及疫苗等需冷藏的藥品放入冰箱儲(chǔ)存；對(duì)于某些精神類藥物以及麻醉藥品應(yīng)單獨(dú)放置；把容易混淆的藥品分開(kāi)放置；放置藥品時(shí)要按照其有效期的遠(yuǎn)近有順序的擺放；不能將不同批號(hào)的藥物放置在一起；根據(jù)不同藥品的所需儲(chǔ)存環(huán)境，分別選擇常溫庫(kù)、冰箱及陰冷庫(kù)存放藥品。按照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)麻醉藥品、第一類精神藥品管理規(guī)定》儲(chǔ)存管理，對(duì)麻醉藥品及一類精神藥品進(jìn)行嚴(yán)格儲(chǔ)存管理。藥品堆放保持規(guī)定距離。對(duì)特定的藥品進(jìn)行定期養(yǎng)護(hù)，如易氧化藥品、臨近有效期藥品、高危藥品、貴重藥品、特殊藥品等，做好藥品養(yǎng)護(hù)記錄。

3 對(duì)藥品的有效期進(jìn)行嚴(yán)格管理

藥品在一定的時(shí)間內(nèi)和規(guī)定的儲(chǔ)存環(huán)境中所保持的質(zhì)量和有效性即為藥品有效期。一旦超出規(guī)定的有效時(shí)間，在規(guī)定的儲(chǔ)存環(huán)境下其藥效也會(huì)逐漸減退，時(shí)間過(guò)長(zhǎng)還可能會(huì)產(chǎn)生毒性，藥品過(guò)期后不得使用。這就要求工作人員對(duì)藥品的有效期進(jìn)行嚴(yán)格的管理，要嚴(yán)格按照有效期的長(zhǎng)短及時(shí)間的先后等來(lái)分類清晰的放置，對(duì)藥品進(jìn)行詳細(xì)登記，定期檢查，可實(shí)施計(jì)算機(jī)管理。在發(fā)藥方面應(yīng)按有效期的長(zhǎng)短，先進(jìn)先出，近效期先出的原則發(fā)藥。應(yīng)用計(jì)算機(jī)進(jìn)行管理，不僅省時(shí)省力，而且還提高了工作效率，避免了很多差錯(cuò)。對(duì)藥品的庫(kù)存情況要及時(shí)的掌握，隨時(shí)與藥庫(kù)負(fù)責(zé)人員溝通，對(duì)將要滯銷的藥品及時(shí)調(diào)整[4]。

4 加強(qiáng)藥庫(kù)制度化管理

按照《中華人民共和國(guó)藥品管理法》等藥品管理辦法，加強(qiáng)對(duì)藥品的制度化管理。建立各類規(guī)章制度，如特殊藥品管理制度、藥品出入庫(kù)制度、有效期臨近藥品管理制度；藥品的存放制度；藥品安全制度以及盤點(diǎn)制度；不合格藥品處理制度等。把藥品的采購(gòu)與儲(chǔ)存分開(kāi)管理；嚴(yán)格把好藥品的“四關(guān)”，即計(jì)劃采購(gòu)關(guān)、入庫(kù)驗(yàn)收關(guān)、在庫(kù)養(yǎng)護(hù)關(guān)和出庫(kù)復(fù)核關(guān)，切實(shí)保證藥品質(zhì)量安全有效。

5 結(jié) 語(yǔ)

藥品質(zhì)量控制作為藥品監(jiān)督管理的核心，是藥事管理的基本，同時(shí)也是保證藥品安全有效的重要措施[5]。西藥房庫(kù)房環(huán)境管理是保證藥品質(zhì)量的基礎(chǔ)，是醫(yī)院藥事管理的關(guān)鍵所在。藥庫(kù)管理的主要任務(wù)是確保庫(kù)存藥品的安全性和有效性，首先要對(duì)藥品的入庫(kù)進(jìn)行嚴(yán)格的驗(yàn)收，其次按照《藥品管理法》對(duì)藥品進(jìn)行分類儲(chǔ)存。這就要求我們藥房庫(kù)房管理人員要具備藥學(xué)專業(yè)知識(shí)，熟悉的掌握每種藥品的性質(zhì)和儲(chǔ)存環(huán)境。以高度的責(zé)任心、豐富的藥學(xué)知識(shí)投入到藥庫(kù)管理工作中，合理選擇藥物的貯藏方式及保管措施，保證醫(yī)院臨床用藥的安全性。

參考文獻(xiàn)

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