【摘要】 目的 為了提高燒傷患者治愈率,提高健康教育落實程度和良好效果,對健康教育方式進行探索,提高患者依從性是對治療及治療行為遵從的程度[1]從而提高治愈及滿意率。方法 由專科責任護士實施系統健康教育。結論 在目前我國護理隊伍整體健康能力有待提高的情況下,由專科護士個體化健康教育,更有利于健康教育的貫徹實施。體會 由專科責任護士實施健康教育提高了患者接受健康教育的程度,提高患者對護理滿意度,促進了患者對治療的配合。
【關鍵詞】 專科責任護士;燒傷患者;健康教育
1 方 法
1.1 建立有效環境溝通基礎,為患者創造溫馨舒適的住院環境,對待病人主動熱情關心體貼取得病人和家屬高度信任感。建立良好護患關系,加強與患者護患溝通。在交流溝通中要遵守個體化原則,根據病人適應能力,具體情況具體對待,善于抓住與病人交流契機,不一定要有固定時間,地點與病人正式交流,治療護理時健康教育也可以收到意想不到的效果。
1.2 病人入院后,護士即展開對病人及等家屬全方位健康教育,介紹醫院環境,疾病知識,用藥指導,檢查治療目的方法。手術前后注意事項:飲食營養、鍛煉與休息、康復指導、預防保健、出院指導的相關知識、講解燒傷疾病轉歸及治療措施,鼓勵正確對待自己疾病,度過心理危機,避免因負性情緒因素導致患者抑郁及對疾病治療不配合,了解患者及家屬對疾病態度,告知家屬應關心體貼患者,并給予安慰,開導鼓勵與支持。切忌在患者面前表現厭煩、冷淡、更不能在患者面前訴說勞累,討論病情等。
1.3 根據患者實際情況,制定合理健康教育計劃:休克期后應告知家屬在飲食與營養上與醫院配合,做好營養膳食準備工作,滿足患者營養需求。創面修復期護士在指導幫助患者認識到康復訓練相關知識重要性,積極開展相關康復訓練,并指導患者床上肢體功能位放置被動活動關節,防止疤痕增生,并對該期患者健康教育進行重點評估。
1.4 恢復期患者應相互交流,信息反饋,有利于增強患者康復信心,激發與疾病斗爭的積極情緒,早日以健康心態進入社會,在探視條件下,鼓勵患者與家屬溝通與交流,讓患者時刻感受到親情的溫暖。也利于家屬及時了解患者心理負擔,對健康教育知識點了解是否完善,也可以改善患者因對疾病不了解而產生抵抗情緒
1.5 建立回訪制度,延伸健康教育護理服務:對于出院病人進行電話回訪,了解病人病情及家屬情況,使患者在出院后依然得到關心和幫助。
2 護理人員
專科負責護理具備護士及以上技術職稱,護理專業大專及以上學歷,從事臨床護理工作5年以上,具有良好護患關系,良好溝通技巧和表達能力,熟練掌握燒傷專科知識護理人員。
2.1 職責 以患者及家屬為對象,通過以上有計劃的系統教育,改善患者的心理狀況,提高患者對燒傷疾病知識了解,減少并發癥,促進患者早日康復,建立健康行為方式。
2.2 按護理程序的方法評估患者及家屬的教育需求,建立教育目標,選擇適當的教育方法,執行教育計劃,及時進行效果評價。
2.3 患者入院24小時內完成規定的健康教育項目,記錄住院患者健康教育評估表。
2.4 病區對護士和責任組長負責每月2次病區工休座談會的賈康康教育,分別記錄在“工休座談會”記錄本上。
3 健康教育的質量控制實行三項質控
責任護士自查,護士長每周不定期抽查,護理部每月質控檢查,根據三級質控結果及患者出院前填寫意見表及電話回訪情況,對責任護士每月綜合成績考評1次不合格者與護士工作績效成績掛鉤。根據住院患者健康教育意見表“信息反饋”專科責任護士比常規教育方式健康教育滿意度明顯提高。
4 體 會
加強教育,提高認識,轉變觀念,健康教育是醫學發展迫切需要,我國絕大部分護理人員沒有接受過有關健康教育課程規范培訓,健康教育本身是一種治療方法,病人有權利享受這種護理服務,不重視健康教育業會導致患者對護理服務不滿意,只有重視健康教育才能更好保證患者接受健康教育權利,提高護患關系,根據不同患者自身條件,采取一對一為主的個體化教育方式,教育內容循序漸進。全面系統,質控檢查結果也表明患者對健康知識掌握比較好,利于建立指導,合作或參與的新型護患關系,使患者在有限時間內較好掌握健康知識。促進康復,起到了重要作用。
參考文獻
[1] 劉賢臣.論病人的依從性[J].國外醫學,社會醫學分冊,1988,5(4):237.
[2] 鄧行愛.給予人文關懷,深化整體護理[J].中華護理雜志,2003,38(9):707-708.