【摘要】 目的 探討健康教育對(duì)糖尿病患者用藥及并發(fā)癥的影響。方法 收集并分析2004年2月至2012年10月來我院治療的284例臨床患者資料。結(jié)果 通過健康教育患者用藥劑量減少、用藥品種減少、出現(xiàn)并發(fā)癥時(shí)間延緩、費(fèi)用減少。結(jié)論 通過健康教育,使患者對(duì)糖尿病有一個(gè)正確的認(rèn)識(shí),配合各種治療,達(dá)到合理用藥,減少和延緩并發(fā)癥的發(fā)生,提高生活質(zhì)量。
【關(guān)鍵詞】 健康教育;糖尿病;用藥;并發(fā)癥
糖尿病是老年人常見的一種慢性終身性疾病,主要表現(xiàn)為慢性高血糖為特點(diǎn)的代謝紊亂,若長(zhǎng)期對(duì)血糖控制不當(dāng),可引發(fā)諸多并發(fā)癥。如心血管、神經(jīng)、腎臟的感染,其危害僅次于心血管和腫瘤,被稱為人類疾病的第三大殺手。[1]患者沒有得到規(guī)范的治療,正確的生活行為方式,不僅達(dá)不到預(yù)期用藥效果,更導(dǎo)致并發(fā)癥的發(fā)生,嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量。本文將通過對(duì)臨床資料的總結(jié),分析健康教育對(duì)糖尿病患者用藥及并發(fā)癥的影響。
1 資料與方法
1.1 一般資料 本組284例病例符合WHO糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn),男161例,女123例,年齡32-83歲,平均59歲,其中有遺傳史33例,無遺傳史251例,肥胖者106例,吸煙者69例。
1.2 方法 定期對(duì)患者進(jìn)行健康教育,講座培訓(xùn),介紹新知識(shí)、新理念,加強(qiáng)溝通,優(yōu)化方案。
2 結(jié) 果
通過對(duì)患者進(jìn)行健康教育,患者對(duì)糖尿病有一個(gè)正確的認(rèn)識(shí),配合個(gè)體化治療、一般治療、飲食治療以及體育鍛煉等綜合措施,達(dá)到合理用藥,減少和延緩并發(fā)癥的發(fā)生,減輕治療費(fèi)用,提高生活質(zhì)量。
3 討 論
糖尿病是一終身性疾病,以是完全可控制的,由于糖尿病的病因和發(fā)病機(jī)制未充分了解,尚缺乏針對(duì)病因的有效治療手段,目前強(qiáng)調(diào)早期治療,長(zhǎng)期治療,綜合治療,治療措施個(gè)體化的原則。治療的目標(biāo)是使血糖達(dá)到或接近正常水平,糾正代謝紊亂,消除糖尿病癥狀,防止或延緩并發(fā)癥,維持良好健康和勞動(dòng)能力,延長(zhǎng)壽命,降低病死率。[2]因患者本人的知識(shí)水平,生活層次,經(jīng)濟(jì)條件各不相同,對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)也不一樣,任由患者的理解治療,很難達(dá)到理想效果,增加患者負(fù)擔(dān),延誤病情。因此,健康教育就顯得更加重要。健康教育包括①講授糖尿病的相關(guān)知識(shí),介紹糖尿病的病因,病理分型,臨床特點(diǎn),危險(xiǎn)因素,癥狀預(yù)防,綜合治療及健康的行為生活方式,使患者保持良好的心態(tài),正視糖尿病,做好充分的思想準(zhǔn)備,樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。②糖尿病與飲食關(guān)系:糖尿病的治療,控制飲食是關(guān)鍵一環(huán),也是一項(xiàng)重要的基礎(chǔ)措施。患者應(yīng)合理化進(jìn)食,在使用降糖藥物過程中,按血糖變化再作調(diào)整,但不能因降糖藥物劑量過大,為防止發(fā)生低血糖而增加飲食的總熱量。[3]③體育鍛煉:目前在糖尿病的健康教育中,都會(huì)提到“管信嘴,邁開腿”這句話,可見體育鍛煉的重要性。適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)有利于減輕體重,提高胰島素的敏感性,改善血糖和血脂代謝紊亂。④優(yōu)化用藥方案:糖尿病的藥物治療,越來越提倡個(gè)體化原則。通過健康教育,使患者對(duì)藥物名稱、劑量、服藥時(shí)間有正確的認(rèn)識(shí),達(dá)到最佳效果。
總之,糖尿病在治療過程中,通過健康教育,患者能更全面了解疾病相關(guān)知識(shí),保持積極心態(tài),主動(dòng)參與和配合治療,選擇優(yōu)化治療方案,從而減少用藥劑量和種類,有效將血糖控制在合理范圍,減少和延緩并發(fā)癥的發(fā)生。同時(shí)減輕患者的治療費(fèi)用,提高患者的生活質(zhì)量,也節(jié)約了醫(yī)療資源。
參考文獻(xiàn)
[1] 于秀芹.糖尿病患者服藥依從性的調(diào)查及社區(qū)護(hù)理干預(yù).中國(guó)醫(yī)藥指南,2008,6(22):188.
[2] 葉任高.內(nèi)科學(xué).第五版.人民衛(wèi)生出版社,P811.
[3] 葉任高.內(nèi)科學(xué).第五版.人民衛(wèi)生出版社,P812.