蛟河市2011年法定傳染病疫情監(jiān)測(cè)分析

【摘要】 目的 掌握蛟河市傳染病的流行特征，更好地制定控制規(guī)范。方法 對(duì)蛟河市2011年網(wǎng)絡(luò)報(bào)告的傳染病疫情資料進(jìn)行綜合分析、描述。結(jié)果 蛟河市2011年傳染病年發(fā)病率342.86/10萬(wàn)，報(bào)告發(fā)病率居前5位的為肺結(jié)核、病毒性肝炎、細(xì)菌性痢疾、手足口病、猩紅熱；春夏季發(fā)病率略高；農(nóng)民和學(xué)生居多，分別占31.1%和17.3%；病種以呼吸道傳染病（32.82.0%）為主，其次為血源及性傳播傳染病（29.19.0%）。結(jié)論 加大對(duì)托幼機(jī)構(gòu)、學(xué)校傳染病疫情監(jiān)測(cè)力度能力更好地監(jiān)測(cè)傳染病疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件；統(tǒng)一規(guī)范肺結(jié)核、乙肝等傳染病的診斷和報(bào)告標(biāo)準(zhǔn)，有利于提高對(duì)傳染病疫情的分析判斷。

【關(guān)鍵詞】 傳染病；疫情；分析

為了掌握我市法定傳染病流行現(xiàn)狀和特征，為制定和完善傳染病防治策略與措施提供科學(xué)依據(jù)，我們對(duì)2011年蛟河市網(wǎng)絡(luò)直報(bào)法定傳染病疫情資料進(jìn)行分析。

1 材料與方法

傳染病病例資料來(lái)源于2011年疾病監(jiān)測(cè)信息系統(tǒng)中我市轄區(qū)內(nèi)各醫(yī)療單位報(bào)告的數(shù)據(jù)，對(duì)資料進(jìn)行描述性分析。

2 結(jié) 果

2.1 疫情概況 2011年全市共報(bào)告法定傳染病14種1545例，死亡1例，發(fā)病率342.86/10萬(wàn)，死亡率0.22∕10萬(wàn)。報(bào)告乙類傳染病8種1189例，死亡1例，發(fā)病率263.20∕10萬(wàn)，死亡率0.22∕10萬(wàn)；丙類傳染病6種356例，無(wú)死亡病例，發(fā)病率78.80∕10萬(wàn)；無(wú)甲類傳染病報(bào)告。

2.2 地區(qū)分布 2011年各種傳染病發(fā)病率按地區(qū)統(tǒng)計(jì)前5位依次為，天崗鎮(zhèn)（40.59/10萬(wàn)），民主街（37.29/10萬(wàn)），長(zhǎng)安街（28.46/10萬(wàn)），漂河鎮(zhèn)（27.58/10萬(wàn)），白石山鎮(zhèn)（26.25/10萬(wàn)）。

2.3 季節(jié)和人群分布 2011年傳染病3月份發(fā)病開始逐漸上升，高峰期為6-7月份，10-12月份發(fā)病較平穩(wěn)。6-11月份主要以手足口病上升比較明顯。以農(nóng)民發(fā)病最多，占發(fā)病總數(shù)的31.10%。各年齡組均有發(fā)病。20-45歲年齡組段發(fā)病率最高（107.44/10萬(wàn)），占發(fā)病總數(shù)的30.48%，0-3歲組發(fā)病362例（多為手足口病）。男、女之比為1.43：1。

2.4 病種分布 乙類傳染病報(bào)告8種1189例，（即：肺結(jié)核300例、病毒性肝炎294例、細(xì)菌性痢疾265例、猩紅熱207例、梅毒83例、淋病22例、出血熱16例、布病2例）其中（HIV）1例；丙類傳染病報(bào)告6種356例（即：手足口病253例、流行性腮腺炎53例、風(fēng)疹20例、其它感染性腹瀉28例、流行性感冒、急性出血性結(jié)膜炎各1例）乙類1189例，發(fā)病率為：262.32/10萬(wàn)，丙類356例，發(fā)病率為：78.54/10萬(wàn)，其它傳染病173例，發(fā)病率為：38.17/10萬(wàn)，乙類傳染病發(fā)病率前5位依次為：肺結(jié)核（66.19/10萬(wàn)）、病毒性肝炎（64.86/10萬(wàn)）、細(xì)菌性痢疾（58.46/10萬(wàn)）、猩紅熱（45.67/10萬(wàn)）、梅毒（18.31/10萬(wàn)）。丙類傳染病發(fā)病率最高的是手足口病，手足口病共報(bào)告253例，報(bào)告死亡的傳染病為：痢疾。

2.5 疾病分類

2.5.1 乙類傳染病疫情態(tài)勢(shì) 報(bào)告的乙類傳染病以肺結(jié)核300例、病毒性肝炎294例、細(xì)菌性痢疾265例、猩紅熱207例、梅毒83例、淋病22例、出血熱16例、布病2例。占總數(shù)的76.96%。其中呼吸道傳染病乙類（507例，占乙丙類傳染病發(fā)病總數(shù)的215.19%），與2010年比上升28.03%。

血源性傳染病及性傳播疾病（451例，占總發(fā)病數(shù)的28.22%），與2010年比下降27.49%。

腸道傳染病（293例，占總發(fā)病數(shù)的18.34%），與2010年比上升16.73%。

蟲媒及自然疫源性疾病（16例，占總發(fā)病數(shù)的1.00%），與2010年比下降20.00%。

以呼吸道傳染病為主。其次為血源及性傳播傳染病，腸道傳染病，自然疫源及蟲媒傳染病穩(wěn)定在相對(duì)低水平狀態(tài)。

2.5.2 丙類傳染病疫情態(tài)勢(shì) 丙類傳染病報(bào)告6種356例（即：手足口病253例、流行性腮腺炎53例、風(fēng)疹20例、其它感染性腹瀉28例、報(bào)告的丙類傳染病以手足口病、流行性腮腺炎、其他感染性腹瀉病和風(fēng)疹為主，占中數(shù)的99.43%。

3 討 論

我市2011年法定傳染病年均發(fā)病率342.86/10萬(wàn)，與2010年同期相比下降4.57%，這主要與手足口病及甲流嚴(yán)密的防控工作有關(guān)。

肺結(jié)核、病毒性肝炎、細(xì)菌性痢疾、手足口病、猩紅熱為我市報(bào)告發(fā)病數(shù)居前5位的傳染病，是今后防治工作重點(diǎn)，其中手足口病主要發(fā)生于幼托兒童和散居兒童，猩紅熱主要發(fā)生于學(xué)生，肺結(jié)核、病毒性肝炎和細(xì)菌性痢疾主要發(fā)生于農(nóng)民。

手足口病、細(xì)菌性痢疾主要發(fā)生在春夏季；猩紅熱、流行性腮腺炎和風(fēng)疹主要以秋季和冬季春季發(fā)病率較高，報(bào)告病例為幼托兒童和學(xué)生為主，病例主要集中在學(xué)校和托幼機(jī)構(gòu)，應(yīng)加強(qiáng)與教育部門間的協(xié)作，做好學(xué)校及托幼機(jī)構(gòu)傳染病監(jiān)測(cè)，及時(shí)采取防控措施將有效控制傳染病疫情。

肺結(jié)核、病毒性肝炎、細(xì)菌性痢疾、手足口病、猩紅熱發(fā)病數(shù)居前5位，都存在重復(fù)報(bào)告，診斷不準(zhǔn)確，報(bào)告卡填寫不規(guī)范現(xiàn)象，成為影響傳染病發(fā)病水平和發(fā)病趨勢(shì)準(zhǔn)確的主要因素，因此統(tǒng)一、規(guī)范診斷、報(bào)告標(biāo)準(zhǔn)，將利于提高對(duì)傳染病疫情的分析判斷。

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