我院75例藥品不良反應報告分析

【關鍵詞】 藥品不良反應；分析

藥品不良反應是指合格藥品在正常用法用量下，在預防、診斷、治療疾病時所出現的、與用藥目的無關的或意外的有害反應。本文對我院2011年2月至2012年6月發生的75例ADR進行歸類統計與分析，旨在發現和研究其發生的特點及規律，為今后的用藥提供更安全、更科學的依據。

1 資料與方法

1.1 一般資料 資料來源于2011年2月至2012年6月對我院上報國家藥品不良反應監測網的75份有效（ADR）報告表。男32份，女43份，年齡2-76歲。

1.2 統計方法 按患者性別、年齡及引起ADR的藥物的類別、劑型、給藥途徑、臨床表現等進行統計分析。

2 內 容

2.1 性別與年齡 女性患者在藥品不良反應中占比例比男性大，約57.33%。ADR可發生在任何年齡段，年齡最小的2歲，最大的76歲。各年齡組ADR發生情況，見表1。

2.2 藥物類別與ADR的關系 75例ADR涉及34種藥物。引起ADR的藥品種類有抗感染藥、中藥制劑、神經系統藥、營養治療藥、心腦血管用藥、消化系統藥、維生素類、血液系統藥、抗腫瘤藥、造影類藥等，抗感染藥和中藥制劑的藥品種類及發生率分別占前兩位。ADR與藥物類別的關系計，見表2。

2.3 ADR涉及的器官及臨床表現 ADR的發生與組織器官有部分相關，75例ADR涉及6個器官或系統，其中皮膚反應最多，為39例，以各種嘔吐和腹瀉最常見，見表3。

2.4 不同給藥途徑與ADR的發生 統計結果表明，靜脈滴注方式給藥引發的ADR為65例，占86.7%；口服給藥7例，占9.3%；肌注給藥2例，占2.7%；外用給藥1例，占1.3%。

3 討 論

3.1 報告人與報告來源我院從2008年6月成立藥品不良反應監測領導小組以來，ADR報告數量和質量有顯著提高。75例ADR報告均經《全國藥品不良反應監測網絡》直接上報。從ADR報告的來源分析，臨床醫師上報ADR的數量最多（48份），占總例數的64.0%藥品不良反應在質量上得到了保證。

3.2 藥物類型 抗感染藥引起的不良反應例數最多（17份），占總不良反應例數為22.67%，說明抗感染藥物是引起藥品ADR的主要方面。一方面我國住院病人抗生素使用率達60%-80%，新生兒病房抗生素使用率甚至達100%；另一方面，頭孢菌素類藥物皮試符合率不高，經常出現皮試結果假陰性、假陽性，也是此類藥物ADR多發因素之一。中藥制劑引起的ADR例也不可忽視。

3.3 結語 不良反應報告為臨床合理用藥提供信息，而且可以減少病人花費，減少用藥過程中的不必要麻煩，對促進合理用藥、保障患者用藥安全、有效、提高醫院醫療和用藥水平會起到積極的推動作用。