【關(guān)鍵詞】 護(hù)理;安全管理
護(hù)理安全是指在實(shí)施護(hù)理的全過(guò)程中,患者不發(fā)生法律和法規(guī)允許范圍以外的心理,機(jī)體結(jié)構(gòu)或功能上的損害,障礙、缺陷和死亡。
現(xiàn)把護(hù)理工作不安全的因素總結(jié)如下:
1 人員數(shù)量因素
病員突然增加,但護(hù)理人員數(shù)量未變,每個(gè)護(hù)士的工作量驟然增加,往往加班才能完成本職工作,長(zhǎng)此以往會(huì)造成護(hù)士身心疲憊,同時(shí),過(guò)量的工作和過(guò)度勞累必然會(huì)引起注意力和警惕性的下降,從而導(dǎo)致錯(cuò)誤的增加。
2 技術(shù)因素
主要是指由于護(hù)理人員素質(zhì)參差不齊,年輕護(hù)士工作時(shí)間短,工作經(jīng)驗(yàn)不足,學(xué)習(xí)積極性差,對(duì)于患者出現(xiàn)的問(wèn)題不能及時(shí)解決,給患者造成技術(shù)風(fēng)險(xiǎn),如輸液不能“一針見(jiàn)血”,導(dǎo)尿時(shí)動(dòng)作不規(guī)范造成尿道損傷等,這些都對(duì)患者安全構(gòu)成了威脅。
3 管理因素
主要指護(hù)理安全管理制度的不完善,管理制度執(zhí)行不力,上級(jí)對(duì)下級(jí)的監(jiān)督缺乏力度,管理者對(duì)潛在的不安全因素缺乏預(yù)見(jiàn)性。
4 其 他
病員在病房?jī)?nèi)使用電爐,吸煙,易引起火災(zāi)。用不能進(jìn)入微波爐的器皿熱食物。熱水袋,紅外線烤燈燙傷,病人發(fā)生墜床,跌倒。護(hù)理的應(yīng)急物品,藥品等供應(yīng)不足,無(wú)菌物品以及一次性醫(yī)療用品失效。儀器設(shè)備性能差。病人丟失財(cái)物。
上述不安全因素的應(yīng)對(duì)措施如下:
4.1 合理配備護(hù)理人員。人力資源部應(yīng)根據(jù)每個(gè)科室的具體情況并結(jié)合護(hù)士的學(xué)歷,職稱,年資以及實(shí)際能力配備護(hù)理人員。實(shí)行彈性制排班,病區(qū)繁忙時(shí)多安排人員上班。注意培養(yǎng)同事間相互協(xié)作,相互督促的精神。
4.2 加強(qiáng)三基培訓(xùn),請(qǐng)年資高的護(hù)士講解各項(xiàng)護(hù)理操作的心得。經(jīng)常對(duì)新進(jìn)護(hù)士進(jìn)行理論和操作的考核。引進(jìn)新儀器設(shè)備時(shí),應(yīng)請(qǐng)專業(yè)人員講解儀器的使用和保養(yǎng)方法,做到人人掌握。
4.3 完善護(hù)理安全管理制度,護(hù)士長(zhǎng)加強(qiáng)對(duì)各項(xiàng)工作的監(jiān)督,不定期抽查,發(fā)現(xiàn)錯(cuò)誤及時(shí)查找責(zé)任人,對(duì)其批評(píng)指正。對(duì)于做得好的同志予以褒獎(jiǎng),做到獎(jiǎng)懲分明。
4.4 做好入院宣教,定期召開(kāi)公休座談會(huì),讓病員了解病區(qū)的相關(guān)制度,嚴(yán)禁在病房使用自帶電器,設(shè)吸煙區(qū),嚴(yán)禁在吸煙區(qū)以外的場(chǎng)所吸煙。對(duì)藥品,儀器設(shè)備,無(wú)菌物品嚴(yán)格進(jìn)行斑斑交接。任何操作前均應(yīng)做好告知工作,經(jīng)常巡視病房,防止?fàn)C傷,墜床,跌倒事件的發(fā)生。
總之,護(hù)理安全措施的更新和改革是一個(gè)持續(xù)改進(jìn),不斷完善的過(guò)程,護(hù)理安全管理是一項(xiàng)長(zhǎng)期艱巨的工作,時(shí)刻不能松懈,護(hù)理安全管理任重而道遠(yuǎn)。