淺析老年人高血壓病的保健與護(hù)理方法

【摘要】 目的 探討老年人高血壓病的保健與護(hù)理方法及效果。方法 選取我院2011年1月至2011年12月之間就診的60例老年高血壓病患者為觀察對(duì)象，所有患者均接受常規(guī)的臨床治療，并在此基礎(chǔ)上接受保健與護(hù)理，回顧分析患者的臨床治療效果。結(jié)果 經(jīng)過(guò)臨床治療和護(hù)理，所有患者的高血壓癥狀均得到了有效控制，且所有患者均未發(fā)生明顯的臨床并發(fā)癥，治療效果較為理想。結(jié)論 由本次臨床研究結(jié)果可見，老年高血壓患者在常規(guī)臨床治療基礎(chǔ)上，接受護(hù)理與保健，能夠保證患者的高血壓癥狀得到有效控制，因而臨床應(yīng)用價(jià)值較高。

【關(guān)鍵詞】 老年人；高血壓病；保健；護(hù)理

隨著人們生活習(xí)慣的不斷改變，以及人口老齡化進(jìn)程的不斷加快，老年人高血壓的發(fā)生率也呈現(xiàn)出了逐漸上升的趨勢(shì)，并成為了我國(guó)老年人的首要危險(xiǎn)因素。據(jù)統(tǒng)計(jì)，我國(guó)約有35%左右的65歲以上老年人患有不同程度的高血壓癥狀，進(jìn)而給患者、家庭以及社會(huì)造成較為嚴(yán)重的影響。本次臨床研究對(duì)老年人高血壓病的保健與護(hù)理措施進(jìn)行了探討，現(xiàn)將本次臨床研究結(jié)果報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料 選取我院2011年1月至2011年12月之間就診的60例老年高血壓病患者為觀察對(duì)象，男性36例，女性24例，患者年齡范圍在60歲至80歲之間，平均年齡為（70±10.5）歲。

1.2 治療方法 所有患者均接受血管擴(kuò)張藥、神經(jīng)系統(tǒng)抑制劑、利尿劑等藥物進(jìn)行治療，并接受聯(lián)合藥物治療，其主要原因在于聯(lián)合用藥能夠產(chǎn)生協(xié)同作用，進(jìn)而避免血壓急劇降低，為血壓控制提供緩沖，治療效果更加理想，副作用發(fā)生率更低，且藥物用量更低。同時(shí)，在降壓治療時(shí)要避免阻礙患者的腎、腦、心供血能力，通常以150/100mmHg為標(biāo)準(zhǔn)。對(duì)于老年高血壓病患者，除了常規(guī)的快速降壓和休息治療外，還應(yīng)使用脫水劑進(jìn)行高血壓腦病預(yù)防治療，緩解患者的腦水腫癥狀。

1.3 護(hù)理措施

1.3.1 飲食護(hù)理 老年高血壓病的臨床治療與患者的飲食結(jié)構(gòu)和飲食習(xí)慣存在直接的聯(lián)系，攝入食鹽量過(guò)大會(huì)導(dǎo)致患者的血壓升高，甜食與飽餐會(huì)造成患者體重的上升，而肥胖癥狀也會(huì)提高患者的血壓。在老年高血壓病患者飲食護(hù)理過(guò)程中，要保證鋅、鐵、鈣、脂肪和熱量的供給，但要避免過(guò)量攝入，加強(qiáng)高蛋白質(zhì)食物的攝入，包括雞、魚類、豬的瘦肉、羊肉、牛肉、蛋清、豆制產(chǎn)品等，避免食用動(dòng)物內(nèi)臟，囑患者多食新鮮水果和蔬菜，以保證蛋白質(zhì)和纖維素的供給。

1.3.2 戒煙戒酒 醫(yī)學(xué)研究結(jié)果顯示，患者的血壓水平和飲酒量存在直接聯(lián)系，每天飲酒量為30ml時(shí)，高血壓病發(fā)生率為50%，舒張壓升高2mmHg，收縮壓升高4mmHg；每天飲酒量為60ml時(shí)，高血壓發(fā)生率為100%，舒張壓升高2至4mmHg，收縮壓升高6mmHg。根據(jù)這一情況，護(hù)理人員應(yīng)對(duì)老年患者的飲酒量進(jìn)行控制，每天飲酒量控制在50g以內(nèi)。

1.3.3 戶外運(yùn)動(dòng) 適量合理的戶外運(yùn)動(dòng)有助于提高老年高血壓患者的神經(jīng)活動(dòng)能力，提高患者的機(jī)體免疫能力，控制患者的體重增長(zhǎng)，加速新陳代謝過(guò)程，改善其心腦血管功能，控制血壓水平，有助于血管舒張。同時(shí)，老年高血壓患者在進(jìn)行戶外運(yùn)動(dòng)時(shí)要注意選擇適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)項(xiàng)目，控制好運(yùn)動(dòng)時(shí)間和運(yùn)動(dòng)量，避免劇烈運(yùn)動(dòng)[1]。

1.3.4 血壓控制 老年高血壓病患者的主要臨床特征為血壓波動(dòng)，其主要原因在于老年人壓力感受器對(duì)于血壓的敏感成都有所降低，患者的血壓日差和日間變化會(huì)受到其體力、情緒、氣候和季節(jié)等因素的影響。部分患者會(huì)在飯后30min至90min之間出現(xiàn)低血壓癥狀，隨著血液逐漸流向腹腔臟器分布，患者會(huì)逐漸發(fā)生顫抖不穩(wěn)感和眩暈等臨床癥狀。對(duì)于患有并發(fā)性心血管疾病的患者，還要避免血壓晨間急劇上升診治。在臨床治療過(guò)程中，因?yàn)檎玖⒒蚺P床時(shí)發(fā)生頭暈癥狀而易發(fā)生暈厥或摔倒問(wèn)題，此現(xiàn)象應(yīng)得到護(hù)理人員的關(guān)注。對(duì)于血壓變化率較大的老年高血壓患者，特別是在臨床治療過(guò)程中，應(yīng)堅(jiān)持每天測(cè)量血壓，以掌握患者的血壓變化情況，尤其要關(guān)注患者血壓的夜間變化，避免發(fā)生夜間低血壓癥狀[2]。

1.3.5 心理護(hù)理 老年高血壓病的發(fā)生會(huì)給患者的心理和情緒造成一定的負(fù)面影響，且患者負(fù)面情緒的產(chǎn)生與環(huán)境和外界刺激存在直接的聯(lián)系，患者的負(fù)面心理問(wèn)題主要體現(xiàn)為易激動(dòng)、抑郁、焦躁等，此時(shí)，護(hù)理人員要對(duì)患者的心理狀況進(jìn)行全面的調(diào)查了解，為其提供針對(duì)性的心理護(hù)理，向患者及其家屬結(jié)石高血壓的有關(guān)發(fā)病原因、臨床表現(xiàn)、治療方法和注意事項(xiàng)等，使其深化對(duì)于疾病的認(rèn)識(shí)，從而緩解負(fù)面情緒的影響，樹立積極的戰(zhàn)勝疾病的信心[3]。

2 結(jié) 果

經(jīng)過(guò)臨床治療和護(hù)理，所有患者的高血壓癥狀均得到了有效控制，且所有患者均未發(fā)生明顯的臨床并發(fā)癥，治療效果較為理想。

3 討 論

綜上所述，高血壓數(shù)以一種臨床上較為常見的慢性疾病，老年高血壓病的保健和護(hù)理是一種系統(tǒng)的、長(zhǎng)期的工作，這就要求護(hù)理人員自身要具備較為豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)和系統(tǒng)的理論知識(shí)，同時(shí)，要做好患者的教育者的角色，建立和諧的護(hù)患關(guān)系，從而鞏固臨床治療效果，有助于患者的康復(fù)。

參考文獻(xiàn)

[1] 王萍.淺談老年高血壓病的護(hù)理[J].吉林醫(yī)學(xué)，2010，31（3）：373-374.

[2] 林立潔.淺談老年高血壓病的康復(fù)護(hù)理[J].中外醫(yī)療，2008，11（13）：145-146.

[3] 徐梅.淺談老年高血壓病患者的護(hù)理[J].健康必讀雜志，2012，4（4）：127-128.